Effekten av tetracyklin vid nedbrytning och permeabilitet av kollagenmembran

Huvudsyftet med denna studie var att utvärdera den histologiska effekten av behandling med tetracyklin (TTC) lösning av två lager kollagenmembran (CM) bionedbrytning, i åskonserveringsteknik (RPT). Dessutom var sekundära mål att utvärdera effekten av TTC på bakteriell kolonisering och inflammatorisk respons. Detta är en randomiserad enkelblind klinisk prövning. På varandra följande patienter som remitterades till avdelningen för parodontologi vid Universitat Internacional de Catalunya (Barcelona, ​​Spanien), mellan november 2009 och april 2011, inkluderades i studien. Denna studie baserades på data som samlats in från 20 operationsställen hos 10 systemiskt friska patienter som behövde två extraktioner med SPT. Innan operationen påbörjades randomiserades de två tänderna hos varje utvald patient i två grupper. Testgruppen genomgick RPT med CMs inbäddade med TTC-lösning (CMs TTC), och kontrollgruppen utfördes utan TTC-lösning (CMs NO TTC). Randomisering utfördes med SPSS-mjukvara (version 18, SPSS Inc., Chicago, IL, USA). I testgruppen doppades först båda membranen under 5 minuter i TTC-lösning (50 mg/ml). Detta innebar användning av 250 mg tabletter av TTC och 5 ml saltlösning som blandades i ett sterilt tråg. Ett prov av membranet som användes i varje SPT behölls som ett negativt kontrollprov. Membranprovet hämtades 7 dagar efter initial operation. Efter 14 dagar avlägsnades suturen och en ny kontroll utfördes inom 1 månad. Ett prov från den negativa kontroll-, test- och kontrollgruppen analyserades från varje patient. Proverna fixerades i en 10% formalinlösning, dehydrerades i en serie alkoholer, bäddades in i paraffin och sektionerades i 4-5μ. Sektionerna färgades med hematoxylin och eosin och undersöktes med ett Olympus BH-2 optiskt mikroskop. De färgade sektionerna fotograferades med en digitalkamera monterad på ett optiskt mikroskop vid förstoring (x100, x200 och x400). Enligt resultaten av denna studie kan vi dra slutsatsen att CM uppvisar snabb nedbrytning när de utsätts för den orala miljön. Histologisk tolkning tyder på att CM:er nedsänkta i 50 mg/ml TTC-lösning fördröjer CM-nedbrytningen när de utsätts för den orala miljön. Statistisk utvärdering visade ingen skillnad i bakteriell kolonisering och inflammatoriskt svar, men fynden kan också påverkas av den begränsade provstorleken.

Gränserna för denna studie är frånvaron av histomorfometrisk analys, provstorleken och avsaknaden av en långsiktig utvärdering med kliniska bevis för fördelarna med denna teknik. Fler kliniska studier på människor krävs för att bekräfta effekten av TTC vid nedbrytning av CM innan vi kan ge rekommendationer.