Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Roflumilast Plus Alogliptin Proof-of-Mechanism Study in Type2 Diabetes

2. december 2016 opdateret af: AstraZeneca

En fase 1b, randomiseret, dobbeltblind, aktiv komparator (open-label exenatid) kontrolleret undersøgelse til evaluering af virkningen af ​​Roflumilast Plus Alogliptin på postprandialt aktivt GLP-1-niveau og 24-timers glukoseniveau hos forsøgspersoner med type 2-diabetes, som er utilstrækkelige Styres på en stabil dosis Metformin

Formålet med denne undersøgelse er at vurdere effekten af ​​roflumilast plus alogliptin på glucagon-lignende peptid-1 (GLP-1) og glucoseniveauer hos patienter med type 2 diabetes.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er en undersøgelse til evaluering af den antiglykæmiske virkning og sikkerhed af roflumilast + alogliptin sammenlignet med alogliptin alene og roflumilast alene; den vil også omfatte en åben-label exenatid-behandlingsarm som kontrol. Den antiglykæmiske effekt af kombinationen vil blive evalueret gennem måling af postprandial aktivt GLP-1-niveau, ß-celle-sekretionsaktivitet (via måling af C-peptid- og insulinniveauer), appetitfornemmelser (som vurderet af VAS) og glykæmisk kontrol som vurderet ved et kontinuerligt glukoseovervågningssystem (CGMS).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

40

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Chula Vista, California, Forenede Stater
    • Florida
      • Orlando, Florida, Forenede Stater

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mand eller kvinde i alderen 18 til 80 år inklusive, på tidspunktet for dosering på dag 1.
  2. Har en historisk diagnose af type 2 diabetes mellitus (T2DM) sygdom.
  3. Har en dokumenteret historie om en kost- og træningsplan og får metformin som monoterapi i en stabil dosis i mindst 8 uger før screening; har ingen kronisk brug (>7 dage) af nogen anden antidiabetisk behandling inden for de 8 uger før screening.
  4. Har utilstrækkelig glykæmisk kontrol ved screening, som vist ved HbA1c (glykosyleret hæmoglobin) niveau mellem 7,0 % og 10,0 % inklusive.
  5. Har et kropsmasseindeks (BMI) på ≥23,0 kg/m^2 og ≤45,0 kg/m^2 ved screening.
  6. En kvinde i den fødedygtige alder, som er seksuelt aktiv med en ikke-steriliseret mandlig partner, indvilliger i at bruge rutinemæssig passende prævention fra underskrivelse af informeret samtykke i hele undersøgelsens varighed og i 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
  7. En mand, der er ikke-steriliseret og seksuelt aktiv med en kvindelig partner i den fødedygtige alder, indvilliger i at bruge passende prævention fra underskrivelse af informeret samtykke i hele undersøgelsens varighed og i 30 dage efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet
  8. Efter investigators mening er deltageren i stand til at forstå og overholde protokolkrav.
  9. Deltageren eller, hvor det er relevant, deltagerens juridisk acceptable repræsentant underskriver og daterer en skriftlig, informeret samtykkeerklæring og enhver påkrævet privatlivsgodkendelse forud for påbegyndelsen af ​​undersøgelsesprocedurer.

Ekskluderingskriterier:

  1. Har en historie med type 1-diabetes.
  2. Har en historie med akutte metaboliske diabetiske komplikationer.
  3. Har unormale laboratorieværdier for screening eller check-in (dag -2), der tyder på en klinisk signifikant underliggende sygdom (f.eks. aktiv leversygdom eller gulsot) eller deltager med følgende laboratorieabnormiteter: alaninaminotransferase (ALT) og/eller aspartataminotransferase ( AST) >3 × øvre normalgrænse (ULN).
  4. Har en historie med diabetisk gastroparese eller historie med gastrisk bypass-operation.
  5. Har en historie med koronar angioplastik, koronar stentplacering, koronar bypass-operation eller myokardieinfarkt inden for 6 måneder før screening.
  6. Har New York Heart Association hjertesvigt af klasse (III-IV) uanset terapi.
  7. Har et liggende blodtryk >150 mm Hg for systolisk eller >90 mm Hg for diastolisk, bekræftet ved gentagen test inden for maksimalt 5 minutter, ved screening og check-in (dag -2).
  8. Har tilstedeværelse eller historie med neuropsykiatrisk lidelse (f.eks. psykose, psykotiske lidelser, depression forbundet med selvmordstanker, selvmordstanker eller -adfærd).
  9. har en historie med stofmisbrug (defineret som ulovligt stofbrug) eller en historie med alkoholmisbrug (defineret som regelmæssigt eller dagligt forbrug af mere end 4 alkoholholdige drikkevarer om dagen) inden for de seneste 2 år eller er uvillig til at acceptere at afholde sig fra alkohol og lægemidler gennem hele undersøgelsen.
  10. Har en hæmoglobin ≤120 g/L for mænd og ≤100 g/L for kvinder.
  11. Har en historie med klinisk signifikante allergier eller idiosynkrasier over for roflumilast, alogliptin og exenatid eller en hvilken som helst inaktiv ingrediens i disse produkter, f.eks. sjældne arvelige problemer med galactoseintolerance, Lapp lactase-mangel, glucose-galactose malabsorption eller phenylketonuri.
  12. Har modtaget alogliptin eller roflumilast i en tidligere klinisk undersøgelse eller som et terapeutisk middel inden for 2 måneder før screening, eller tager receptpligtig roflumilast for kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), eller har fået en anden undersøgelsesforbindelse inden for 30 dage før den første dosis af undersøgelsesmedicin, eller deltager i eller planlægger at deltage i ethvert andet klinisk forsøg under denne undersøgelse.
  13. Hvis kvinden er gravid eller ammer eller har til hensigt at blive gravid før, under eller inden for 30 dage efter sidste dosis; eller har til hensigt at donere æg i en sådan periode.
  14. Hvis en mand, har til hensigt at donere sæd i løbet af undersøgelsen eller i 30 dage efter sidste dosis af undersøgelsesmedicin.
  15. Er et nært familiemedlem, en medarbejder på studiestedet eller i et afhængigt forhold til en medarbejder på studiestedet, som er involveret i udførelsen af ​​denne undersøgelse (f.eks. ægtefælle, forælder, barn, søskende) eller kan give samtykke under tvang.
  16. Har en historie med kræft, undtagen basalcelle- eller pladecellecarcinom, som har været i remission i mindst 5 år før dag 1.
  17. Serumkreatinin ≥1,5 mg/dL for mænd og ≥1,4 mg/dL for kvinder eller kreatininclearance <60 ml/minut, baseret på beregning af centralt laboratorium ved hjælp af Cockcroft-Gault-tilnærmelsen ved screeningsbesøg.
  18. Har en historie med hæmoglobinopati, der kan påvirke bestemmelsen af ​​HbA1c.
  19. Har positive testresultater for hepatitis B overfladeantigen (HBsAg), hepatitis C antistof (HCV), enhver kendt historie med infektion med humant immundefektvirus (HIV), enhver akut infektion eller alvorlige immunologiske sygdomme (f.eks. multipel sklerose, systemisk lupus erythematosus og progressiv multifokal leukoencefalopati).
  20. Har selvmordsrisiko i henhold til efterforskerens kliniske vurdering i henhold til Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) ved screening eller har foretaget et selvmordsforsøg inden for de seneste 6 måneder.
  21. Har nogen klinisk relevante unormale laboratorieværdier, der tyder på en ukendt sygdom og kræver yderligere klinisk evaluering (som vurderet af investigator).
  22. Har ikke en tilstrækkelig standard for læse- og skrivefærdigheder til at give ham eller hende mulighed for at udfylde studiedagbogen på ikke-klinikdage.
  23. Har dårlig perifer venøs adgang.
  24. Har screening eller check-in (dag -2) unormalt klinisk signifikant elektrokardiogram (EKG). Indtastning af enhver deltager med unormalt ikke klinisk signifikant EKG skal godkendes og dokumenteres ved underskrift af hovedforsker og medicinsk monitor.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Roflumilast + alogliptin
Roflumilast 500 μg, tabletter, oralt og alogliptin 25 mg, tabletter, oralt, én gang dagligt i 11 dage.
Alogliptin tabletter
Andre navne:
  • Nesina
Roflumilast tabletter
Andre navne:
  • Daxas, Daliresp
Eksperimentel: Alogliptin alene
Placebo til roflumilast, tabletter, oralt og alogliptin, 25 mg, tabletter, oralt, en gang dagligt i 11 dage.
Alogliptin tabletter
Andre navne:
  • Nesina
Placebo-matchende roflumilast-tabletter
Eksperimentel: Roflumilast alene
Roflumilast 500 μg, tabletter, oralt og placebo til alogliptin, tabletter, oralt, én gang dagligt, i 11 dage.
Roflumilast tabletter
Andre navne:
  • Daxas, Daliresp
Placebo-matchende alogliptin-tabletter
Aktiv komparator: Exenatid
Exenatid 5 μg subkutan injektion to gange dagligt i 11 dage.
Exenatid opløsning
Andre navne:
  • Byetta
  • Bydureon

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i postprandialt område under kurven fra tid 0 til 8 timer (AUC[0-8]) for aktivt glukagon-lignende peptid-1
Tidsramme: Baseline og dag 11; prøver blev taget efter -15 minutter og -5 minutter (før måltid) og 15 minutter, 30 minutter og 1, 2, 3, 4, 6 og 8 timer (efter måltid).
Koncentrationen af ​​glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) i blod før og op til 8 timer efter spisning (postprandial) blev plottet, og arealet under kurven beregnet ved hjælp af den lineære trapezformede regel ved baseline og på dag 11. Mindste kvadraters gennemsnit af ændringen fra baseline til dag 11 blev opnået under anvendelse af en analyse af kovarians (ANCOVA) model med behandling som fast effekt og baseline postprandial AUC (0-8) af aktiv GLP-1 som en kontinuerlig kovariant.
Baseline og dag 11; prøver blev taget efter -15 minutter og -5 minutter (før måltid) og 15 minutter, 30 minutter og 1, 2, 3, 4, 6 og 8 timer (efter måltid).

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i AUC(0-8) for postprandial plasmaglukose
Tidsramme: Baseline og dag 11 ved -15 min og -5 min (før måltid) og 15 min, 30 min og 1, 2, 3, 4, 6 og 8 timer (efter måltid).
Koncentrationen af ​​glukose i blod før og op til 8 timer efter spisning (postprandial) blev plottet, og arealet under kurven beregnet ved hjælp af den lineære trapezformede regel ved baseline og på dag 11. Mindste kvadraters gennemsnit af ændringen fra baseline til dag 11 blev opnået under anvendelse af en ANCOVA-model med behandling som fikseret effekt og baseline postprandial AUC (0-8) for plasmaglucose som en kontinuerlig kovariat.
Baseline og dag 11 ved -15 min og -5 min (før måltid) og 15 min, 30 min og 1, 2, 3, 4, 6 og 8 timer (efter måltid).
Ændring fra baseline i postprandial AUC(0-8) for C-peptid
Tidsramme: Baseline og dag 11; prøver blev taget efter -15 minutter og -5 minutter (før måltid) og 15 minutter, 30 minutter og 1, 2, 3, 4, 6 og 8 timer (efter måltid).
Koncentrationen af ​​C-peptid i blod før og op til 8 timer efter spisning (postprandial) blev plottet, og arealet under kurven beregnet ved hjælp af den lineære trapezformede regel ved baseline og på dag 11. Mindste kvadraters gennemsnit af ændringen fra basislinje til dag 11 blev opnået ved anvendelse af en ANCOVA-model med behandling som fikseret effekt og basislinje postprandial AUC (0-8) for C-peptid som en kontinuerlig kovariat.
Baseline og dag 11; prøver blev taget efter -15 minutter og -5 minutter (før måltid) og 15 minutter, 30 minutter og 1, 2, 3, 4, 6 og 8 timer (efter måltid).
Ændring fra baseline i postprandial AUC(0-8) for insulin
Tidsramme: Baseline og dag 11; prøver blev taget efter -15 minutter og -5 minutter (før måltid) og 15 minutter, 30 minutter og 1, 2, 3, 4, 6 og 8 timer (efter måltid).
Koncentrationen af ​​insulin i blodet før og op til 8 timer efter spisning blev plottet og arealet under kurven beregnet ved hjælp af den lineære trapezformede regel ved baseline og på dag 11. Mindste kvadraters gennemsnit af ændringen fra baseline til dag 11 blev opnået under anvendelse af en ANCOVA-model med behandling som fast effekt og baseline postprandial AUC (0-8) for insulin som en kontinuerlig kovariat.
Baseline og dag 11; prøver blev taget efter -15 minutter og -5 minutter (før måltid) og 15 minutter, 30 minutter og 1, 2, 3, 4, 6 og 8 timer (efter måltid).
Ændring fra baseline til dag 11 i AUC(0-8) for appetitfølelse
Tidsramme: Ved baseline og dag 11, hvert 30. minut, start 1 time før spisning indtil 8 timer efter måltidet.
Appetitfornemmelser blev målt ved hjælp af et visuel analog skala (VAS) spørgeskema. Deltagerne blev bedt om at angive deres niveau af mæthed, sult, mæthed og potentielle forbrug (hvor meget tror du, du kan spise?) på en 100 mm linje fra "Slet ikke" (0 mm) til "ekstremt" (100) mm). Score for appetitfølelse før og op til 8 timer efter spisning blev plottet, og arealet under kurven beregnet ved hjælp af den lineære trapezformede regel ved baseline og på dag 11. Mindste kvadraters gennemsnit af ændringen fra baseline til dag 11 blev opnået under anvendelse af en ANCOVA-model med behandling som fast effekt og baseline postprandial AUC (0-8) for appetitsensations-VAS-score som en kontinuerlig kovariat.
Ved baseline og dag 11, hvert 30. minut, start 1 time før spisning indtil 8 timer efter måltidet.
Skift fra baseline til dag 11 i 24-timers gennemsnitlig plasmaglukose
Tidsramme: Baseline (dag -1) og dag 11, fra kl. 12.00 til 24 timer.
Plasmaglukose blev målt ved hjælp af Continuous Glucose Monitoring System (CGMS). CGMS måler glukose hvert 5. minut, startende i fastende tilstand 8 timer før den standardiserede morgenmad (kl. 12.00) indtil 16 timer efter morgenmaden. Den gennemsnitlige 24-timers plasmaglucosekoncentration blev beregnet. Mindste kvadraters gennemsnit blev opnået under anvendelse af en ANCOVA-model med behandling som fast effekt og baseline 24-timers glukose målt ved CGMS som en kontinuerlig kovariat.
Baseline (dag -1) og dag 11, fra kl. 12.00 til 24 timer.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. november 2012

Studieafslutning (Faktiske)

1. november 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. august 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. august 2012

Først opslået (Skøn)

14. august 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

1. februar 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. december 2016

Sidst verificeret

1. september 2016

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner