Identifikation af kørselsrisikofaktorer i type 1-diabetes og deres reduktion via internetprogram (DiabetesDriving.Com)

Efterforskerne har påvist, at bilister med type 1-diabetes har mindst dobbelt så mange kollisioner som deres ikke-diabetiske ægtefæller, at omkring halvdelen af ​​bilister med type 1-diabetes har mindst ét ​​hypoglykæmisk kørselsuheld om året, og 5 % har mindst seks sådanne begivenheder på et år. Men på dette tidspunkt kan efterforskerne ikke præcist forudsige de personer, der vil have hypoglykæmi, hvilket er et mål med denne undersøgelse. Efterforskerne har også vist, at ansigt-til-ansigt adfærdsinterventioner med fokus på at reducere forekomsten af ​​hypoglykæmi har ført til betydeligt færre køretøjskollisioner og citater. Spørgsmålet opstår, om en sådan adfærdsintervention, specifikt fokuseret på at reducere hypoglykæmi under kørsel, effektivt kan leveres over internettet.

Deltagerne udfylder først en interesseformular. Dette spørgeskema bruges til at bestemme en persons formodede risikokategori (høj eller lav risiko). Forskningspersonale vil bruge risikokategorien til tilfældigt at tildele deltagere til en af ​​fire grupper i henhold til randomiseringsskemaet. De fire grupper inkluderer: 1) Rutinepleje - lav risiko, 2) Rutinepleje - høj risiko, 3) DiabetesDriving.com (DD.com) hvor de vil deltage i en internetintervention, 4) DiabetesDriving.com + Motiverende samtale (MI), hvor forsøgspersoner vil modtage internetintervention og to 60 minutters MI-sessioner over telefonen. MI-sessionerne finder sted én gang før og én gang efter afslutningen af ​​internetinterventionen (inden for 7 dage). Dette interview vil fokusere på at skabe eksplicitte individers ambivalens omkring ændring af adfærd.

Personer tilknyttet grupperne DD.com og DD.com+MI vil gennemføre 6 Cores, eller klasser over internettet, med fokus på risikofaktorer og forebyggelse, påvisning og håndtering af hypoglykæmi før og under kørsel. Hver kerne vil tage cirka 30 minutter at fuldføre. Core 0 er en vejledning i, hvordan man bruger internetprogrammet. Core 1 fokuserer på, hvordan man bruger værktøjssættet; Core 2 fokuserer på, hvordan man generelt bliver en mere sikker bilist; Core 3 fokuserer på, hvordan man forhindrer hypoglykæmi i at opstå under kørsel; Core 4 fokuserer på at opdage og behandle hypoglykæmi under en køretur; Core 5 fokuserer på, hvordan man vedligeholder de forbedringer, de har opnået i den tidligere Core over de næste 12 måneder.

Efter at have gennemført en Core, skal individer vente en uge, før de kan starte den næste Core. I løbet af denne tid vil personer udfylde mindst tre daglige fremskridtsnotater, hvor de vurderer deres succes med at nå deres drivende mål, der er fastsat i den tidligere Core. Cores vil tage op til 8 uger at gennemføre, før de gennemfører Driving Survey 2.

Alle deltagere vil udfylde køreundersøgelser og månedlige køredagbøger. Den første kørselsundersøgelse (kørselsundersøgelse 0) vil være tilgængelig for deltagere, så snart de har givet sit samtykke. Køreundersøgelser vil derefter blive givet 2 og 14 måneder efter indsendelse af Køreundersøgelse 0. Deltagerne vil også udfylde månedlige køredagbøger, hvor de vil rapportere deres køreoplevelser for den fulde foregående måned. Månedlige køredagbøger vil være tilgængelige den første dag i den næste hele måned 98 dage (14 uger) efter at have gennemført køreundersøgelsen i måned 2 og fortsætte i 12 måneder. Seksogtyve måneder efter indsendelse af køreundersøgelse 0, vil deltagerne blive e-mailet til en toårig opfølgning. De vil blive bedt om at udfylde et kort spørgeskema om kørselsresultater (kollisioner, citater osv.).