Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie CH-4051 u pacientů s revmatoidní artritidou (RA) (MOTION)

9. dubna 2013 aktualizováno: Chelsea Therapeutics

Fáze II, multicentrická, randomizovaná, paralelní skupinová, dvojitě zaslepená, MTX kontrolovaná studie k posouzení klinické účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti CH-4051 u pacientů s aktivní RA, kteří neprokázali adekvátní odpověď na monoterapii MTX

Účelem této studie je určit, zda je CH-4051 bezpečnou a účinnou léčbou revmatoidní artritidy.

Přehled studie

Detailní popis

Multicentrická, nadnárodní, dvojitě zaslepená, randomizovaná, aktivně kontrolovaná (MTX), 3měsíční studie se 4 dávkami CH-4051 (0,3 mg, 1,0 mg, 3,0 mg a 3,0 mg s 1 mg suplementace kyselinou listovou p.o. denně) ve srovnání se „standardní“ dávkou MTX 20 mg týdně s 1 mg suplementace kyseliny listové p.o. denně. Tato studie bude probíhat ve dvou částech:

Část A: Pacienti budou randomizováni na 0,3 mg CH-4051, 1,0 mg CH-4051 nebo MTX. Část B: Pacienti nebudou randomizováni do části B, dokud Výbor pro monitorování údajů nezhodnotí bezpečnostní údaje z části A, když přibližně 25 pacientů (10 pacientů v každé dávkové skupině CH-4051 a 5 pacientů ve skupinách MTX) dokončí 3 měsíce léčby. V tuto chvíli DMC doporučí, zda zahájit nebo nezahájit randomizaci na 3,0 mg CH-4051, 3,0 mg CH-4051 s 1,0 mg kyseliny listové.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

250

Fáze

  • Fáze 2

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti musí být ve věku 18 až 80 let;
  • mít diagnostikovanou aktivní revmatoidní artritidu podle kritérií ACR funkční třídy I-III;
  • mít alespoň 6 oteklých kloubů (max = 66) a 6 citlivých kloubů (max = 68) při screeningu a vstupních návštěvách;
  • Pacienti musí mít alespoň jedno z následujících:
  • C-reaktivní protein > 1,0 mg/dl při screeningu;
  • rychlost sedimentace erytrocytů > 28 mm/h;
  • Pacienti musí užívat methotrexát mezi 15 a 25 mg/týden po dobu nejméně 3 měsíců a ve stabilní dávce po dobu nejméně 6 týdnů;
  • Pacienti musí být pozitivní buď na revmatoidní faktor (RF) nebo na anticyklický citrulinovaný peptid (anti-CCP);
  • Pacienti musí dobrovolně podepsat informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří byli dříve léčeni jakoukoli biologickou látkou;
  • Pacienti v současné době užívající jakýkoli chorobu modifikující antirevmatický lék (DMARD) jiný než MTX;
  • Předchozí nebiologická léčba DMARD je povolena, pokud jejich poslední dávka byla alespoň 30 dní před výchozí hodnotou;
  • Pacientky ve fertilním věku, které jsou těhotné nebo nepoužívají se svým partnerem dvě metody antikoncepce (alespoň jednu bariéru: tj. kondom);
  • Muži, kteří jsou sexuálně aktivní a nepoužívají se svou partnerkou dvě metody antikoncepce (alespoň jednu bariéru: tj. kondom);
  • Pacienti s jakoukoli současnou aktivní infekcí nebo infekcemi vyžadujícími IV farmakoterapii do 30 dnů od výchozího stavu nebo perorální léčbu do 15 dnů od výchozího stavu;
  • Pacienti, kteří podstoupili jakýkoli chirurgický zákrok do 30 dnů od výchozího stavu;
  • Pacienti s HIV v anamnéze;
  • Pacienti s pozitivním povrchovým antigenem hepatitidy B a/nebo pozitivními protilátkami proti hepatitidě C;
  • Pacienti, kteří konzumují více než 4 jednotky alkoholu týdně (1 jednotka = 5 uncí/150 ml vína = 1,5 unce/45 ml lihoviny = 12 uncí/360 ml piva);
  • Pacienti, kteří v současné době dostávají jakýkoli hodnocený lék nebo dostali testovaný lék do 30 dnů od výchozí hodnoty nebo 5 poločasů hodnoceného léku (podle toho, co je delší);
  • Pacienti s rakovinou v anamnéze během posledních 5 let jinou než úspěšně léčený nemetastatický kožní spinocelulární nebo bazaliom nebo rakovina děložního čípku in situ;
  • Pacienti s anamnézou nebo jakýmkoli onemocněním spojeným se zánětlivou artritidou jinou než RA;
  • Pacienti s plicní fibrózou (rentgen hrudníku musí být proveden do 28 dnů od screeningu);
  • Pacienti užívající probenecid;
  • Pacienti, kteří dostali jakékoli steroidní injekce do 30 dnů od výchozího stavu;
  • Pacienti se souběžnými onemocněními, která jsou nestabilní (tj. srdeční, plicní) nebo které mohou ovlivnit aktivitu léku (tj. absorpce, reakce, změna kinetiky);
  • Pacienti, podle názoru zkoušejícího, kteří mají jakékoli významné poškození ledvin nebo jater;
  • Pacienti s hladinou sérového kreatininu > 1,5 mg/dl při screeningu;
  • Pacienti s ALT >1,5 ULN při screeningu;
  • Pacienti, kteří jsou zkoušejícím považováni za nevhodného kandidáta pro podání CH-4051;
  • Pacienti upoutaní na invalidní vozík nebo lůžko.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: TROJNÁSOBNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Methotrexát (MTX) + kyselina listová
20 mg MTX týdně + 1 mg kyseliny listové denně
20 mg MTX týdně
Ostatní jména:
  • amethopterin
1 mg kyseliny listové denně
Ostatní jména:
  • folát
EXPERIMENTÁLNÍ: 0,3 mg CH-4051
0,3 mg CH-4051 denně
Různé dávky CH-4051 k porovnání
EXPERIMENTÁLNÍ: 1,0 mg CH-4051
1,0 mg CH-4051 denně
Různé dávky CH-4051 k porovnání
EXPERIMENTÁLNÍ: 3,0 mg CH-4051
3,0 mg CH-4051 denně
Různé dávky CH-4051 k porovnání
EXPERIMENTÁLNÍ: 3,0 mg CH-4051 + kyselina listová
3,0 mg CH-4051 + 1,0 mg kyseliny listové denně
1 mg kyseliny listové denně
Ostatní jména:
  • folát
Různé dávky CH-4051 k porovnání

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Primární: Kritéria odpovědi Hybrid American College of Rheumatology (hACR), po kterých následuje ACR20
Časové okno: 12 týdnů
Hybridní odpověď ACR (hACR) byla vyvinuta American College of Rheumatology, aby poskytla měřítko zlepšení citlivější na změny než mnoho jiných v současnosti používaných měřítek, např. tradiční odpovědi ACR 20, 50 a 70, při zachování klinického významu. Zatímco tradiční kritéria odpovědi ACR 20, 50 a 70 jsou dichotomická měřítka (respondent = ano/ne), hACR je semikontinuální proměnná založená na tradiční odpovědi ACR, která však do výsledné míry zahrnuje další informace o odpovědi pacienta.
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
DAS28
Časové okno: 12 týdnů
Skóre aktivity onemocnění (DAS) je kombinovaný index, který byl vyvinut v Nijmegenu v 80. letech 20. století k měření aktivity onemocnění u pacientů s RA. Jeho použití v klinických studiích bylo rozsáhle ověřeno v kombinaci s kritérii odezvy Evropské ligy proti revmatismu (EULAR).
12 týdnů
Kritéria odezvy AČR
Časové okno: 12 týdnů
Kritéria hodnocení ACR jsou široce uznávaným složeným indexem zlepšení RA navrženým American College of Rheumatology (ACR). ACR20 označuje složené zlepšení o 20 % v počtu oteklých kloubů, počtu citlivých kloubů a 3 nebo více z následujících 5 měření: pacientovo vlastní celkové hodnocení aktivity onemocnění RA; celkové hodnocení aktivity onemocnění lékařem; pacientovo vlastní hodnocení bolesti v důsledku RA; reaktant akutní fáze (rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) nebo CRP); a pacientovo sebeposouzené postižení (Dotazník pro hodnocení zdraví).
12 týdnů
Ranní ztuhlost
Časové okno: 12 týdnů
Ranní ztuhlost je běžnou stížností pacientů trpících revmatoidní artritidou. Závažnost a postižení kloubů se u jednotlivých pacientů liší. Pacienti budou dotázáni: "Jaká byla doba ztuhlosti vašich kloubů po ránu za posledních 7 dní?" Doba, za kterou pacientova ranní ztuhlost odezní, bude zachycena v hodinách a minutách.
12 týdnů
Bezpečnost a snášenlivost CH-4051 u pacientů s RA, jak je stanovena frekvencí a závažností nežádoucích příhod, laboratorními abnormalitami a výpadky v důsledku AE
Časové okno: 12 týdnů
Bezpečnost bude hodnocena fyzikálními vyšetřeními, vitálními funkcemi, laboratorní bezpečností (krev a moč) a nežádoucími účinky. Testy jaterních funkcí budou identifikovány jako laboratorní hodnoty zvláštního zájmu.
12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Arthur A Kavanaugh, MD

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2010

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2012

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. května 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. května 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. května 2010

První zveřejněno (ODHAD)

4. května 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

15. dubna 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. dubna 2013

Naposledy ověřeno

1. dubna 2013

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Metotrexát (MTX)

Předplatit