Kreatin som en behandlingsmulighed for depression ved metamfetamin ved brug af kvinder

Metamfetamin (MA) er et psykostimulerende stof med højt misbrugspotentiale. MA kan ryges, snøftes, injiceres eller indtages oralt for at producere en frigivelse af høje niveauer af dopamin i hjernen og reducere dopaminoptagelsen. Dens brug resulterer i en følelse af nydelse, øget energi og større årvågenhed, der varer op til 12 timer. I 2010 rapporterede National Survey on Drug Use and Health, at 353.000 amerikanere på 12 år eller ældre rapporterede at være nuværende MA-brugere. I løbet af det sidste årti har MA-brugsraterne svinget med de nuværende brugsrater på tilbagegang; Det er dog vigtigt, at selvom de samlede brugsrater er faldende, nærmer brugsraterne sig blandt mænd og kvinder lige store andele. Dette brugsmønster er i modsætning til andre misbrugsstoffer, som typisk viser, at mænd bruger mere end kvinder. I nogle stater betragter flere kvinder end mænd MA som deres foretrukne lægemiddel. Nemlig i en rapport fra 2010 i staten Utah blev flere kvinder diagnosticeret med MA som primært misbrugsstof end mænd ved indlæggelse i behandling.

Depression og MA-brug er meget komorbid. Forholdet mellem MA-brug og depression er sandsynligvis tovejs, hvor MA-brug forårsager ændringer i humør og bliver brugt som en selvmedicinerende adfærd for at reducere symptomer på depression. Adskillige undersøgelser har vist, at depressionsraterne er højere hos MA-brugende kvinder sammenlignet med deres mandlige modstykker. Det er sandsynligt, at neurobiologiske og psykosociale mekanismer bidrager til øget forekomst af depressive symptomer hos kvinder.

Der findes ingen klar behandlingsmodel, der foreslår, hvordan komorbiditeten af ​​depression og MA-brug bedst håndteres. I undersøgelser af antidepressiva til behandling af MA-abstinenser og afhængighed har resultater antydet, at antidepressiva er ineffektive til behandling af depressive symptomer.

Kreatin er en organisk syre, der forekommer naturligt i hvirveldyr, hvor den deltager i energihomeostase i væv med svingende energibehov. Eksogent kreatin har vist sig at øge hjernekoncentrationen af ​​PCr. Neuroimaging undersøgelser af kreatin har vist øget hjernefosfokreatin (PCr) indhold med kreatin administration. Derfor antager vi, at oral kreatinadministration vil øge PCr-niveauer og reducere depressive symptomer hos en prøve af deprimerede kvindelige MA-brugere. Denne hypotese vil blive testet af et inden for emner design ved at give deprimeret MA ved at bruge oral kreatin hos kvinder i otte uger og måle PCr før og efter behandling med magnetisk resonansspektroskopi. Desuden vil depressive symptomer blive målt ved administration af Hamilton Depression Rating Scale to gange om ugen i løbet af kreatinbehandlingen.