コラーゲン膜の分解と透過性におけるテトラサイクリンの影響

この研究の主な目的は、隆起保存技術 (RPT) における 2 層コラーゲン膜 (CM) 生分解のテトラサイクリン (TTC) 溶液による処理の組織学的影響を評価することでした。 さらに、二次的な目的は、細菌の定着と炎症反応に対する TTC の影響を評価することでした。 これはランダム化された単純盲検臨床試験です。 2009年11月から2011年4月までにカタルーニャ国際大学（スペイン、バルセロナ）の歯周病科に紹介された連続患者が研究に含まれた。 この研究は、SPTによる2回の摘出を必要とする全身的に健康な患者10人の20の手術部位から収集されたデータに基づいています。 手術を開始する前に、選択された各患者の 2 本の歯が 2 つのグループに無作為に割り当てられました。 試験群はTTC溶液を埋め込んだCMを用いてRPTを受け（CMs TTC）、対照群はTTC溶液なしで実施した（CM NO TTC）。 ランダム化は、SPSS ソフトウェア (バージョン 18、SPSS Inc.、シカゴ、イリノイ州、米国) を使用して実行されました。 試験グループでは、最初に両方の膜を TTC 溶液 (50 mg/ml) に 5 分間浸漬しました。 これには、滅菌トラフ内で混合された 250 mg の TTC 錠剤と 5 ml の生理食塩水の使用が含まれます。 各 SPT で使用した膜のサンプルをネガティブ コントロール サンプルとして保持しました。 膜サンプルは最初の手術から 7 日後に採取されました。 14日目に縫合糸を除去し、1か月以内に新しい対照を実施した。 各患者からの陰性対照、試験および対照群からのサンプルを分析した。 標本を 10% ホルマリン溶液で固定し、一連のアルコールで脱水し、パラフィンに包埋し、4 ～ 5 μ の切片にしました。 切片をヘマトキシリンおよびエオシンで染色し、オリンパス BH-2 光学顕微鏡で検査しました。 染色された切片を、光学顕微鏡に取り付けられたデジタルカメラで倍率（×１００、×２００、および×４００）で撮影した。 本研究の結果によれば、CM は口腔環境に曝露されると急速な分解を示すと結論付けることができます。 組織学的解釈は、50mg/ml TTC 溶液に浸漬した CM が口腔環境に曝露された場合に CM の分解を遅らせることを示唆しています。 統計的評価では、細菌の定着と炎症反応に差は見られませんでしたが、サンプルサイズが限られていることによっても結果が影響を受ける可能性があります。

本研究の限界は、組織形態計測分析が存在しないこと、サンプルサイズが不足していること、およびこの技術の利点を臨床証拠に基づいて長期評価できないことである。 推奨を行う前に、CM 分解における TTC の影響を確認するには、ヒトを対象としたさらなる臨床研究が必要です。