Die Wirkung von Tetracyclin auf den Abbau und die Permeabilität der Kollagenmembran

Das Hauptziel dieser Studie bestand darin, die histologischen Auswirkungen der Behandlung mit Tetracyclin (TTC)-Lösung auf den biologischen Abbau von zwei Schichten Kollagenmembranen (CMs) in der Ridge Preservation Technique (RPT) zu bewerten. Darüber hinaus bestand ein sekundäres Ziel darin, die Wirkung von TTC auf die bakterielle Besiedlung und Entzündungsreaktion zu bewerten. Dies ist eine randomisierte, einfach verblindete klinische Studie. In die Studie wurden aufeinanderfolgende Patienten einbezogen, die zwischen November 2009 und April 2011 an die Abteilung für Parodontologie der Universitat Internacional de Catalunya (Barcelona, ​​Spanien) überwiesen wurden. Diese Studie basierte auf Daten, die an 20 Operationsstellen von 10 systemisch gesunden Patienten gesammelt wurden, die zwei Extraktionen mit SPT benötigten. Vor Beginn der Operation wurden die beiden Zähne jedes ausgewählten Patienten in zwei Gruppen randomisiert. Die Testgruppe wurde einer RPT mit CMs unterzogen, die in TTC-Lösung eingebettet waren (CMs TTC), und die Kontrollgruppe wurde ohne TTC-Lösung (CMs NO TTC) durchgeführt. Die Randomisierung wurde mit der SPSS-Software (Version 18, SPSS Inc., Chicago, IL, USA) durchgeführt. In der Testgruppe wurden beide Membranen zunächst für 5 Minuten in TTC-Lösung (50 mg/ml) getaucht. Dabei wurden 250 mg TTC-Tabletten und 5 ml Kochsalzlösung verwendet, die in einem sterilen Trog gemischt wurden. Eine Probe der in jedem SPT verwendeten Membran wurde als negative Kontrollprobe aufbewahrt. Die Membranprobe wurde 7 Tage nach der ersten Operation entnommen. Nach 14 Tagen wurde die Naht entfernt und innerhalb eines Monats eine neue Kontrolle durchgeführt. Von jedem Patienten wurde eine Probe aus der Negativkontrolle, der Test- und der Kontrollgruppe analysiert. Die Proben wurden in einer 10 %igen Formalinlösung fixiert, in einer Reihe von Alkoholen dehydriert, in Paraffin eingebettet und in 4–5 μm geschnitten. Die Schnitte wurden mit Hämatoxylin und Eosin gefärbt und mit einem optischen Mikroskop Olympus BH-2 untersucht. Die gefärbten Schnitte wurden mit einer Digitalkamera, die an einem optischen Mikroskop montiert war, bei Vergrößerung (x100, x200 und x400) fotografiert. Aufgrund der Ergebnisse der vorliegenden Studie können wir den Schluss ziehen, dass CMs bei Kontakt mit der Mundumgebung einen schnellen Abbau zeigen. Die histologische Interpretation legt nahe, dass in 50 mg/ml TTC-Lösung eingetauchte CMs den CM-Abbau verzögern, wenn sie der Mundumgebung ausgesetzt werden. Die statistische Auswertung ergab keinen Unterschied in der bakteriellen Besiedlung und Entzündungsreaktion, die Ergebnisse könnten jedoch auch durch die begrenzte Probengröße beeinflusst werden.

Die Grenzen der vorliegenden Studie sind das Fehlen einer histomorphometrischen Analyse, die Stichprobengröße und das Fehlen einer Langzeitbewertung mit klinischem Nachweis der Vorteile dieser Technik. Bevor wir Empfehlungen abgeben können, sind weitere klinische Studien am Menschen erforderlich, um die Wirkung von TTC auf den CM-Abbau zu bestätigen.