De rol van de SMA tijdens de voorbereiding van unimanuele en bimanuele bewegingen: het paradigma van de spiegelbewegingen (MOMIC2)

Het doel van het project is het bestuderen van de rol van het secundaire motorgebied (meer bepaald het aanvullende motorgebied, of SMA) tijdens unimanuele en bimanuele vrijwillige bewegingen die extern (cue) of intern (keuze van de proefpersoon) worden geactiveerd. In die optiek zullen we 3 experimentele groepen bestuderen:

• een groep gezonde vrijwilligers (controlegroep)
• dezelfde groep gezonde vrijwilligers na een voorbijgaande inactivatie van de SMA (met als doel repetitieve transcraniale magnetische stimulatie of TMS)
• een groep patiënten die lijden aan aangeboren spiegelbewegingen en waarvan wordt vermoed dat ze een disfunctie van de SMA vertonen (volgens onze eerdere resultaten) In elk van deze groepen zullen we, met als doel een seriële reactietijdtaak, de invloed van een SMA bestuderen stimulatie van de prikkelbaarheid van de primaire motorische cortex (M1) tijdens de voorbereiding van een vrijwillige beweging (unimanual of bimanual). Dit stelt ons in staat om de communicatie tussen de SMA en M1 te beoordelen tijdens de bewegingsvoorbereiding. Gebruikmakend van dezelfde taak in functionele verbeelding, zullen we het activeringspatroon van primaire en secundaire motorische gebieden tijdens bewegingsvoorbereiding bestuderen. Deze multimodale benadering zou ons in staat moeten stellen de synergetische werking van deze verschillende structuren die betrokken zijn bij bewegingsvoorbereiding beter te begrijpen. Een ander interessant aspect zal zijn om de rol van deze structuren in lateralisatie van bewegingen te bepalen. Uiteindelijk kunnen onze resultaten ons in staat stellen om de rol van de disfunctie van de motorische voorbereiding in het ontstaan ​​van aangeboren spiegelbewegingen nauwkeuriger te bepalen.

In de eerste plaats beoogt deze studie een beter begrip van de cerebrale fysiologie van bewegingsvoorbereiding (die niet goed bekend is) door gebruik te maken van het spiegelbewegingenparadigma als disfunctiemodel (volgens onze eerdere resultaten). Volgens onze hypothese is er een sterk verband tussen de SMA en M1 tijdens de bewegingsvoorbereiding. Deze hypothese zal worden beoordeeld door gebruik te maken van dezelfde experimentele taak met gecombineerde neurofysiologische en neuroimaging-benaderingen, waardoor de validiteit van de verkregen resultaten wordt vergroot.

Een secundair doel van dit protocol is om de rol van motorische planningsstoornissen bij patiënten met aangeboren spiegelbewegingen nauwkeuriger te omschrijven. Een beter begrip van de mechanismen die verantwoordelijk zijn voor deze aandoening is noodzakelijk in een therapeutisch perspectief op middellange termijn.