Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie CH-4051 u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) (MOTION)

9 kwietnia 2013 zaktualizowane przez: Chelsea Therapeutics

Wieloośrodkowe, randomizowane, równoległe badanie fazy II z podwójnie ślepą próbą i kontrolą MTX w celu oceny skuteczności klinicznej, bezpieczeństwa i tolerancji CH-4051 u pacjentów z aktywnym RZS, którzy wykazali niewystarczającą odpowiedź na monoterapię MTX

Celem tego badania jest ustalenie, czy CH-4051 jest bezpiecznym i skutecznym sposobem leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Wieloośrodkowe, międzynarodowe, podwójnie ślepe, randomizowane badanie z aktywną kontrolą (MTX), 3-miesięczne badanie z 4 dawkami CH-4051 (0,3 mg, 1,0 mg, 3,0 mg i 3,0 mg z 1 mg suplementacji kwasu foliowego doustnie codziennie) w porównaniu ze „standardową” dawką MTX wynoszącą 20 mg na tydzień z suplementacją 1 mg kwasu foliowego doustnie. codziennie. Badanie to zostanie przeprowadzone w dwóch częściach:

Część A: Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej 0,3 mg CH-4051, 1,0 mg CH-4051 lub MTX. Część B: Pacjenci nie zostaną losowo przydzieleni do Części B, dopóki Komitet Monitorowania Danych nie dokona przeglądu danych dotyczących bezpieczeństwa z Części A, gdy około 25 pacjentów (10 pacjentów w każdej grupie dawkowania CH-4051 i 5 pacjentów w grupach otrzymujących MTX) nie ukończy 3 miesięcy leczenia. W tym czasie DMC wyda zalecenie, czy rozpocząć randomizację do 3,0 mg CH-4051, 3,0 mg CH-4051 z 1,0 mg kwasu foliowego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

250

Faza

  • Faza 2

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci muszą być w wieku od 18 do 80 lat;
  • Rozpoznano czynne reumatoidalne zapalenie stawów zgodnie z kryteriami ACR klasy czynnościowej I-III;
  • Mieć co najmniej 6 obrzękniętych stawów (maks. = 66) i 6 bolesnych stawów (maks. = 68) podczas wizyt przesiewowych i wyjściowych;
  • Pacjenci muszą mieć co najmniej jedno z poniższych:
  • Białko C-reaktywne > 1,0 mg/dl w badaniu przesiewowym;
  • szybkość sedymentacji erytrocytów > 28 mm/godz.;
  • Pacjenci muszą przyjmować metotreksat w dawce od 15 do 25 mg/tydzień przez co najmniej 3 miesiące oraz w stałej dawce przez co najmniej 6 tygodni;
  • Pacjenci muszą być dodatni pod względem czynnika reumatoidalnego (RF) lub antycyklicznego cytrulinowanego peptydu (anty-CCP);
  • Pacjenci muszą dobrowolnie podpisać świadomą zgodę.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej terapię jakimkolwiek środkiem biologicznym;
  • Pacjenci przyjmujący obecnie jakikolwiek lek przeciwreumatyczny modyfikujący przebieg choroby (DMARD) inny niż MTX;
  • Wcześniejsza niebiologiczna terapia DMARD jest dozwolona, ​​o ile ostatnia dawka miała miejsce co najmniej 30 dni przed wartością wyjściową;
  • Pacjentki w wieku rozrodczym, które są w ciąży lub nie stosują dwóch metod antykoncepcji (przynajmniej jednej bariery: prezerwatywy) ze swoim partnerem;
  • Pacjenci płci męskiej, którzy są aktywni seksualnie i nie stosują dwóch metod antykoncepcji (przynajmniej jednej bariery: prezerwatywy) ze swoim partnerem;
  • Pacjenci z jakąkolwiek obecnie aktywną infekcją lub infekcjami wymagającymi leczenia dożylnego w ciągu 30 dni od wizyty początkowej lub terapii doustnej w ciągu 15 dni od wizyty początkowej;
  • Pacjenci, którzy przeszli jakiekolwiek zabiegi chirurgiczne w ciągu 30 dni od wizyty początkowej;
  • Pacjenci z historią HIV;
  • Pacjenci z dodatnim wynikiem na obecność antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B i/lub dodatnim wynikiem na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C;
  • Pacjenci, którzy spożywają więcej niż 4 jednostki alkoholu tygodniowo (1 jednostka = 5 uncji/150 ml wina = 1,5 uncji/45 ml spirytusu = 12 uncji/360 ml piwa);
  • Pacjenci obecnie otrzymujący jakikolwiek badany lek lub otrzymali badany lek w ciągu 30 dni od wartości początkowej lub 5 okresów półtrwania badanego leku (w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy);
  • Pacjenci, u których w ciągu ostatnich 5 lat występował nowotwór inny niż skutecznie leczony rak płaskonabłonkowy lub podstawnokomórkowy skóry bez przerzutów lub rak in situ szyjki macicy;
  • Pacjenci z historią lub jakąkolwiek chorobą związaną z zapaleniem stawów innym niż RZS;
  • Pacjenci ze zwłóknieniem płuc (prześwietlenie klatki piersiowej należy wykonać w ciągu 28 dni od badania przesiewowego);
  • Pacjenci otrzymujący probenecyd;
  • Pacjenci, którzy otrzymali jakiekolwiek zastrzyki sterydowe w ciągu 30 dni od wizyty początkowej;
  • Pacjenci ze współistniejącymi chorobami, które są niestabilne (tj. serca, płuc) lub które mogą wpływać na działanie leku (tj. absorpcja, reakcje, zmiana kinetyki);
  • Pacjenci, którzy w opinii badacza mają jakiekolwiek istotne zaburzenia czynności nerek lub wątroby;
  • Pacjenci ze stężeniem kreatyniny w surowicy > 1,5 mg/dl podczas badania przesiewowego;
  • Pacjenci z aktywnością AlAT >1,5 GGN podczas badania przesiewowego;
  • Pacjenci uznani przez badacza za nieodpowiednich kandydatów do otrzymania CH-4051;
  • Pacjenci na wózku inwalidzkim lub przykuci do łóżka.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: POTROIĆ

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
ACTIVE_COMPARATOR: Metotreksat (MTX) + kwas foliowy
20 mg MTX tygodniowo + 1 mg kwasu foliowego dziennie
20 mg MTX tygodniowo
Inne nazwy:
  • ametopteryna
1 mg kwasu foliowego dziennie
Inne nazwy:
  • kwas foliowy
EKSPERYMENTALNY: 0,3 mg CH-4051
0,3 mg CH-4051 dziennie
Porównanie różnych dawek CH-4051
EKSPERYMENTALNY: 1,0 mg CH-4051
1,0 mg CH-4051 dziennie
Porównanie różnych dawek CH-4051
EKSPERYMENTALNY: 3,0 mg CH-4051
3,0 mg CH-4051 dziennie
Porównanie różnych dawek CH-4051
EKSPERYMENTALNY: 3,0 mg CH-4051 + kwas foliowy
3,0 mg CH-4051 + 1,0 mg kwasu foliowego dziennie
1 mg kwasu foliowego dziennie
Inne nazwy:
  • kwas foliowy
Porównanie różnych dawek CH-4051

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Równorzędne: kryteria odpowiedzi Hybrid American College of Rheumatology (hACR), a następnie ACR20
Ramy czasowe: 12 tygodni
Hybrydowa odpowiedź ACR (hACR) została opracowana przez American College of Rheumatology, aby zapewnić miarę poprawy bardziej wrażliwą na zmiany niż wiele innych obecnie stosowanych miar, np. tradycyjne odpowiedzi ACR 20, 50 i 70, przy jednoczesnym zachowaniu znaczenia klinicznego. Podczas gdy tradycyjne kryteria odpowiedzi ACR 20, 50 i 70 są miarami dychotomicznymi (odpowiadający = tak/nie), hACR jest zmienną półciągłą opartą na tradycyjnej odpowiedzi ACR, ale zawiera dodatkowe informacje na temat odpowiedzi pacjenta na miarę wyniku.
12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
DAS28
Ramy czasowe: 12 tygodni
Wskaźnik aktywności choroby (DAS) to połączony wskaźnik, który został opracowany w Nijmegen w latach 80. XX wieku w celu pomiaru aktywności choroby u pacjentów z RZS. Jego zastosowanie w badaniach klinicznych zostało gruntownie zweryfikowane w połączeniu z kryteriami odpowiedzi Europejskiej Ligi Przeciwko Reumatyzmowi (EULAR).
12 tygodni
Kryteria odpowiedzi ACR
Ramy czasowe: 12 tygodni
Kryteria oceny ACR to powszechnie akceptowany złożony wskaźnik poprawy w RZS zaproponowany przez American College of Rheumatology (ACR). ACR20 odnosi się do łącznej poprawy o 20% liczby obrzękniętych stawów, liczby bolesnych stawów oraz 3 lub więcej z następujących 5 pomiarów: własna ogólna ocena aktywności choroby RA przez pacjenta; ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza; własna ocena bólu z powodu RZS; reagent ostrej fazy (szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) lub CRP); oraz samoocenę niepełnosprawności pacjenta (Kwestionariusz oceny stanu zdrowia).
12 tygodni
Poranna sztywność
Ramy czasowe: 12 tygodni
Sztywność poranna jest częstą dolegliwością pacjentów cierpiących na reumatoidalne zapalenie stawów. Nasilenie i dotyczy stawów różni się w zależności od pacjenta. Pacjenci zostaną zapytani: „Jaki był czas trwania sztywności stawów rano w ciągu ostatnich 7 dni?” Czas potrzebny do ustąpienia porannej sztywności pacjenta zostanie wyrażony w godzinach i minutach.
12 tygodni
Bezpieczeństwo i tolerancja CH-4051 u pacjentów z RZS, określona na podstawie częstości i ciężkości zdarzeń niepożądanych, nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych i przerwania leczenia z powodu AE
Ramy czasowe: 12 tygodni
Bezpieczeństwo zostanie ocenione na podstawie badań fizykalnych, parametrów życiowych, bezpieczeństwa laboratoryjnego (krew i mocz) oraz zdarzeń niepożądanych. Testy czynności wątroby zostaną zidentyfikowane jako wartości laboratoryjne o szczególnym znaczeniu.
12 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Arthur A Kavanaugh, MD

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 września 2010

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 kwietnia 2012

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 maja 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 maja 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 maja 2010

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

4 maja 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)

15 kwietnia 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 kwietnia 2013

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2013

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Metotreksat (MTX)

Subskrybuj