Identificando fatores de risco de condução no programa de diabetes tipo 1 e sua redução via Internet (DiabetesDriving.Com)

Os investigadores demonstraram que motoristas com diabetes tipo 1 têm pelo menos duas vezes mais colisões do que seus cônjuges não diabéticos, que cerca de metade dos motoristas com diabetes tipo 1 têm pelo menos um acidente de direção hipoglicêmico por ano e 5% têm pelo menos seis tais eventos em um ano. No entanto, neste ponto, os investigadores não podem prever com precisão os indivíduos que terão acidentes de condução de hipoglicemia, que é um dos objetivos deste estudo. Os pesquisadores também demonstraram que as intervenções comportamentais face a face com foco na redução da ocorrência de hipoglicemia levaram a um número significativamente menor de colisões veiculares e citações. A questão que surge é se tal intervenção comportamental, especificamente focada na redução da hipoglicemia durante a condução, pode ser efetivamente realizada pela internet.

Os participantes primeiro preencherão um formulário de interesse. Este questionário é usado para determinar a categoria de risco presumida de um indivíduo (alto ou baixo risco). A equipe de pesquisa usará a categoria de risco para atribuir participantes aleatoriamente a um dos quatro grupos de acordo com o esquema de randomização. Os quatro grupos incluem: 1) Cuidados de Rotina - baixo risco, 2) Cuidados de Rotina - alto risco, 3) DiabetesDriving.com (DD.com) onde participarão de uma intervenção na Internet, 4) DiabetesDriving.com + Entrevista Motivacional (IM) onde os sujeitos receberão a intervenção pela Internet e duas sessões de 60 minutos de MI por telefone. As sessões de IM ocorrerão uma vez antes e uma vez após a conclusão da intervenção na Internet (dentro de 7 dias). Esta entrevista se concentrará em tornar explícita a ambivalência dos indivíduos em relação à mudança de comportamento.

Os indivíduos designados para os grupos DD.com e DD.com+MI concluirão 6 Núcleos, ou aulas pela Internet, com foco em fatores de risco e prevenção, detecção e gerenciamento de hipoglicemia antes e durante a condução. Cada núcleo levará aproximadamente 30 minutos para ser concluído. Core 0 é um tutorial de como usar o programa de internet. O Núcleo 1 se concentra em como usar o Kit de Ferramentas; O núcleo 2 se concentra em como ser um motorista mais seguro em geral; O Núcleo 3 enfoca como prevenir a ocorrência de hipoglicemia durante a condução; O núcleo 4 concentra-se na detecção e tratamento da hipoglicemia durante uma viagem; O Núcleo 5 se concentra em como manter as melhorias alcançadas no Núcleo anterior nos próximos 12 meses.

Depois de concluir um Núcleo, os indivíduos devem aguardar uma semana antes de iniciar o próximo Núcleo. Durante esse tempo, os indivíduos preencherão pelo menos três Notas de Progresso Diário, onde avaliarão seu sucesso em atingir as metas de condução estabelecidas no Núcleo anterior. Os Núcleos levarão até 8 semanas para serem concluídos antes de concluir a Pesquisa de Condução 2.

Todos os participantes preencherão pesquisas de direção e diários de direção mensais. A primeira Pesquisa de Condução (Driving Survey 0) estará disponível para os participantes assim que eles consentirem. As Pesquisas de Condução serão aplicadas 2 e 14 meses após o envio da Pesquisa de Condução 0. Os participantes também preencherão diários de direção mensais, onde relatarão suas experiências de direção durante todo o mês anterior. Os diários de direção mensais estarão disponíveis no primeiro dia do próximo mês completo 98 dias (14 semanas) após a conclusão da Pesquisa de Condução no mês 2 e continuarão por 12 meses. Vinte e seis meses após o envio da Pesquisa de Condução 0, os participantes receberão um e-mail para um acompanhamento de dois anos. Eles serão solicitados a preencher um breve questionário sobre os resultados da direção (colisões, citações, etc.).