- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01509573
Pilotgennemførlighedsforsøg med familiestyrkende intervention i Rwanda (FSI-R)
Familiebaseret forebyggelse af mentale sundhedsproblemer hos HIV/AIDS-ramte børn (R34MH084679-01A1)
Forskningen vil undersøge følgende specifikke mål:
Specifikt mål 1: At tilpasse et USA-udviklet familiefokuseret og styrkebaseret forebyggelsesprogram til konteksten af HIV/AIDS-ramte familier i Rwanda (Family-Strengthening Intervention in Rwanda eller "FSI-R") ved hjælp af tidligere kvalitative resultater og CAB input.
Specifikt mål 2: At levere interventionen til en lille gruppe familier for at indsamle foreløbige data om interventionsgennemførlighed, acceptabilitet og yderligere forfine interventionsmanualen for FSI-R.
Specifikt mål 3: At gennemføre en pilotgennemførlighedsundersøgelse af FSI-R med 80 familier.
I forfølgelsen af specifikt mål 3 vil denne forskning (a) udføre en foreløbig eksplorativ analyse for at undersøge, i hvilket omfang FSI-R for HIV/AIDS-ramte familier er forbundet med forbedrede omsorgsperson-barn-relationer ved hjælp af mål for familieforbundet, god forældreskab og social støtte. Hypotese 1: Deltagere i FSI-R vil demonstrere stigninger i beskyttelsesprocesser sammenlignet med sædvanlige plejekontroller, der ikke er udsat for FSI-R. Den vil også (b) udføre en foreløbig eksplorativ analyse for at bestemme, i hvilket omfang forbedrede omsorgsperson-barn-relationer opretholdes fire måneder efter indgåelsen af FSI-R. Hypotese 2: Fire måneder efter afslutningen af interventionen vil deltagere i FSI-R demonstrere stigninger i beskyttelsesprocesser sammenlignet med sædvanlige plejekontroller, der ikke er udsat for FSI-R.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Rwinkwavu, Rwanda
- Partners In Health/Inshuti Mu Buzima (PIH/IMB)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier: Alle deltagere skal være hiv/aids-ramte (dvs. have et hiv+-familiemedlem, inklusive dem, der er døde). Vi vil udvælge enkelt- og dobbeltplejefamilier for at afspejle befolkningsdynamikken i området. Omsorgspersoner skal være mindst 18 år gamle (myndighedsalderen i Rwanda), skal bo i samme husstand som børnene og skal være barnets juridiske værge. Værger kan være tanter, onkler, bedsteforældre eller plejeforældre. Pårørende skal være villige til at diskutere hiv/aids med børn i skolealderen i familien.
Eksklusionskriterier: Potentielle deltagere vil blive udelukket, hvis de ikke bor i Rwinkwavu-oplandet. Ubehandlet psykisk sygdom eller aktive selvmordstanker/forsøg i familien udgør også udelukkelseskriterier (psykisk behandling af disse problemer kan forekomme i samarbejde med FSI). HIV-positive børn er ikke berettigede til undersøgelsen, hvis deres HIV-status ikke er blevet oplyst til dem. Eksklusionskriterier omfatter også manglende omsorgsgivers vilje til at diskutere hiv/aids med børn i skolealderen i familien. Ungdomsledede husstande vil blive udelukket på grund af bekymringer om ungdomsplejepersonales evne til at deltage i FSI ud over andre omsorgsopgaver.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: FSI-R (interventionsgruppe)
Interventionsgruppen vil deltage i de mentale sundhedsvurderinger og FSI-R, og vil deltage i post-intervention vurderinger og opfølgende vurderinger.
|
Kernekomponenter i FSI-R er afledt af FBPI's teoretiske ramme og blev valgt til at adressere nøglerisikofaktorer identificeret i kvalitative data. FSI-R holder særskilte indledende møder med omsorgspersoner og børn for at forberede et større familiemøde. I disse moduler hjælper interventionisten omsorgspersoner og børn med at prioritere bekymringer eller nøglebudskaber, som de allerhelst vil dele med den anden part. Rollespil og diskussioner bruges til at bibringe forbedrede forældre- og kommunikationsevner. I familiemøderne deler børn og omsorgspersoner deres bekymringer med hinanden og udvikler en fælles familiefortælling, som integrerer tidligere begivenheder i en enestående historie med fælles mål og fremtidsorientering. Disse familiemoduler diskuterer også de tjenester og støtte (formelle og ikke-formelle ressourcer), som familien kan engagere sig i for at nå deres fælles mål. 8-12 uger i 1-2 timer om ugen, afhængig af hver families tempo og dækning af materialet. |
|
Ingen indgriben: TAU (Behandling som sædvanlig)
TAU kontrolgruppen vil ikke modtage nogen intervention, men vil deltage i behandling som sædvanligt af Partners In Health.
De vil gennemføre vurderinger på alle tre tidspunkter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i mental sundhed hos børn og omsorgspersoner
Tidsramme: Administreret til omsorgspersoner og børn i skolealderen i hver kohorte tre gange: én gang inden for 15 dage før påbegyndelse af interventionen, én gang inden for 15 dage efter interventionens afslutning og igen 4 måneder efter interventionens afslutning.
|
Mental Health Assessment Batteries for børn og omsorgspersoner er omfattende undersøgelser, der behandler en række lokalt relevante psykiske problemer og beskyttelsesprocesser, såvel som spørgsmål som funktion, stigmatisering, håb, barsk forældreskab, forældre-barn-forhold og andre risici og beskyttende. faktorer.
De mentale sundhedskomponenter i vurderingerne har været genstand for en valideringsundersøgelse i dette samfund.
De blev udviklet ved hjælp af kvalitative data indsamlet fra denne population i 2007 og 2009.
|
Administreret til omsorgspersoner og børn i skolealderen i hver kohorte tre gange: én gang inden for 15 dage før påbegyndelse af interventionen, én gang inden for 15 dage efter interventionens afslutning og igen 4 måneder efter interventionens afslutning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Theresa S Betancourt, ScD, MA, Associate Professor, Harvard School of Public Health
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bolton P, Bass J, Betancourt T, Speelman L, Onyango G, Clougherty KF, Neugebauer R, Murray L, Verdeli H. Interventions for depression symptoms among adolescent survivors of war and displacement in northern Uganda: a randomized controlled trial. JAMA. 2007 Aug 1;298(5):519-27. doi: 10.1001/jama.298.5.519.
- Beardslee WR. Prevention and the clinical encounter. Am J Orthopsychiatry. 1998 Oct;68(4):521-33. doi: 10.1037/h0080361.
- Beardslee WR, Gladstone TR, Wright EJ, Cooper AB. A family-based approach to the prevention of depressive symptoms in children at risk: evidence of parental and child change. Pediatrics. 2003 Aug;112(2):e119-31. doi: 10.1542/peds.112.2.e119.
- Beardslee WR, Salt P, Versage EM, Gladstone TR, Wright EJ, Rothberg PC. Sustained change in parents receiving preventive interventions for families with depression. Am J Psychiatry. 1997 Apr;154(4):510-5. doi: 10.1176/ajp.154.4.510.
- Beardslee WR, Wright E, Rothberg PC, Salt P, Versage E. Response of families to two preventive intervention strategies: long-term differences in behavior and attitude change. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1996 Jun;35(6):774-82. doi: 10.1097/00004583-199606000-00017.
- Betancourt TS, Meyers-Ohki S, Stulac SN, Barrera AE, Mushashi C, Beardslee WR. Nothing can defeat combined hands (Abashize hamwe ntakibananira): protective processes and resilience in Rwandan children and families affected by HIV/AIDS. Soc Sci Med. 2011 Sep;73(5):693-701. doi: 10.1016/j.socscimed.2011.06.053. Epub 2011 Jul 23.
- Tol WA, Barbui C, Galappatti A, Silove D, Betancourt TS, Souza R, Golaz A, van Ommeren M. Mental health and psychosocial support in humanitarian settings: linking practice and research. Lancet. 2011 Oct 29;378(9802):1581-91. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61094-5. Epub 2011 Oct 16.
- Betancourt TS, Borisova II, de la Soudiere M, Williamson J. Sierra Leone's child soldiers: war exposures and mental health problems by gender. J Adolesc Health. 2011 Jul;49(1):21-8. doi: 10.1016/j.jadohealth.2010.09.021. Epub 2010 Dec 24.
- Betancourt TS. Attending to the mental health of war-affected children: the need for longitudinal and developmental research perspectives. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2011 Apr;50(4):323-5. doi: 10.1016/j.jaac.2011.01.008. No abstract available.
- Betancourt TS, Borisova II, Williams TP, Brennan RT, Whitfield TH, de la Soudiere M, Williamson J, Gilman SE. Sierra Leone's former child soldiers: a follow-up study of psychosocial adjustment and community reintegration. Child Dev. 2010 Jul-Aug;81(4):1077-95. doi: 10.1111/j.1467-8624.2010.01455.x.
- Betancourt TS, Brennan RT, Rubin-Smith J, Fitzmaurice GM, Gilman SE. Sierra Leone's former child soldiers: a longitudinal study of risk, protective factors, and mental health. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2010 Jun;49(6):606-15. doi: 10.1016/j.jaac.2010.03.008. Epub 2010 May 1.
- Betancourt TS, Agnew-Blais J, Gilman SE, Williams DR, Ellis BH. Past horrors, present struggles: the role of stigma in the association between war experiences and psychosocial adjustment among former child soldiers in Sierra Leone. Soc Sci Med. 2010 Jan;70(1):17-26. doi: 10.1016/j.socscimed.2009.09.038. Epub 2009 Oct 28.
- Betancourt TS, Simmons S, Borisova I, Brewer SE, Iweala U, Soudiere MD. High Hopes, Grim Reality: Reintegration and the Education of Former Child Soldiers in Sierra Leone. Comp Educ Rev. 2008 Nov 1;52(4):565-587. doi: 10.1086/591298. No abstract available.
- Betancourt TS, Bass J, Borisova I, Neugebauer R, Speelman L, Onyango G, Bolton P. Assessing local instrument reliability and validity: a field-based example from northern Uganda. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2009 Aug;44(8):685-92. doi: 10.1007/s00127-008-0475-1. Epub 2009 Jan 22.
- Verdeli H, Clougherty K, Onyango G, Lewandowski E, Speelman L, Betancourt TS, Neugebauer R, Stein TR, Bolton P. Group Interpersonal Psychotherapy for depressed youth in IDP camps in Northern Uganda: adaptation and training. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2008 Jul;17(3):605-24, ix. doi: 10.1016/j.chc.2008.03.002.
- Betancourt TS, Speelman L, Onyango G, Bolton P. A qualitative study of mental health problems among children displaced by war in northern Uganda. Transcult Psychiatry. 2009 Jun;46(2):238-56. doi: 10.1177/1363461509105815.
- Betancourt TS, Khan KT. The mental health of children affected by armed conflict: protective processes and pathways to resilience. Int Rev Psychiatry. 2008 Jun;20(3):317-28. doi: 10.1080/09540260802090363.
- Betancourt TS. Child soldiers: reintegration, pathways to recovery, and reflections from the field. J Dev Behav Pediatr. 2008 Apr;29(2):138-41. doi: 10.1097/DBP.0b013e31816be946. No abstract available.
- Betancourt TS, Williams T. Building an evidence base on mental health interventions for children affected by armed conflict. Intervention (Amstelveen). 2008;6(1):39-56. doi: 10.1097/WTF.0b013e3282f761ff.
- Betancourt T, Scorza P, Meyers-Ohki S, Mushashi C, Kayiteshonga Y, Binagwaho A, Stulac S, Beardslee WR. Validating the Center for Epidemiological Studies Depression Scale for Children in Rwanda. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2012 Dec;51(12):1284-92. doi: 10.1016/j.jaac.2012.09.003. Epub 2012 Nov 8.
- Scorza P, Stevenson A, Canino G, Mushashi C, Kanyanganzi F, Munyanah M, Betancourt T. Validation of the "World Health Organization Disability Assessment Schedule for children, WHODAS-Child" in Rwanda. PLoS One. 2013;8(3):e57725. doi: 10.1371/journal.pone.0057725. Epub 2013 Mar 7.
- Betancourt TS, Meyers-Ohki SE, Charrow A, Hansen N. Annual Research Review: Mental health and resilience in HIV/AIDS-affected children-- a review of the literature and recommendations for future research. J Child Psychol Psychiatry. 2013 Apr;54(4):423-44. doi: 10.1111/j.1469-7610.2012.02613.x. Epub 2012 Sep 4.
- Betancourt TS, Ng LC, Kirk CM, Brennan RT, Beardslee WR, Stulac S, Mushashi C, Nduwimana E, Mukunzi S, Nyirandagijimana B, Kalisa G, Rwabukwisi CF, Sezibera V. Family-based promotion of mental health in children affected by HIV: a pilot randomized controlled trial. J Child Psychol Psychiatry. 2017 Aug;58(8):922-930. doi: 10.1111/jcpp.12729. Epub 2017 May 15.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RPCGA-FSI-15440
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .