Achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) stellt eine große Belastung für die betroffenen Patienten dar, die ständig mit den Leitsymptomen Atemlosigkeit, Husten und Auswurf sowie einem hohen Maß an Angstzuständen und Depressionen sowie einer Beeinträchtigung der Lebensqualität (QoL) zu kämpfen haben. Der potenzielle Wert komplementärer Interventionen bei COPD ist seit langem anerkannt, doch bisher wurden keine insgesamt signifikanten Auswirkungen psychosozialer Interventionsprogramme wie kognitiver Verhaltenstherapie oder unterstützender/analytischer Psychotherapie festgestellt.

Es hat sich gezeigt, dass auf Achtsamkeit basierende Interventionen das Ausmaß von körperlichen Symptomen, Stress, Angstzuständen, Depressionen und Lebensqualität bei anderen chronischen Erkrankungen verbessern und könnten auch bei COPD relevant sein. Die vorliegende randomisierte kontrollierte Studie wird die Wirksamkeit der achtsamkeitsbasierten kognitiven Therapie (MBCT) bei COPD-Patienten testen. Die Forscher gehen davon aus, dass die zusätzliche MBCT im Vergleich zur üblichen Behandlung zu verbesserten psychischen (Angstzuständen, Depressionen) und körperlichen Ergebnissen (körperlicher Gesundheitszustand, Aktivitätsniveau, Entzündungsmarker) führen wird. Darüber hinaus werden die Forscher die mögliche moderierende Rolle individueller Unterschiede in soziodemografischen und krankheitsbezogenen Merkmalen und der wahrgenommenen Qualität des therapeutischen Bündnisses sowie die vermittelnde Rolle von Achtsamkeit, katastrophaler Atemnot, Selbstwirksamkeit und Selbstmitgefühl untersuchen der vermutete Effekt.

Patienten, die aus der Abteilung für Atemwegsmedizin des Universitätsklinikums Aarhus rekrutiert werden, werden randomisiert und nehmen entweder an einem 8-wöchigen MBCT-Programm als Ergänzung zum bereits etablierten Lungenrehabilitationsprogramm (Interventionsgruppe) oder nur an der Lungenrehabilitation (Behandlung als) teil -üblich). Fragebögen zur Bewertung der Ergebnisse, Mediatoren und Moderatoren werden vor, während und nach der Intervention sowie alle 3 und 6 Monate ausgefüllt. nachverfolgen.

Diese Studie wird eine der ersten sein, die die Wirksamkeit von MBCT bei COPD testet und die Aufmerksamkeit auf eine Patientengruppe lenkt, die sowohl in der Öffentlichkeit als auch in der gesundheitspsychologischen empirischen Literatur relativ wenig Beachtung findet.

Nach der Datenerhebung, jedoch vor der Analyse, wurden Ungenauigkeiten im Inhalt der Registrierung festgestellt. Einige vor der Rekrutierung des ersten Teilnehmers vorgenommene Änderungen wurden nicht registriert. Die Ungenauigkeiten wurden in einer Aktualisierung vom 15. Februar 2017 geändert: 1) Das primäre Ergebnismaß iBODE (objektiver körperlicher Gesundheitszustand) wurde weggelassen (es wurden keine Daten erhoben). 2) Der Zeitrahmen für die primären Ergebnisse wurde von „Baseline, Woche 8“ auf „Baseline, 6 Monate“ geändert. nachverfolgen". 3) Vor der Datenerhebung wurden drei Variablen hinzugefügt, die in Moderator- und Mediatoranalysen einbezogen werden sollten (therapeutische Arbeitsallianz, Achtsamkeit und katastrophale Atemnot).