- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01952379
Betændelse i melasma: undersøgelse af dets infiltrat og udtryk for akutte og kroniske mediatorer
Melasma er en erhvervet hyperpigmentær lidelse, der almindeligvis rammer kvinder fra Asien og Latinamerika. Der er tegn på subklinisk inflammation understøttet af diffus spektrometri og af fremtrædende inflammatoriske celler i de berørte områder; dette infiltrat og dets inflammatoriske mediatorer forbliver dog uudforsket. Kronisk inflammation inducerer melanogenese og angiogenese; det kunne derfor være forbundet med dets tilbagevendende natur. Derfor er formålet med denne undersøgelse at beskrive det inflammatoriske cellulære infiltrat og ekspressionen af de vigtigste inflammatoriske og angiogene mediatorer i denne tilstand, samt at udforske dets forhold til sygdommens sværhedsgrad. .
Ved hjælp af histologisk, histokemi, immunhistokemi og kvantitativ realtids-PCR evaluerede vi melasmalæsioner fra 20 raske kvindelige patienter med malar melasma uden specifik soleksponering eller fotobeskyttelsesforanstaltninger inden for de foregående 3 uger og sammenlignede dem med ikke-læsionel hud.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Melasma er en hyppig, fotoinduceret pigmentforstyrrelse blandt latinamerikanske kvinder. Dens ætiologi er ikke fuldstændig belyst; der er dog tegn på et melanogent parakrint cytokinnetværk mellem melanocytten og andre hudceller, herunder keratinocytter, fibroblaster, vaskulære og inflammatoriske celler, som regulerer melanocytfunktionen.
Tidligere rapporter i læsional hud har beskrevet øget mastcelleinfiltration i elastiske områder, tilstedeværelse af et moderat lymfohistiocytisk infiltrat, øget vaskularitet og opregulering af proangiogene faktorer. Dette histologiske bevis på hudbetændelse understøttes også klinisk af kolorimetri og termografi og af forbedring af pigmentering med topiske antiinflammatoriske midler.
Fotoinduceret dermal inflammation kan være relateret til epidermal hyperpigmentering gennem produktion af melanogene cytokiner og vækstfaktorer og gennem sekretion af COX-2-inducerede prostaglandiner af keratinocytter, en mekanisme involveret i patogenesen af postinflammatorisk hyperpigmentering, som ikke er blevet evalueret i melasma.
Formålet med denne undersøgelse er at beskrive de igangværende karakteristika af inflammation i denne tilstand ved at måle det cellulære infiltrat, ekspressionen af akutte og kroniske immuninflammatoriske mediatorer og ikke-immun inflammationsmekanisme såsom COX-2, samt at udforske dens sammenhæng med sværhedsgraden af sygdommen, elastose og melaninfarvning.
Tyve raske kvindelige patienter med malar melasma uden specifik soleksponering eller fotobeskyttelsesforanstaltninger inden for de foregående 3 uger blev inkluderet. Sygdommens sværhedsgrad blev estimeret ved hjælp af Melasma Area and Severity Index (MASI). Histologisk, histokemisk, immunhistokemi og kvantitativ realtids-PCR blev brugt til at evaluere tilstedeværelsen af disse markører i melasmalæsioner og sammenligne dem med ikke-læsionel hud.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
San Luis Potosi, Mexico, 78210
- Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder ældre end 18 år under underskrevet informeret samtykkeformular.
- Symmetriske og bilaterale læsioner.
- Melasma med MASI scorer mere end 12 point.
Ekskluderingskriterier:
- Melasmabehandling eller fotobeskyttelsesforanstaltninger inden for de sidste 2 måneder.
- Gravide eller ammende.
- Abort eller fødsel inden for de sidste 12 måneder.
- Overgangsalderen
- Sameksistens af andre pigmentforstyrrelser.
- Eksponering for infrarød stråling.
- Regelmæssig motion eller diætbegrænsning.
- Forbrug af kosttilskud.
- Enhver form for medicinforbrug inden for de sidste 2 måneder (dvs. antiinflammatoriske og hormonbehandlinger)
- Personlig historie med keloid- eller hypertrofiske ar.
- Lidokain allergi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Crossover
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Melasma
Kvinder ramt af symmetrisk ansigts malar melasma.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Inflammatorisk cellulært infiltrat
Tidsramme: Enkelttidsmåling
|
Bestem ved immunhistokemi almindeligt inflammatorisk cellulært infiltrat i melasmalæsioner og ikke-påvirket hud (dvs. CD1, CD68, CD4, CD8).
|
Enkelttidsmåling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akutte inflammatoriske mediatorer
Tidsramme: Enkelttidsmåling
|
Bestem ved immunhistokemi og PCR-teknikker ekspressionen af IL1 alfa, IL1 beta, IL1 alfa receptor og VEGF i melasmalæsioner og ikke-påvirket hud.
|
Enkelttidsmåling
|
|
Kroniske inflammatoriske mediatorer
Tidsramme: Enkelttidsmåling
|
Bestem ved immunhistokemi og PCR-teknikker ekspressionen af COX-2 og IL-17 i melasmalæsioner og ikke-påvirket hud.
|
Enkelttidsmåling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation mellem inflammationsmarkører og pigmentering
Tidsramme: Enkelttidsmåling
|
Analyser inflammationsparametre og for at korrelere data med melanin, elastose og kliniske parametre for sværhedsgrad.
|
Enkelttidsmåling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Bertha Torres-Alvarez, MD, Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"
- Ledende efterforsker: Adriana Rodriguez-Arambula, MD, Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Navarrete-Solis J, Castanedo-Cazares JP, Torres-Alvarez B, Oros-Ovalle C, Fuentes-Ahumada C, Gonzalez FJ, Martinez-Ramirez JD, Moncada B. A Double-Blind, Randomized Clinical Trial of Niacinamide 4% versus Hydroquinone 4% in the Treatment of Melasma. Dermatol Res Pract. 2011;2011:379173. doi: 10.1155/2011/379173. Epub 2011 Jul 21.
- Torres-Alvarez B, Mesa-Garza IG, Castanedo-Cazares JP, Fuentes-Ahumada C, Oros-Ovalle C, Navarrete-Solis J, Moncada B. Histochemical and immunohistochemical study in melasma: evidence of damage in the basal membrane. Am J Dermatopathol. 2011 May;33(3):291-5. doi: 10.1097/DAD.0b013e3181ef2d45.
- Moncada B, Sahagun-Sanchez LK, Torres-Alvarez B, Castanedo-Cazares JP, Martinez-Ramirez JD, Gonzalez FJ. Molecular structure and concentration of melanin in the stratum corneum of patients with melasma. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2009 Jun;25(3):159-60. doi: 10.1111/j.1600-0781.2009.00425.x.
- Hernandez-Barrera R, Torres-Alvarez B, Castanedo-Cazares JP, Oros-Ovalle C, Moncada B. Solar elastosis and presence of mast cells as key features in the pathogenesis of melasma. Clin Exp Dermatol. 2008 May;33(3):305-8. doi: 10.1111/j.1365-2230.2008.02724.x.
- Espinal-Perez LE, Moncada B, Castanedo-Cazares JP. A double-blind randomized trial of 5% ascorbic acid vs. 4% hydroquinone in melasma. Int J Dermatol. 2004 Aug;43(8):604-7. doi: 10.1111/j.1365-4632.2004.02134.x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- mel-Infla1
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Melasma
-
Foundation University IslamabadFauji Foundation HospitalIkke rekrutterer endnuMelasma | Melasma (ansigtsmelasma)Pakistan
-
Gujranwala medical college District Headquarters...Afsluttet
-
Venus Research CenterTilmelding efter invitationMelasma | Melasma (ansigtsmelasma)Egypten
-
Laboratoire Dermatologique ACMCIDP MauritiusRekrutteringSund og rask | Melasma (ansigtsmelasma) | Epidermal MelasmaMauritius
-
EgymedicalpediaAswan UniversityRekruttering
-
The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical...Ikke rekrutterer endnuMelasma | Tranexamsyre | Behandling af stabil melasma | Laurocapram
-
ConBio, a Cynosure CompanyAfsluttet
-
Hayat Abad Medical Complex, Peshawar.Afsluttet
-
Combined Military Hospital AbbottabadIkke rekrutterer endnu
-
Hayatabad Medical ComplexIkke rekrutterer endnu