Ajon riskitekijöiden tunnistaminen tyypin 1 diabeteksessa ja niiden vähentäminen Internet-ohjelman kautta (DiabetesDriving.com)

Tutkijat ovat osoittaneet, että tyypin 1 diabetesta sairastavilla kuljettajilla on vähintään kaksi kertaa enemmän törmäyksiä kuin heidän ei-diabeettisilla puolisoillaan, että noin puolella tyypin 1 diabetesta sairastavista kuljettajista on vähintään yksi hypoglykeeminen ajohäiriö vuodessa ja 5 prosentilla vähintään kuusi. tällaisia ​​tapahtumia vuodessa. Tässä vaiheessa tutkijat eivät kuitenkaan pysty ennustamaan tarkasti niitä henkilöitä, joilla on hypoglykemiaa aiheuttavia onnettomuuksia, mikä on yksi tämän tutkimuksen tavoitteista. Tutkijat ovat myös osoittaneet, että kasvokkain suoritetut käyttäytymisinterventiot, jotka keskittyvät hypoglykemian esiintymisen vähentämiseen, ovat johtaneet huomattavasti vähemmän ajoneuvojen törmäyksiin ja viittauksiin. Herää kysymys, voidaanko tällaista käyttäytymiseen liittyvää interventiota, joka keskittyy erityisesti hypoglykemian vähentämiseen ajon aikana, toteuttaa tehokkaasti Internetin kautta.

Osallistujat täyttävät ensin kiinnostuslomakkeen. Tällä kyselylomakkeella määritetään henkilön oletettu riskiluokka (suuri tai pieni riski). Tutkimushenkilöstö käyttää riskiluokkaa jakaakseen osallistujat satunnaisesti yhteen neljästä satunnaistusjärjestelmän mukaisesta ryhmästä. Neljä ryhmää ovat: 1) Rutiinihoito - pieni riski, 2) Rutiinihoito - suuri riski, 3) DiabetesDriving.com (DD.com) jossa he osallistuvat Internet-interventioon, 4) DiabetesDriving.com + Motivaatiohaastattelu (MI), jossa koehenkilöt saavat Internet-intervention ja kaksi 60 minuutin MI-istuntoa puhelimitse. MI-istunnot pidetään kerran ennen Internet-interventiota ja kerran sen jälkeen (7 päivän sisällä). Tässä haastattelussa keskitytään yksilöiden ambivalenssin tuomiseen esiin muuttuvan käyttäytymisen suhteen.

DD.com- ja DD.com+MI-ryhmiin määritetyt henkilöt suorittavat 6 ydintä eli luokkaa Internetin kautta, jotka keskittyvät riskitekijöihin sekä hypoglykemian ehkäisyyn, havaitsemiseen ja hallintaan ennen ajoa ja ajon aikana. Jokaisen ytimen valmistuminen kestää noin 30 minuuttia. Core 0 on opetusohjelma Internet-ohjelman käyttöön. Core 1 keskittyy Tool Kitin käyttöön; Core 2 keskittyy siihen, kuinka olla turvallisempi kuljettaja yleensä; Core 3 keskittyy hypoglykemian estämiseen ajon aikana; Core 4 keskittyy hypoglykemian havaitsemiseen ja hoitoon ajon aikana; Core 5 keskittyy siihen, kuinka säilyttää edellisessä Coressa saavuttamansa parannukset seuraavien 12 kuukauden aikana.

Ytimen suorittamisen jälkeen yksilöiden on odotettava viikko ennen kuin he voivat aloittaa seuraavan ytimen. Tänä aikana henkilöt suorittavat vähintään kolme päivittäistä edistymistä koskevaa muistiinpanoa, joissa he arvioivat onnistumistaan ​​edellisessä Coressa asetettujen ajotavoitteiden saavuttamisessa. Ajotutkimuksen 2 suorittaminen kestää jopa 8 viikkoa.

Kaikki osallistujat täyttävät ajokyselyt ja kuukausittaiset ajopäiväkirjat. Ensimmäinen ajotutkimus (Driving Survey 0) on osallistujien saatavilla heti, kun he ovat hyväksyneet. Ajokyselyt annetaan sitten 2 ja 14 kuukauden kuluttua Driving Survey 0:n lähettämisestä. Osallistujat täyttävät myös kuukausittaiset ajopäiväkirjat, joihin he raportoivat koko edellisen kuukauden ajokokemuksensa. Kuukausittaiset ajopäiväkirjat ovat saatavilla seuraavan täyden kuukauden ensimmäisenä päivänä 98 päivää (14 viikkoa) ajokyselyn suorittamisen jälkeen kuukauden 2 jälkeen ja jatkuvat 12 kuukautta. Kaksikymmentäkuusi kuukautta Driving Survey 0:n lähettämisen jälkeen osallistujille lähetetään sähköposti kahden vuoden seurantaa varten. Heitä pyydetään täyttämään lyhyt kysely ajotuloksista (törmäykset, lainaukset jne.).