Transfusionskrav under spinalkirurgi for svær skoliose

Data indsamlet før operation vil omfatte patienters tidligere sygehistorie, hæmoglobinkoncentration, INR, MCV, køn, alder og vægt.

Umiddelbart før operationen, men efter induktion af anæstesi, vil forsøgspersonerne få taget endnu en fuldstændig blodtælling for at vurdere præoperativ hæmoglobin/hæmatokritkoncentrationer. Dette gøres sædvanligvis for at etablere en baseline. Under operationen vil patientens kernetemperatur, hæmoglobin, hæmatokritniveauer, estimeret blodtab, centralt venetryk, blodtryk, hjertefrekvens, cellebesparelse, mængden af ​​skyllevæske, kolloid, krystalloid, blod og blodprodukter blive registreret hver time under operationen. Al den beskrevne dataindsamling er standard i denne type sager.

Patienter vil blive transfunderet med allogent blod, hvis hæmoglobinniveauet falder til under 8,0 g/dL, eller hvis patienter har kliniske tegn/symptomer på hypovolæmi (hypotension, takykardi). Dataindsamling vedrørende allogen blodtransfusion vil omfatte intraoperativ transfusionshastighed, volumen af ​​transfunderede enheder pr. patient og transfusionsindeks. Kirurgisk indgrebsdata vedrørende omfanget af den kirurgiske procedure vil blive indsamlet: antallet af kurver, kurvestørrelsen, den nødvendige type instrumentering, antallet af fusionerede niveauer og fluoroskopitiden. Placeringen og typen af ​​sårdræn og deres .henholdsvis output vil blive noteret. Præoperativ og postoperativ kurvestørrelse vil blive dokumenteret samt instrumentering, der anvendes til at lette kurvekorrektion. Antallet af fusionerede niveauer vil blive dokumenteret.

Hæmoglobin- og hæmatokritniveauer vil blive noteret med flere intervaller efter operationen (24 timer, 48 timer og sidste resultat før udskrivelse), og yderligere transfusionsbehov vil blive registreret. Længden af ​​intensivafdelingens ophold og længden af ​​indlæggelsen vil blive noteret. Med hensyn til kirurgisk indgreb vil alle patienter blive opereret af det samme kirurgiske team, under standardiseret anæstesi, total intravenøs anæstesi (TIVA) og postoperativ analgesi. Data vil blive udtrykt som procenter eller som en gennemsnitlig +/- SD. T-testanalyse vil blive brugt til sammenligning for kvantitative variable, og en p-værdi < 0,05 vil blive betragtet som statistisk signifikant