- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01208038
Testosteronplasters virkninger på det kardiovaskulære system og libido
Pilotundersøgelse: Evaluering af effekten af 300 mikrogram testosteronplastre i tillæg til hormonerstatningsterapi på arteriel overensstemmelse, insulinresistens og seksuel lyst.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En kvindes æggestokke producerer hormonet testosteron i løbet af hendes reproduktive liv, men testosteronniveauet falder med alderen, eller når æggestokkene fjernes. Testosteron er blevet forbundet med seksuel lyst hos både mænd og kvinder. Lavt testosteron menes også at forårsage symptomer på lav energi. Således bruges testosteron i stigende grad i hormonudskiftningsregimer for at genoprette libido og energi hos postmenopausale kvinder.
Tidligere er testosteron blevet indgivet oralt eller via subkutane implantater. For nylig er testosteronplastre blevet godkendt til behandling af lav libido hos postmenopausale kvinder. Testosteronplastrene afgiver en dosis testosteron svarende til niveauerne produceret af æggestokken i løbet af en kvindes tidlige reproduktive år.
Oralt testosteron kan føre til ændringer i insulin- og kolesterolniveauer, som øger risikoen for hjertesygdomme. Tværtimod kan testosteronplastre reducere eller undgå denne risiko. Til dato har forsøg overvejende fokuseret på sikkerhedsdata med hensyn til bivirkninger og grundlæggende blodprøver. Anmeldelser af sikkerheden ved testosteronerstatning har understreget behovet for forbedrede sikkerhedsdata, især med hensyn til kardiovaskulær risiko.
Efterforskernes hypotese, at transdermal testosteron, ud over HRT, ikke vil have nogen negative virkninger på blodkarvægge og insulinniveauer, og at transdermal testosteron signifikant forbedrer seksualitet og psykologisk velvære hos postmenopausale kvinder.
Prøvedesign:
Efterforskerne sigter mod at rekruttere 20 postmenopausale kvinder til at bære testosteronplasteret i 3 måneder ud over deres sædvanlige hormonbehandling.
Der vil være 3 studiebesøg - et forstudiebesøg, uge 6 og uge 12. Ved hvert besøg vil følgende procedurer blive udført:
- Sygehistorie og fysisk undersøgelse
- Blodprøve - for hormonniveauer, lipider og insulinniveauer
- Målinger af blodkarsstivhed Dette vil blive udført ved hjælp af et lille ultralydsapparat ved håndleddet med blodtryk målt hvert 5. minut.
- Endotelfunktionen (funktionen af din arterievæg) måles ved hjælp af en blodtryksmanchet på hver arm og fingersonder på en finger på hver hånd. Blodtryksmanchetten pustes op i 5 minutter og tømmes derefter hurtigt. Fingerproberne vil registrere aflæsningerne gennem hele denne undersøgelse.
- Spørgeskema om seksuel tilfredsstillelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- Royal Brompton Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige, SW10 9NH
- Chelsea and Westminster Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige, W14 0HS
- Queen Charlotte's and Chelsea Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- raske postmenopausale kvinder
- 45 til 70 år
- på HRT og villig til at fortsætte den samme HRT-kur i de næste 6 måneder
- er i et fast forhold, som blev startet for mindst 6 måneder siden
- fortsætte med samtidig medicin uden ændringer under undersøgelsen
- give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- har dyspareuni
- har fået testosteronimplantater inden for de sidste 12 måneder eller anden androgenbehandling inden for de sidste 6 måneder
- har modtaget nogen form for medicin, som kan forstyrre undersøgelsen (SSRI, anti-androgener, PDE5-hæmmere, DHEA, SERMS)
- har en betydelig psykiatrisk lidelse
- har en historie med brystkræft
- har diabetes, tromboemboliske lidelser, kardiovaskulær sygdom, enhver tilstand, der påvirker kulhydratmetabolismen, ukontrolleret hypertension og ukontrolleret hyperlipidæmi
- er på tibolon (på grund af dets androgene effekt).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Testosteron
Testosteron depotplaster 300 mikrogram, to gange ugentligt i 12 uger
|
300 mikrogram transdermalt testosteronplaster, påført to gange ugentligt i 12 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Arteriel overensstemmelse - Augmentation Index
Tidsramme: 12 uger fra baseline
|
Perifere trykbølgeformer blev fanget ved hjælp af radial arterieapplikationstonometri via SphygmoCor-apparatet (AtCor Medical Ltd., Sydney, Australien; softwareversion 8.0).
Den centrale (stigende aorta) trykbølgeform blev derefter afledt af en gennemsnitlig perifer bølgeform ved brug af en valideret overførselsfunktion.
Augmentation index (AIx), som giver et sammensat mål for bølgereflektion og systemisk arteriel stivhed, kan derefter beregnes ved analyse af den centrale bølgeform.
Aix blev defineret som forskellen mellem den første og anden systoliske top af den centrale trykbølgeform, udtrykt som en procentdel af det centrale pulstryk.
|
12 uger fra baseline
|
|
Endotelfunktion
Tidsramme: 12 uger fra baseline
|
Reactive Hyperaemia Index (RHI) blev beregnet automatisk af EndoPAT 2000 computeralgoritmen ud fra forholdet mellem pulsbølgeamplitude før og efter iskæmi sammenlignet med kontrolarmen.
Officielle referenceværdier findes dog ikke en lavere RHI (
|
12 uger fra baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Insulinresistens - HOMA-IR
Tidsramme: 12 uger fra baseline
|
Der blev taget blodprøver for fastende glukose- og insulinniveauer.
Ud fra disse resultater blev insulinresistens derefter estimeret ved hjælp af den opdaterede homeostasemodelvurderingsmetode for insulinresistens (HOMA-IR) computeralgoritme.
En højere HOMA-IR indikerer en højere grad af insulinresistens.
Typisk er en cutoff for HOMA-IR til at identificere dem med insulinresistens 2,5.
|
12 uger fra baseline
|
|
Libido - B-PFSF Score
Tidsramme: 12 uger fra baseline
|
Libido blev vurderet ved hvert besøg ved hjælp af den korte profil af kvindelig seksuel funktion (BPFSF), et valideret selvadministreret spørgeskema til identifikation af hypoaktiv seksuel begærelidelse (HSDD).
BPFSF er baseret på 7 spørgsmål.
Hvert spørgsmål bedømmes på en 6-trins skala fra 'altid' til 'aldrig'.
En samlet score er en samlet score fra 0 til 35.
Tidligere undersøgelser har identificeret en score på mindre end 20 som tyder på HSDD.
|
12 uger fra baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nick Panay, MBBS, Imperial College Healthcare NHS Trust
- Ledende efterforsker: John C Stevenson, MBBS, Royal Brompton and Harefield NHS Foundation Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Dyskinesier
- Hypokinesi
- Seksuelle dysfunktioner, psykologiske
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Androgener
- Anabolske midler
- Testosteron
- Methyltestosteron
- Testosteron undecanoat
- Testosteron enanthate
- Testosteron 17 beta-cypionat
Andre undersøgelses-id-numre
- CRO1646
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .