Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Medicinhåndtering og sikkerhedskultur (MM)

15. april 2019 opdateret af: University of Colorado, Denver

Risikoinformeret intervention Udvikling og implementering af sikker ambulant pleje

Der vil ikke være nogen signifikant reduktion i brugen af ​​lavdosis acetylsalicylsyre (ASA) terapi til primær forebyggelse på tværs af de tre interventionsarme fra baseline til afslutning af projektet.

Der vil ikke være signifikante forskelle i procentdelen af ​​patienter med diabetes mellitus over 44 år på lavdosis ASA-behandling til primær forebyggelse på tværs af de tre arme af undersøgelsen ved brug af gentagne målinger fra baseline til afslutning af projektet.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Vi vil vurdere den nuværende brug af aspirinbehandling til primær og sekundær hjertekarsygdomsforebyggelse i seks generel intern medicin og familiemedicinske klinikker inden for University of Colorado Hospital system ved hjælp af elektroniske patientjournaldata.

Vi vil udvikle meddelelser om passende brug af aspirin til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme til akademisk detaljering til klinikere, en beslutningsstøtte til klinikere (EPJ) og et kort informationsark (genereret af en CDS) til patienter.

Vi vil teste effektiviteten af ​​interventioner for at forbedre den evidensbaserede brug af aspirin til primær og sekundær forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme ved hjælp af et randomiseret forsøg i de seks undersøgte primærplejepraksis på University of Colorado Hospital. De tre interventionsarme vil omfatte:

1. Kun akademisk detaljering og ophør af den primære forebyggelsespåmindelse inden for det kliniske beslutningsstøttesystem (EPJ/CDS) 2. akademisk detaljering med en EPJ/CDS-meddelelse, der beder klinikere om at overveje at stoppe aspirinbehandling til primær forebyggelse indlejret i punktet af plejens kliniske beslutningsstøttesystem 3. akademisk detaljering med EHR/CDS point of care-meddelelsen til klinikere i andet afsnit ovenfor, og et kort informationsark, der skal gives til patienterne forud for et besøg for at bede dem om at tjekke med deres udbyder vedr. deres brug af aspirin til primær forebyggelse

-

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

7000

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Forenede Stater, 80045
        • University Hospital Clinics

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alle patienter på lavdosis aspirin uden en passende diagnose af koronararteriesygdom eller trombotisk slagtilfælde/transient iskæmisk anfald (TIA) inden for de seks praksisser.

Ekskluderingskriterier:

  • Personer, der ikke er i aspirinbehandling eller personer i aspirinbehandling af andre årsager end forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme (dvs. smertelindring) vil ikke blive inkluderet i undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: akademisk detaljering
Alle våben vil modtage denne intervention
EHR-meddelelse, der opfordrer udbydere til at overveje ASA-behandling til patienter med høj risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme, er slået fra. Udbydere modtager akademiske detaljer.
Eksperimentel: Elektronisk sundhedsjournal (EPJ) prompt
En interventionsarm modtager EPJ-prompten sammen med de akademiske detaljer
EHR-meddelelse, der opfordrer udbydere til at overveje ASA-behandling til patienter med høj risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdom, erstattes med en meddelelse, der beder udbydere om at overveje at afslutte aspirin hos patienter, der ikke har passende hjerte-kar-sygdom.
Eksperimentel: EPJ-prompt og patientprompt
Den sidste arm vil modtage denne kombinerede intervention plus den akademiske detaljering
EHR-meddelelse, der opfordrer udbydere til at overveje ASA-behandling til patienter med høj risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdom, erstattes med en meddelelse, der beder udbydere om at overveje at afslutte aspirin hos patienter, der ikke har passende hjerte-kar-sygdom. Og et kort informationsark uddeles til patienterne forud for deres besøg, hvor de bliver bedt om at diskutere ASA-terapi til primær forebyggelse med deres udbyder.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Ved at bruge et baseline kohortedesign er der nogen forskel i antallet af patienter på ASA baseret på EPJ-medicinlister til tilsyneladende primær forebyggelse blandt de tre grupper efter 24 måneder.
Tidsramme: 12 måneder senere
12 måneder senere

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Wilson Pace, MD, University of Colorado Department of Family Medicine

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2009

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. december 2009

Studieafslutning (Faktiske)

1. september 2010

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. november 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. november 2010

Først opslået (Skøn)

24. november 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. april 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. april 2019

Sidst verificeret

1. april 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 09-0481
  • R18HS017886 (U.S.A. AHRQ bevilling/kontrakt)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kardiovaskulær sygdom

Kliniske forsøg med akademisk detaljering

Abonner