Fremme hjertehelse hos førskolebarn

Bakgrunn Økte nivåer av risikofaktorer i løpet av barndommen skaper en viktig livslang byrde som favoriserer utviklingen av kardiovaskulær (CVD) sykdom i voksen alder. Epidemiologiske studier har vist at risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer er identifiserbare i barndommen og vedvarer til voksen alder. Det er ukjent om intervensjoner rettet mot førskolebarn kan endre kunnskap, holdninger og vaner (KAH) mot sunn livsstil og til slutt redusere byrden av CVD.

Målet med den foreslåtte studien er å vurdere, over en fem måneders intervensjonsperiode, effekten av en pedagogisk intervensjon på førskolebarns kunnskap om, vaner og holdninger til sunt kosthold og en aktiv livsstil. Effekten av intervensjonen vil også bli vurdert hos foreldre og lærere.

Metoder Etterforskerne vil gjennomføre en klynge, randomisert kontrollert studie med 1216 førskolebarn i alderen 3 til 5 år, 928 foreldre og 120 lærere fra 14 førskolefasiliteter i Bogotá, Colombia i et lavt sosioøkonomisk og underprivilegert samfunn. Randomisering vil skje på anleggsnivå. Intervensjonen vil omfatte klasseromsaktiviteter og bruk av trykt materiale (bøker, plakater, lærerveiledninger, spill) og videoer. I mellomtiden vil barn i kontrollfasilitetene fortsette med sin vanlige læreplan. En strukturert undersøkelse vil bli brukt ved baseline og slutten av studien for å evaluere endringer i KAH, og forfatterne gir a priori differensialvekter (henholdsvis 70-20-10) til skårene for å komponere en standardisert vektet totalscore (WTS). Det primære resultatet vil være endringen i barns WTS og de sekundære resultatene vil være endringer i foreldres og læreres WTS.

Potensiell effekt av forsøket Hvis det blir funnet å være effektivt for å forbedre de kortsiktige endringene i kunnskap, holdninger og vaner, kan den pedagogiske intervensjonen ha potensial til å påvirke barnas kosthold og fysiske aktivitetsmønstre gjennom hele livet ved tidlige intervensjoner når holdninger og vaner dannes. Programmet retter seg også mot foreldre og lærere som bidrar til å forme barns holdninger og vaner og som ofte selv har høy risiko for helseproblemer knyttet til usunt kosthold og begrenset fysisk aktivitet. Programmet tar sikte på å styrke lokale partnere i helse-, utdannings-, media- og offentlig sektor for å bygge opp kapasiteten for å sikre bærekraft. Hvis det viser seg å være effektivt på kort sikt, bør ytterligere evalueringsstudier teste hypotesen om at dette programmet vil tjene som en effektiv og bærekraftig modell for å forbedre barns helse over hele verden.