Creatina como uma opção de tratamento para depressão em metanfetamina usando mulheres

A metanfetamina (MA) é uma droga psicoestimulante com alto potencial de abuso. MA pode ser fumado, aspirado, injetado ou ingerido por via oral para produzir uma liberação de altos níveis de dopamina no cérebro e redução da captação de dopamina. Seu uso resulta em sensações de prazer, aumento de energia e maior estado de alerta com duração de até 12 horas. Em 2010, a Pesquisa Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde relatou que 353.000 americanos com 12 anos ou mais relataram ser usuários atuais de MA. Ao longo da última década, as taxas de uso de MA flutuaram com as taxas de uso atuais em declínio; no entanto, é importante ressaltar que, embora as taxas gerais de uso estejam diminuindo, as taxas de uso entre homens e mulheres estão se aproximando de proporções iguais. Esse padrão de taxa de uso é diferente de outras drogas de abuso, que normalmente mostram homens usando mais do que mulheres. Em alguns estados, mais mulheres do que homens consideram o MA como sua droga de escolha. Ou seja, em um relatório de 2010 no estado de Utah, mais mulheres foram diagnosticadas com MA como substância primária de abuso do que homens na admissão ao tratamento.

Depressão e uso de MA são altamente comorbidades. A relação entre o uso de MA e a depressão é provavelmente bidirecional, com o uso de MA causando mudanças no humor e sendo usado como um comportamento de automedicação para reduzir os sintomas de depressão. Vários estudos mostraram que as taxas de depressão são maiores em mulheres que usam MA em comparação com suas contrapartes masculinas. É provável que mecanismos neurobiológicos e psicossociais contribuam para o aumento da incidência de sintomas depressivos em mulheres.

Não existe um modelo de tratamento claro para sugerir como a comorbidade de depressão e uso de MA é melhor gerenciada. Em estudos de antidepressivos para tratamento de abstinência e dependência de MA, os achados sugeriram que os antidepressivos são ineficazes no tratamento de sintomas depressivos.

A creatina é um ácido orgânico que ocorre naturalmente nos vertebrados, onde participa da homeostase energética em tecidos com demandas energéticas flutuantes. Foi demonstrado que a creatina exógena aumenta as concentrações cerebrais de PCr. Estudos de neuroimagem de creatina mostraram aumento do conteúdo de fosfocreatina cerebral (PCr) com a administração de creatina. Portanto, levantamos a hipótese de que a administração oral de creatina aumentará os níveis de PCr e reduzirá os sintomas depressivos em uma amostra de usuárias de MA deprimidas. Esta hipótese será testada por meio de um projeto dentro de indivíduos, administrando MA deprimido usando creatina oral para mulheres por oito semanas e medindo PCr pré e pós-tratamento com espectroscopia de ressonância magnética. Além disso, os sintomas depressivos serão medidos pela administração da Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton duas vezes por semana durante o tratamento com creatina.