Identificación de los factores de riesgo de conducción en la diabetes tipo 1 y su reducción a través del programa de Internet (DiabetesDriving.Com)

Los investigadores han demostrado que los conductores con diabetes tipo 1 tienen al menos el doble de colisiones que sus cónyuges no diabéticos, que aproximadamente la mitad de los conductores con diabetes tipo 1 tienen al menos un percance al conducir por hipoglucemia al año y el 5 % tiene al menos seis tales eventos en un año. Sin embargo, en este punto, los investigadores no pueden predecir con precisión qué personas sufrirán accidentes de conducción por hipoglucemia, que es uno de los objetivos de este estudio. Los investigadores también han demostrado que las intervenciones conductuales cara a cara centradas en reducir la aparición de hipoglucemia han dado lugar a una cantidad significativamente menor de colisiones vehiculares y citaciones. Surge la pregunta de si una intervención conductual de este tipo, centrada específicamente en reducir la hipoglucemia mientras se conduce, se puede administrar de manera efectiva a través de Internet.

Los participantes primero completarán un formulario de interés. Este cuestionario se utiliza para determinar la categoría de riesgo presunta de un individuo (riesgo alto o bajo). El personal de investigación utilizará la categoría de riesgo para asignar aleatoriamente a los participantes a uno de los cuatro grupos de acuerdo con el esquema de aleatorización. Los cuatro grupos incluyen: 1) Atención de rutina: bajo riesgo, 2) Atención de rutina: alto riesgo, 3) DiabetesDriving.com (DD.com) donde participarán en una intervención por Internet, 4) DiabetesDriving.com + Entrevista motivacional (MI) donde los sujetos recibirán la intervención de Internet y dos sesiones de MI de 60 minutos por teléfono. Las sesiones de MI se llevarán a cabo una vez antes y una vez después de completar la intervención de Internet (dentro de los 7 días). Esta entrevista se centrará en hacer explícita la ambivalencia de los individuos en torno al cambio de comportamiento.

Las personas asignadas a los grupos DD.com y DD.com+MI completarán 6 Cores, o clases a través de Internet, centrándose en los factores de riesgo y la prevención, detección y manejo de la hipoglucemia antes y durante la conducción. Cada núcleo tardará aproximadamente 30 minutos en completarse. Core 0 es un tutorial sobre cómo usar el programa de Internet. Core 1 se enfoca en cómo usar el kit de herramientas; Core 2 se enfoca en cómo ser un conductor más seguro en general; Core 3 se enfoca en cómo prevenir la hipoglucemia mientras se conduce; Core 4 se enfoca en detectar y tratar la hipoglucemia durante una conducción; Core 5 se enfoca en cómo mantener las mejoras que han logrado en el Core anterior durante los próximos 12 meses.

Después de completar un Core, las personas deben esperar una semana antes de poder comenzar el siguiente Core. Durante este tiempo, las personas completarán al menos tres notas de progreso diario, donde calificarán su éxito en el logro de sus objetivos de conducción establecidos en el Core anterior. Los Núcleos tardarán hasta 8 semanas en completarse antes de completar la Encuesta de manejo 2.

Todos los participantes completarán encuestas de conducción y diarios de conducción mensuales. La primera Encuesta de conducción (Encuesta de conducción 0) estará disponible para los participantes tan pronto como den su consentimiento. Luego, se realizarán encuestas de conducción a los 2 y 14 meses después de la presentación de la Encuesta de conducción 0. Los participantes también completarán diarios de conducción mensuales, donde informarán sus experiencias de conducción durante el mes anterior completo. Los diarios de conducción mensuales estarán disponibles el primer día del siguiente mes completo 98 días (14 semanas) después de completar la Encuesta de conducción en el mes 2 y continuarán durante 12 meses. Veintiséis meses después de enviar la Encuesta de manejo 0, los participantes recibirán un correo electrónico para un seguimiento de dos años. Se les pedirá que completen un breve cuestionario sobre los resultados de la conducción (colisiones, citaciones, etc.).