Mindfulness-baseret kognitiv terapi for kronisk obstruktiv lungesygdom

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en stor belastning for de ramte patienter, som konstant kæmper med kendetegnende symptomer på åndenød, hoste og opspyt sammen med høje niveauer af angst og depression og forringelse af livskvalitet (QoL). Den potentielle værdi af komplementære interventioner i KOL har længe været anerkendt, men indtil videre er der ikke fundet nogen overordnet signifikante effekter af psykosociale interventionsprogrammer såsom kognitiv adfærdsterapi eller understøttende/analytisk psykoterapi.

Mindfulness-baserede interventioner har vist sig at forbedre niveauet af fysiske symptomer, stress, angst, depression og livskvalitet ved andre kroniske tilstande og kan også være relevante ved KOL. Det nuværende randomiserede kontrollerede forsøg vil teste effektiviteten af ​​mindfulness-baseret kognitiv terapi (MBCT) hos KOL-patienter. Efterforskerne antager, at sammenlignet med behandling som sædvanlig, vil tilføjelsen af ​​MBCT resultere i forbedrede psykologiske (angst, depression) og fysiske resultater (fysisk sundhedsstatus, aktivitetsniveau, inflammatoriske markører). Ydermere vil efterforskerne undersøge den mulige modererende rolle af individuelle forskelle i sociodemografiske og sygdomsrelaterede karakteristika og den opfattede kvalitet af den terapeutiske alliance, såvel som den medierende rolle, som mindfulness, åndenød katastrofal, self-efficacy og selvmedfølelse for. den hypotese effekt.

Patienter rekrutteret fra Åndedrætsmedicinsk Afdeling, Aarhus Universitetshospital, vil blive randomiseret til at deltage i enten et 8-ugers MBCT-program som et supplement til det allerede etablerede lungerehabiliteringsprogram (interventionsgruppe) eller kun lungerehabilitering (behandling-som) -sædvanlig). Spørgeskemaer, der vurderer resultater, mediatorer og moderatorer vil blive udfyldt før, under og efter interventionen samt efter 3 og 6 mdr. opfølgning.

Denne undersøgelse vil være en af ​​de første til at teste effektiviteten af ​​MBCT i KOL, hvilket bringer opmærksomhed til en patientgruppe, der er relativt ignoreret af offentligheden såvel som i den sundhedspsykologiske empiriske litteratur.

Efter dataindsamling, men forud for analyse, blev der opdaget unøjagtigheder i indholdet af registreringen. Nogle ændringer foretaget før rekruttering af den første deltager var ikke blevet registreret. Unøjagtighederne blev ændret i en opdatering, 15. februar 2017: 1) Det primære resultatmål for iBODE (objektiv fysisk sundhedsstatus) blev udeladt (ingen data blev indsamlet). 2) Tidsrammen for primære resultater blev ændret fra "Baseline, uge ​​8" til "Baseline, 6 mdr. opfølgning". 3) Forud for dataindsamlingen blev tre variabler, der skulle inkluderes i moderator- og mediatoranalyser, tilføjet (terapeutisk arbejdsalliance, mindfulness og katastrofal vejrtrækning).