SMA's rolle under forberedelse af unimanuelle og bimanuelle bevægelser: Mirror Movements Paradigm (MOMIC2)

Formålet med projektet er at studere rollen af ​​sekundærmotorisk område (mere præcist det supplerende motoriske område, eller SMA) under unimanuelle og bimanuelle frivillige bevægelser eksternt (cue) eller internt (subjektets valg) udløste. I den betragtning vil vi studere 3 eksperimentelle grupper:

• en gruppe af raske frivillige (kontrolgruppe)
• den samme gruppe af raske frivillige efter en forbigående inaktivering af SMA (med det formål at gentage transkraniel magnetisk stimulation eller TMS)
• en gruppe patienter, der lider af medfødte spejlbevægelser, som mistænkes for at have en dysfunktion af SMA (ifølge vores tidligere resultater) I hver af disse grupper vil vi, med henblik på en seriel reaktionstidsopgave, studere indflydelsen af ​​en SMA stimulering af excitabiliteten af ​​den primære motoriske cortex (M1) under forberedelsen af ​​en frivillig bevægelse (unimanuel eller bimanuel). Dette vil give os mulighed for at vurdere kommunikationen mellem SMA og M1 under bevægelsesforberedelse. Ved hjælp af samme opgave i funktionelt billedsprog vil vi studere aktiveringens mønster af primære og sekundære motoriske områder under bevægelsesforberedelse. Denne multimodale tilgang skulle give os mulighed for bedre at forstå den synergistiske funktion af disse forskellige strukturer involveret i bevægelsesforberedelse. Et andet interessant aspekt vil være at bestemme disse strukturers rolle i bevægelseslateralisering. I sidste ende kan vores resultater tillade os at præcisere rollen af ​​motorpræparatets dysfunktion i tilblivelsen af ​​medfødte spejlbevægelser.

For det første sigter denne undersøgelse på en bedre forståelse af den cerebrale fysiologi af bevægelsesforberedelse (som ikke er velkendt) ved at bruge spejlbevægelsesparadigmet som en dysfunktionsmodel (ifølge vores tidligere resultater). Ifølge vores hypotese er der en stærk sammenhæng mellem SMA og M1 under bevægelsesforberedelse. Denne hypotese vil blive vurderet ved brug af den samme eksperimentelle opgave med kombinerede neurofysiologiske og neuroimaging tilgange, hvilket øger validiteten af ​​de opnåede resultater.

Et sekundært mål med denne protokol er at præcisere rollen af ​​motorisk planlægningsdysfunktion hos patienter med medfødte spejlbevægelser. En bedre forståelse af de mekanismer, der er ansvarlige for denne tilstand, er nødvendig i en terapeutisk udsigt på mellemlang sigt.