Främja hjärthälsa hos förskolebarn

Bakgrund Ökade nivåer av riskfaktorer under barndomen skapar en viktig livslång börda som gynnar utvecklingen av kardiovaskulär (CVD) sjukdom i vuxen ålder. Epidemiologiska studier har visat att riskfaktorer för kardiovaskulära sjukdomar kan identifieras i barndomen och kvarstår till vuxen ålder. Det är okänt om insatser riktade till förskolebarn kan förändra kunskaper, attityder och vanor (KAH) mot en hälsosam livsstil och i slutändan minska bördan av hjärt-kärlsjukdom.

Målet med den föreslagna studien är att under en fem månaders interventionsperiod bedöma effekten av en pedagogisk intervention på förskolebarns kunskap om, vanor och attityder till hälsosam kost och att leva en aktiv livsstil. Effekten av interventionen kommer också att bedömas hos föräldrar och lärare.

Metoder Utredarna kommer att genomföra ett kluster, randomiserat kontrollerat försök med 1216 förskolebarn i åldern 3 till 5 år, 928 föräldrar och 120 lärare från 14 förskolelokaler i Bogotá, Colombia i en låg socioekonomisk och underprivilegierad gemenskap. Randomisering kommer att ske på anläggningsnivå. Interventionen kommer att omfatta klassrumsaktiviteter och användning av tryckt material (böcker, affischer, lärarhandledningar, spel) och videor. Under tiden kommer barn i kontrollanläggningarna att fortsätta med sin vanliga läroplan. En strukturerad undersökning kommer att användas vid baslinjen och slutet av studien för att utvärdera förändringar i KAH och författarna ger a priori differentiella vikter (70-20-10, respektive) till poängen för att komponera en standardiserad viktad totalpoäng (WTS). Det primära resultatet kommer att vara förändringen i barns WTS och de sekundära resultaten kommer att vara förändringarna i föräldrars och lärares WTS.

Potentiell effekt av försöket Om det visar sig vara effektivt för att förbättra de kortsiktiga förändringarna i kunskap, attityder och vanor, kan den pedagogiska interventionen ha potential att påverka barnens kost- och fysiska aktivitetsmönster under hela deras livstid genom tidiga insatser när attityder och vanor bildas. Programmet riktar sig även till föräldrar och lärare som bidrar till att forma barns attityder och vanor och som ofta själva löper hög risk för hälsoproblem i samband med ohälsosam kost och begränsad fysisk aktivitet. Programmet syftar till att ge lokala partners inom hälso-, utbildnings-, media- och regeringssektorerna möjlighet att bygga upp kapaciteten för att säkerställa hållbarhet. Om det visar sig vara effektivt på kort sikt bör ytterligare utvärderingsstudier testa hypotesen att detta program kommer att fungera som en effektiv och hållbar modell för att förbättra barns hälsa över hela världen.