Kønsvorternes rolle i HIV-erhvervelse i Peru (VIVA)

Personer med humant immundefektvirus (HIV)-infektion har større risiko for at blive inficeret med humant papillomavirus (HPV) sammenlignet med dem, der er HIV-negative. Det modsatte er også sandt: personer, der er inficeret med HPV, kan have større sandsynlighed for at få HIV; Men rollen af ​​den kliniske manifestation af HPV - kønsvorter (GW) - på HIV-erhvervelse er i øjeblikket ukendt. Få undersøgelser har vist, at GW er uafhængigt forbundet med HIV-erhvervelse.

Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme, hvilken rolle GW spiller for HIV-erhvervelse blandt MSM i Peru. De sekundære mål er at bestemme HPV-prævalensen i HIV-positiv MSM i Peru, risikofaktorer forbundet med GW og viden om HPV og HIV blandt MSM. De specifikke mål med denne undersøgelse er:

1. At estimere HIV-incidensen i peruviansk MSM efter GW-status.
2. For at bestemme forekomsten af ​​HIV blandt peruviansk MSM efter GW-status.
3. For at bestemme den typespecifikke forekomst af anal HPV-infektion i HIV-positiv peruviansk MSM. Lineær array-test vil estimere prævalensen af ​​37 HPV-typer inklusive kræftfremkaldende (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66) og ikke-kræftfremkaldende typer (6, 11, 26) , 40, 42, 53, 54, 61, 62, 64, 67, 68, 69, 70, 72, 73, 81, 82, 82var, 83, 84 og 89) som defineret på Det Internationale Agenturs møde i 2005 til Kræftforskning.
4. At identificere risikofaktorer forbundet med kønsvorter (penis, anal og begge dele) blandt peruviansk MSM.
5. At vurdere kendskabet til peruviansk MSM om HPVs rolle i HIV-infektion.

Undersøgelsen vil blive udført i Gay Men's Community Health Center, Epicentro, det eneste center i Lima, der specifikt henvender sig til mænd, der har sex med mænd og ser en høj byrde af kønsvorter i deres patientpopulation. Undersøgelsen omfatter en befolkning på 600 MSM (300 med nylige eller nuværende kønsvorter). Baseline HIV serostatus vil blive udført ved hurtig test, og opfølgning for HIV forekomst vil blive udført hver 6. måned over en periode på to år. Vi vil bestemme HPV-status hos HIV-positive deltagere og henvise dem til gratis behandling med høj aktiv antiretroviral terapi (HAART). Vi vil undersøge deltagerne for GW-tilstedeværelse og indsamle oplysninger om GW's historie. En undersøgelse vil blive administreret ved hvert besøg, som undersøger ændringer i risikoadfærd over tid.

Denne nye undersøgelse foreslår både at måle prævalensen af ​​GW i MSM, der præsenteres på et lokalt klinikmiljø, og prospektivt måle HIV-incidensen hos mænd med GW og dem uden GW. Det vil være det første studie af sin art, som vi er opmærksomme på at bruge HIV-infektion som et endepunkt hos mænd med og uden GW og vil hjælpe til bedre at forstå forholdet mellem kønsvorter og HIV-infektion blandt MSM i Peru.