Effekten af ​​tetracyklin i nedbrydning og permeabilitet af kollagenmembran

Hovedformålet med denne undersøgelse var at evaluere den histologiske virkning af behandling med tetracyclin (TTC) opløsning af to lag kollagenmembraner (CM'er) bionedbrydning, i ridge preservation technique (RPT). Derudover var sekundære mål at evaluere effekten af ​​TTC på bakteriel kolonisering og inflammatorisk respons. Dette er et randomiseret simpelt-blindt klinisk forsøg. På hinanden følgende patienter henvist til afdelingen for parodontologi ved Universitat Internacional de Catalunya (Barcelona, ​​Spanien), mellem november 2009 og april 2011, blev inkluderet i undersøgelsen. Denne undersøgelse var baseret på data indsamlet fra 20 operationssteder hos 10 systemisk raske patienter, der havde behov for 2 ekstraktioner med SPT. Inden operationen startede, blev de to tænder fra hver udvalgt patient randomiseret i to grupper. Testgruppen gennemgik RPT med CM'er indlejret med TTC-opløsning (CMs TTC), og kontrolgruppen blev udført uden TTC-opløsning (CMs NO TTC). Randomisering blev udført ved hjælp af SPSS-software (version 18, SPSS Inc., Chicago, IL, USA). I testgruppen blev begge membraner først dyppet i 5 minutter i TTC-opløsning (50 mg/ml). Dette involverede brugen af ​​250 mg tabletter af TTC og 5 ml saltvand, der blev blandet i et sterilt trug. En prøve af membranen anvendt i hver SPT blev tilbageholdt som en negativ kontrolprøve. Membranprøven blev udtaget 7 dage efter indledende operation. Efter 14 dage blev suturen fjernet, og en ny kontrol blev udført inden for 1 måned. En prøve fra den negative kontrol-, test- og kontrolgruppe blev analyseret fra hver patient. Prøverne blev fikseret i en 10% formalinopløsning, dehydreret i en række alkoholer, indlejret i paraffin og delt i 4-5μ. Sektionerne blev farvet med hæmatoxylin og eosin og undersøgt med et Olympus BH-2 optisk mikroskop. De farvede sektioner blev fotograferet med et digitalkamera monteret på et optisk mikroskop ved forstørrelse (x100, x200 og x400). Ifølge resultaterne af denne undersøgelse kan vi konkludere, at CM'er udviser hurtig nedbrydning, når de udsættes for det orale miljø. Histologisk fortolkning tyder på, at CM'er nedsænket i 50 mg/ml TTC-opløsning forsinker CM-nedbrydningen, når de udsættes for det orale miljø. Statistisk evaluering viste ingen forskel i bakteriel kolonisering og inflammatorisk respons, men resultaterne kan også være påvirket af den begrænsede prøvestørrelse.

Grænserne for denne undersøgelse er fraværet af histomorfometrisk analyse, prøvestørrelsen og manglen på en langsigtet evaluering med klinisk bevis for fordelene ved denne teknik. Flere kliniske undersøgelser på mennesker er nødvendige for at bekræfte effekten af ​​TTC i CMs nedbrydning, før vi kan komme med anbefalinger.