Fremme af hjertesundhed hos førskolebørn

Baggrund Forøgede niveauer af risikofaktorer i barndommen skaber en vigtig livslang byrde, der begunstiger udviklingen af ​​kardiovaskulær (CVD) sygdom i voksenalderen. Epidemiologiske undersøgelser har vist, at risikofaktorer for hjertekarsygdomme kan identificeres i barndommen og fortsætter til voksenalderen. Det er uvist, om interventioner rettet mod førskolebørn kan ændre viden, holdninger og vaner (KAH) i retning af sund livsstil og i sidste ende reducere byrden af ​​hjerte-kar-sygdomme.

Målet med den foreslåede undersøgelse er at vurdere, over en fem måneders interventionsperiode, effekten af ​​en pædagogisk intervention på førskolebørns viden om, vaner og holdninger til sund kost og en aktiv livsstil. Effekten af ​​interventionen vil også blive vurderet hos forældre og lærere.

Metoder Efterforskerne vil udføre en klynge, randomiseret kontrolleret undersøgelse med 1216 førskolebørn i alderen 3 til 5 år, 928 forældre og 120 lærere fra 14 førskolefaciliteter i Bogotá, Colombia i et lavt socioøkonomisk og underprivilegeret samfund. Randomisering vil ske på facilitetsniveau. Interventionen vil omfatte klasseværelsesaktiviteter og brug af trykt materiale (bøger, plakater, lærervejledninger, spil) og videoer. I mellemtiden vil børn i kontrolfaciliteterne fortsætte med deres sædvanlige pensum. En struktureret undersøgelse vil blive brugt ved baseline og slutningen af ​​undersøgelsen til at evaluere ændringer i KAH, og forfatterne giver a priori differentialvægte (hhv. 70-20-10) til scorerne for at sammensætte en standardiseret vægtet totalscore (WTS). Det primære resultat vil være ændringen i børns WTS, og de sekundære resultater vil være ændringerne i forældres og læreres WTS.

Forsøgets potentielle effekt Hvis det viser sig at være effektivt til at forbedre de kortsigtede ændringer i viden, holdninger og vaner, kan den pædagogiske intervention have potentiale til at påvirke børnenes kost- og fysiske aktivitetsmønstre gennem hele deres levetid ved tidlige indsatser, når holdninger og vaner dannes. Programmet henvender sig også til forældre og lærere, som bidrager til at forme børns holdninger og vaner, og som ofte selv har høj risiko for helbredsproblemer forbundet med usund kost og begrænset fysisk aktivitet. Programmet sigter mod at give lokale partnere i sundheds-, uddannelses-, medie- og regeringssektorerne mulighed for at opbygge kapaciteten til at sikre bæredygtighed. Hvis det viser sig at være effektivt på kort sigt, bør yderligere evaluerende undersøgelser teste hypotesen om, at dette program vil tjene som en effektiv og bæredygtig model til at forbedre børns sundhed på verdensplan.