Kognitivní terapie chronické obstrukční plicní nemoci založená na všímavosti

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je velkou zátěží pro postižené pacienty, kteří se neustále potýkají s charakteristickými příznaky dušnosti, kašle a sputa spolu s vysokou úrovní úzkosti a deprese a zhoršením kvality života (QoL). Potenciální hodnota komplementárních intervencí u CHOPN je již dlouho uznávána, ale dosud nebyly zjištěny žádné celkově významné účinky psychosociálních intervenčních programů, jako je kognitivně behaviorální terapie nebo podpůrná/analytická psychoterapie.

Bylo prokázáno, že intervence založené na všímavosti zlepšují úrovně fyzických symptomů, stresu, úzkosti, deprese a kvality života u jiných chronických stavů a ​​mohly by být také relevantní u CHOPN. Tato randomizovaná kontrolovaná studie bude testovat účinnost kognitivní terapie založené na všímavosti (MBCT) u pacientů s CHOPN. Výzkumníci předpokládají, že ve srovnání s běžnou léčbou povede přidání MBCT ke zlepšení psychologických (úzkost, deprese) a fyzických výsledků (fyzický zdravotní stav, úroveň aktivity, zánětlivé markery). Kromě toho vyšetřovatelé prozkoumají možnou zmírňující roli individuálních rozdílů v sociodemografických charakteristikách a charakteristikách souvisejících s nemocí a vnímanou kvalitu terapeutické aliance, stejně jako zprostředkující roli všímavosti, katastrofické dušnosti, sebeúčinnosti a soucitu se sebou samým. předpokládaný efekt.

Pacienti rekrutovaní z oddělení respirační medicíny Fakultní nemocnice v Aarhusu budou randomizováni k účasti buď v 8týdenním MBCT programu jako doplňku k již zavedenému programu plicní rehabilitace (intervenční skupina) nebo pouze v plicní rehabilitaci (léčba-jako -obvyklý). Dotazníky hodnotící výsledky, mediátory a moderátory budou vyplněny před intervencí, během ní a po ní a také ve 3 a 6 měsících. následovat.

Tato studie bude jednou z prvních, která bude testovat účinnost MBCT u CHOPN, přičemž upozorní na skupinu pacientů, která je veřejností i zdravotně psychologickou empirickou literaturou relativně ignorována.

Po sběru dat, ale před analýzou, byly zjištěny nepřesnosti v obsahu registrace. Některé změny provedené před náborem prvního účastníka nebyly zaregistrovány. Nepřesnosti byly upraveny v aktualizaci z 15. února 2017: 1) Primární výsledná míra iBODE (objektivní fyzický zdravotní stav) byla vynechána (nebyla shromážděna žádná data). 2) Časový rámec pro primární výsledky byl změněn z „Výchozí stav, týden 8“ na „Výchozí stav, 6 měsíců. následovat". 3) Před sběrem dat byly přidány tři proměnné, které mají být zahrnuty do analýz moderátorů a mediátorů (terapeutická pracovní aliance, všímavost a katastrofální dušnost).