Könsvårtors roll vid HIV-förvärv i Peru (VIVA)

Personer med humant immunbristvirus (HIV)-infektion löper högre risk att bli infekterad med humant papillomvirus (HPV) jämfört med de som är HIV-negativa. Tvärtom är också sant: individer infekterade med HPV kan vara mer benägna att få HIV; emellertid är rollen av den kliniska manifestationen av HPV - genitala vårtor (GW) - vid HIV-förvärv för närvarande okänd. Få studier har visat att GW är oberoende associerade med HIV-förvärv.

Det primära syftet med denna studie är att fastställa vilken roll GW spelar för HIV-förvärv bland MSM i Peru. De sekundära målen är att fastställa HPV-prevalensen i HIV-positiv MSM i Peru, riskfaktorer associerade med GW och kunskapen om HPV och HIV bland MSM. De specifika syftena med denna studie är:

1. Att uppskatta HIV-incidensen i peruansk MSM efter GW-status.
2. För att bestämma förekomsten av HIV bland peruansk MSM efter GW-status.
3. För att fastställa den typspecifika prevalensen av anal HPV-infektion i HIV-positiv peruansk MSM. Linear array-testning kommer att uppskatta prevalensen av 37 HPV-typer inklusive cancerframkallande (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66) och icke-cancerframkallande typer (6, 11, 26) , 40, 42, 53, 54, 61, 62, 64, 67, 68, 69, 70, 72, 73, 81, 82, 82var, 83, 84 och 89) enligt definitionen vid Internationella byråns möte 2005 för cancerforskning.
4. Att identifiera riskfaktorer associerade med genitala vårtor (penis, anal och båda) bland peruansk MSM.
5. Att bedöma kunskapen om peruansk MSM om HPV:s roll vid HIV-infektion.

Studien kommer att genomföras i Gay Men's Community Health Center, Epicentro, det enda centret i Lima som specifikt vänder sig till män som har sex med män och ser en hög börda av genitala vårtor i sin patientpopulation. Studien inkluderar en befolkning på 600 MSM (300 med nya eller aktuella könsvårtor). Baslinje HIV-serostatus kommer att göras genom snabbtest, och uppföljning för HIV-incidens kommer att göras var sjätte månad under en tvåårsperiod. Vi kommer att fastställa HPV-status hos HIV-positiva deltagare och remittera dem till gratis behandling med högaktiv antiretroviral terapi (HAART). Vi kommer att undersöka deltagarna för GW-närvaro och samla in information om GW:s historia. En undersökning kommer att administreras vid varje besök som undersöker förändringar i riskbeteenden över tid.

Denna nya studie föreslår att både mäta prevalensen av GW i MSM som presenteras på en lokal klinikmiljö och prospektivt mäta HIV-incidensen hos män med GW och de utan GW. Det kommer att vara den första studien i sitt slag som vi är medvetna om att använda HIV-infektion som ett effektmått hos män med och utan GW och kommer att bidra till att bättre förstå sambandet mellan könsvårtor och HIV-infektion bland MSM i Peru.