Rollen til SMA under forberedelse av unimanuelle og bimanuelle bevegelser: Mirror Movements Paradigm (MOMIC2)

Målet med prosjektet er å studere rollen til sekundærmotorisk område (nærmere bestemt det supplerende motoriske området, eller SMA) under unimanuelle og bimanuelle frivillige bevegelser eksternt (cue) eller internt (subjektets valg) trigget. I den visningen vil vi studere 3 eksperimentelle grupper:

• en gruppe friske frivillige (kontrollgruppe)
• den samme gruppen av friske frivillige etter en forbigående inaktivering av SMA (med sikte på gjentatt transkraniell magnetisk stimulering eller TMS)
• en gruppe pasienter som lider av medfødte speilbevegelser som mistenkes å ha en dysfunksjon av SMA (i henhold til våre tidligere resultater) I hver av disse gruppene vil vi, med sikte på en seriell reaksjonstidsoppgave, studere påvirkningen av en SMA stimulering av eksitabiliteten til den primære motoriske cortex (M1) under forberedelsen av en frivillig bevegelse (unimanuell eller bimanuell). Dette vil tillate oss å vurdere kommunikasjonen mellom SMA og M1 under bevegelsesforberedelse. Ved å bruke samme oppgave i funksjonelle bilder vil vi studere aktiveringens mønster av primære og sekundære motoriske områder under bevegelsesforberedelse. Denne multimodale tilnærmingen bør tillate oss å bedre forstå den synergistiske funksjonen til disse forskjellige strukturene som er involvert i bevegelsesforberedelse. Et annet interessant aspekt vil være å bestemme rollen til disse strukturene i bevegelseslateralisering. Til slutt kan resultatene våre tillate oss å presisere rollen til motorpreparatets dysfunksjon i opprinnelsen til medfødte speilbevegelser.

For det første tar denne studien sikte på en bedre forståelse av den cerebrale fysiologien til bevegelsesforberedelse (som ikke er godt kjent) ved å bruke speilbevegelsesparadigmet som en dysfunksjonsmodell (i henhold til våre tidligere resultater). I følge vår hypotese er det en sterk kobling mellom SMA og M1 under bevegelsesforberedelse. Denne hypotesen vil bli vurdert ved bruk av den samme eksperimentelle oppgaven med kombinerte nevrofysiologiske og nevroimaging tilnærminger, og dermed øke validiteten til de oppnådde resultatene.

Et sekundært mål med denne protokollen er å presisere rollen til motorplanleggingsdysfunksjon hos pasienter med medfødte speilbevegelser. En bedre forståelse av mekanismene som er ansvarlige for denne tilstanden er nødvendig i et terapeutisk prospekt på mellomlang sikt.