- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01617408
Hjernestimulation og synstest
TMS-undersøgelser af det menneskelige visuelle system
Baggrund:
-Hjernen har to systemer til at genkende objekter. Det ene system genkender, hvad et objekt er, og det andet system genkender, hvor objektet er placeret. Der er dog meget om, hvordan hjernen håndterer og fortolker informationen fra disse to systemer, som stadig er uklart. Forskere ønsker at studere de dele af hjernen, der er involveret i, hvordan syn bearbejdes. De vil bruge magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og transkraniel magnetisk stimulation (TMS) eller transkraniel elektrisk stimulation (tES) på hjernen. MR måler, hvilke dele af hjernen, der bliver mere aktive, når opgaver udføres. TMS bruger magnetiske impulser til midlertidigt at ændre aktiviteten i dele af hjernen. tES bruger elektrisk strøm til midlertidigt at ændre hjernens funktion.
Mål:
-For bedre at forstå, hvordan folk visuelt genkender forskellige typer objekter.
Berettigelse:
-Raske frivillige mellem 18 og 50 år.
Design:
- Denne undersøgelse omfatter mange forskellige eksperimenter med syn. Hvert eksperiment kan kombinere visuelle opgaver, MR-scanninger og TMS eller tES. Deltagerne kan blive bedt om at have flere forskellige tests. Hver test vil kræve et separat besøg hos National Institutes of Health.
- Deltagerne vil blive screenet med en fysisk undersøgelse og sygehistorie. De vil have en baseline hjernescanning ved det første besøg.
- Deltagerne kan udføre visuelle opgaver alene, kun med MR, kun med TMS eller tES eller med MR og TMS eller tES kombineret. Til de visuelle opgaver vil de se på billeder af objekter på en computerskærm. Nogle gange vises billederne meget kort (mindre end en tiendedel af et sekund). Nogle gange vises de i op til 5 sekunder. Disse billeder vil være af ting som ansigter, kroppe, værktøjer og scener. Deltagerne vil blive bedt om at reagere på forskellige måder på billederne. De kan svare ved at skrive på et computertastatur eller ved at trykke på en knap. Deltagerne vil have tid til at øve opgaverne inden eksperimentet.
- Deltagerne forbliver på undersøgelsen i op til 3 år.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Objektiv
En indflydelsesrig model for kortikal organisation foreslår, at primats visuelle system er opdelt i to funktionelt adskilte veje (Ungerleider & Mishkin, 1982). Den ventrale eller hvilken visuelle vej, som projicerer fra occipital cortex ind i den ventrale temporale cortex, bruges primært til genkendelse og identifikation af objekter. Den dorsale eller where-vej, som projicerer fra occipital cortex ind i parietal cortex, bruges primært til at lokalisere objekters position i synsfeltet og til handlingsplanlægning. I den foreslåede serie af eksperimenter vil vi undersøge, hvordan neurale repræsentationer i de ventrale og dorsale veje bidrager til en række kognitive opgaver, herunder genkendelse af objekter og scener, opmærksomhedsvalg og ansigtsbehandling. Disse eksperimenter vil primært bruge transkraniel magnetisk stimulation (TMS) eller transkraniel elektrisk stimulation (tES) i kombination med funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI).
TMS og tES giver unikke eksperimentelle værktøjer til studier af menneskelig kognitiv funktion, fordi de kan bruges til forbigående og sikkert at forstyrre eller forbedre den neurale behandling i en målrettet kortikal region, mens forsøgspersoner udfører samtidige adfærdsmæssige opgaver, der afhænger af operationerne i denne region. Desuden kan TMS og tES kombineres med neuroimaging teknikker såsom fMRI for at undersøge fjernvirkningerne af den inducerede neurale forstyrrelse i andre opgaveafhængige regioner fordelt på tværs af cortex. Vi planlægger at bruge TMS og tES til at løse ubesvarede spørgsmål vedrørende funktionen af de distribuerede neurale netværk for forskellige kategorier af objektgenkendelse og i den menneskelige hjernes opmærksomhedsnetværk.
Studiebefolkning
Vi planlægger at teste 665 neurologisk normale forsøgspersoner i alderen mellem 18 og 50 år. Forsøgspersoner vil også deltage i et fMRI-eksperiment forud for eventuelle efterfølgende TMS- eller tES-eksperimenter for at lokalisere stimuleringsstederne af interesse.
Design
Målet med den foreslåede serie af eksperimenter er at undersøge virkningerne af TMS- og tES-induceret neurale forstyrrelser eller forbedringer på adfærdsmæssig opgaveudførelse og de neurale korrelater af den nedsatte ydeevne målt med fMRI. Disse eksperimenter kan i store træk opdeles i undersøgelser, der bruger online og offline TMS eller tES. I online-eksperimenter vil TMS eller tES blive anvendt under adfærdsmæssige opgaver. I off-line eksperimenter vil theta burst stimulation (TBS) eller tES blive leveret før den eksperimentelle opgave, og off-line eksperimenter kan kombinere TBS eller tES med fMRI.
TMS- eller tES-målstedslokalisering
Forud for både online og offline undersøgelser vil forsøgspersoner deltage i et fMRI-eksperiment designet til at lokalisere særlige kortikale regioner af interesse (ROI'er). fMRI-eksperimentet vil kræve, at forsøgspersonen ser enten en række forskellige objektkategorier (f. ansigter, kroppe, scener) eller flimrende sektioner af sorte og hvide skakbrætter i fMRI-scanneren. Resultaterne af disse fMRI-eksperimenter vil blive brugt til at identificere områder af cortex, som derefter vil blive målrettet med TMS eller tES. Vi vil identificere TMS- og tES-målsteder ved hjælp af den stereotaktiske Brainsight-samregistreringssoftware, og hovedbundens placering vil blive markeret individuelt på hvert emne.
Online adfærdsmæssige TMS-eksperimenter
Online TMS-eksperimenter er designet til kun at adressere de direkte virkninger af den inducerede neurale forstyrrelse på det målrettede TMS-sted. TMS leveres under hvert forsøg for at vurdere effekterne på samtidig opgaveudførelse. Forsøgspersoner vil udføre en række visuelle adfærdsopgaver, mens online-TMS leveres over den kortikale region af interesse eller over kontrolsteder (f.eks. toppunkt). Gentagende TMS vil blive leveret med en frekvens på 10Hz i 500ms. I nogle eksperimenter vil vi alternativt levere dobbelt-puls TMS ved forskellige latenser efter stimulusstart for at vurdere, hvornår den målrettede region sandsynligvis vil være involveret i opgaveudførelse.
Offline TBS-eksperimenter
Offline thetaburst (TBS) eksperimenter er også designet til at vurdere virkningerne af den inducerede forstyrrelse i den stimulerede region. I stedet for at levere TMS under hvert eksperimentelt forsøg, leveres Thetaburst TMS (TBS) over det målrettede område af interesse (ROI) i latenstider op til 60 sekunder før forsøgspersonen udfører en adfærdsmæssig opgave. De neurale virkninger af denne inducerede forstyrrelse har så vist sig at vare i op til 30 minutter (Huang et al., 2005). I offline-TBS-eksperimenterne foreslår vi at levere 60 sekunder af TBS over det stimulerede ROI. I nogle af de foreslåede forsøg vil deltagerne derefter blive placeret i en fMRI-scanner før og efter TBS-stimulering. Under begge fMRI-sessioner vil forsøgspersoner udføre en række visuelle diskriminationsopgaver for at vurdere virkningerne af TBS-forstyrrelser både på deres adfærd og på aktivitet i fjerntliggende kortikale områder målt med BOLD-aktivering.
- Online og offline tES-eksperimenter
Adfærdsmæssige påvirkninger af tES kan optages både online og offline samtidigt inden for den samme session og ved hjælp af den samme protokol. Online tES undersøger den direkte effekt af neural stimulation, mens en deltager udfører en opgave (Tyler et al., 2018). I modsætning til TMS er online tES muligt, da de subkutane stimuleringseffekter er små eller uopfattede, har ingen auditiv påvirkning og kræver ingen eksperimenter involvering. Når overfladeelektroderne er på plads, er deltageren fri til at handle selvstændigt. Offline tES undersøger tidsforløbet for adfærdspåvirkning efter stimulering. Offline-effekterne af tES varer op til 60 minutter efter stimulering (Terney et al., 2008; Herpich et al., 2019). Vi kan levere enten jævn- eller vekselstrøm tES i maksimalt 20 minutter ved en intensitet under 4mA (Antal et al., 2017; Rossi & Antal, 2020).
Resultatmål
De afhængige variabler i online adfærdsmæssige TMS- eller tES-eksperimenter vil være præstationsnøjagtighed, følsomhed (d ) og reaktionstid (RT) mål indsamlet under de samtidig udførte adfærdsopgaver. Afhængige variabler i offline fMRI-TBS- eller fMRI-tES-eksperimenterne vil være opgaveudførelse samt reduceret neuronal aktivitet målt ved nedsat BOLD-aktivering i de målrettede og fjerntliggende ROI'er.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: NIMH LBC Volunteer
- Telefonnummer: (301) 827-5157
- E-mail: nimhlbcvolunteer@mail.nih.gov
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Christopher I Baker, Ph.D.
- Telefonnummer: (301) 435-6058
- E-mail: bakerchris@mail.nih.gov
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- Rekruttering
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonnummer: TTY dial 711 800-411-1222
- E-mail: ccopr@nih.gov
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
Sund og rask
Alder 18-50 år (inklusive)
EXKLUSIONSKRITERIER:
Personer med tilstande, der kan udgøre en risiko relateret til sikkerheden ved MR-proceduren, TMS-proceduren eller den kombinerede TBS- og fMRI-procedure, vil blive udelukket fra protokollen, såsom:
- Dem med ferromagnetisk metal i kraniehulen eller øjet, f.eks. aneurisme klip, implanteret neural stimulator, cochlear implantat, okulært fremmedlegeme.
- Dem med en abnormitet på en strukturel MR.
- Dem med en implanteret pacemaker eller auto-defibrillator
- Dem med insulinpumpe.
- Dem med en uaftagelig kropspiercing
- Gravid kvinde
- Dem med et synshandicap, der vil forhindre dem i at udføre opgaven
- Dem uden samtykkekapacitet vil ikke blive tilmeldt
- Dem, der ikke forstår studievejledningen
- Dem med en historie med neurologiske problemer. Neurologiske problemer omfatter, men er ikke begrænset til; familiehistorie med epilepsi, historie med anfald og tilbagevendende migræne.
- Dem, der bruger medicin, der kan sænke anfaldstærsklen. Disse kan omfatte, men er ikke begrænset til; imipramin, amitriptylin, doxepin, nortriptylin, maprotilin, chlorpromazin, clozapin, foscarnet, ganciclovir, ritonavir, amfetaminer.
- Dem med et synshandicap, der vil forhindre dem i at udføre opgaven
- Dem, der har en betydelig psykiatrisk sygdom eller har en historie med psykiatrisk sygdom.
- NIMH ansatte
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
---|
1
Neurologisk normale forsøgspersoner i alderen 18 til 50 år
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Online adfærdsmæssige TMS-eksperimenter: præstationsnøjagtighed, følsomhed (d') og reaktionstid (RT); Offline fMRI TBS-eksperimenter: opgaveudførelse samt reduceret neuronal aktivitet
Tidsramme: Igangværende
|
en. Behavioural TMS- eller tES-eksperimenter vil måle hastigheden af et tastetryk for at indikere det korrekte svar og præstationsnøjagtighed på opgaven.
b.
Offline TMS, der kombinerer TBS eller tES med fMRI, vil måle ændringer i BOLD aktivering i den målrettede region såvel som i forbundne kortikale områder identificeret med en uafhængig lokalisator.
|
Igangværende
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christopher I Baker, Ph.D., National Institute of Mental Health (NIMH)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Groen IIA, Silson EH, Pitcher D, Baker CI. Theta-burst TMS of lateral occipital cortex reduces BOLD responses across category-selective areas in ventral temporal cortex. Neuroimage. 2021 Apr 15;230:117790. doi: 10.1016/j.neuroimage.2021.117790. Epub 2021 Jan 23.
- Barker AT, Jalinous R, Freeston IL. Non-invasive magnetic stimulation of human motor cortex. Lancet. 1985 May 11;1(8437):1106-7. doi: 10.1016/s0140-6736(85)92413-4. No abstract available.
- Aguirre GK, D'Esposito M. Topographical disorientation: a synthesis and taxonomy. Brain. 1999 Sep;122 ( Pt 9):1613-28. doi: 10.1093/brain/122.9.1613.
- Amemori K, Sawaguchi T. Rule-dependent shifting of sensorimotor representation in the primate prefrontal cortex. Eur J Neurosci. 2006 Apr;23(7):1895-909. doi: 10.1111/j.1460-9568.2006.04702.x.
- Pitcher D, Pilkington A, Rauth L, Baker C, Kravitz DJ, Ungerleider LG. The Human Posterior Superior Temporal Sulcus Samples Visual Space Differently From Other Face-Selective Regions. Cereb Cortex. 2020 Mar 21;30(2):778-785. doi: 10.1093/cercor/bhz125.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 120128
- 12-M-0128
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med fMRI
-
National Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering
-
University of MichiganNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)RekrutteringAnæstesi | Propofol | fMRIForenede Stater
-
National Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringfMRI | Fokal hjernelæsion | Fokale læsionerForenede Stater
-
University Hospital, GhentUniversity of Zurich; University GhentIkke rekrutterer endnu
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringÆldre voksne | Følelser | Ensomhed | Meditation | fMRI | EEG | Digital interventionForenede Stater
-
Peking University Sixth HospitalRekrutteringCerebral blodgennemstrømning | Kognitiv forandring | Kardiovaskulære risikofaktorer | fMRI | Normal kognitionKina
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyRekrutteringfMRI | Transkutan Vagal Nerve Stimulation (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Holland, Det Forenede Kongerige
-
National Institute of Neurological Disorders and...RekrutteringSund og rask | MR scanning | Sund frivillig | Voksen | fMRI | HjernekortlægningForenede Stater
-
National Institute of Neurological Disorders and...AfsluttetNormal fysiologi | fMRIForenede Stater
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)AfsluttetSund og rask | Hjernereaktivitet hos ikke-rygere, der gennemgår fMRI-scanningForenede Stater