- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02111590
Immunoglobulin doserings- og administrationsform i CIDP og MMN
Indflydelsen af immunoglobulindosering og administration på udvikling af hæmolytisk anæmi og variation på muskelstyrke hos patienter med CIDP og MMN
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere udviklingen af hæmolyse og variationen i isokinetisk muskelstyrke hos to grupper af patienter med kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati (CIDP) eller multifokal motorisk neuropati (MMN)
- Patienterne skiftede fra 3- eller 6-ugers behandling med intravenøs immunglobulin (IVIG) til ugentlig behandling med subcutanoeus immunoglobulin (SCIG)
- Patienterne skiftede fra SCIG-behandling med Subcuvia® eller Hizentra® til Gammanorm®.
Hypoteser
- Under behandling med IVIG vil hæmoglobin i blodet svinge med et fald på grund af infusion, hvorimod det vil forblive stabilt under SCIG-behandling uden udsving
- Isokinetisk muskelstyrke i påvirkede muskelgrupper er mere stabil under behandling med SCIG end med IVIG
- Blodhæmoglobin og ændringer i muskelstyrke er sammenlignelige under behandling med Subcuvia® eller Hizentra® og Gammanorm®
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På grund af planlagt skift af behandling med immunglobulin på Neurologisk Afdeling (Rigshospitalet) vil patienter behandlet med IVIG blive skiftet til behandling med SCIG med uændret dosering. Medicinen administreres hjemme to eller tre gange om ugen. IVIG administreres ofte hver 3. til 6. uge. Alle patienter vil blive trænet i at håndtere behandlingen med SCIG af en sygeplejerske fra neurologisk afdeling. Når patienten er i stand til at styre behandlingsregimet, kan det gøres derhjemme.
Alle patienter vil blive evalueret otte gange i løbet af undersøgelsesperioden. Fire gange før og fire gange efter skift af behandling.
Forud for deltagelse vil intervallerne blive standardiseret til 3 eller 6 uger, hvilket giver en ekstra infusion for dem med et interval på 3 uger, dvs. patienter med 4 ugers interval vil blive skiftet til 3 ugers interval, mens patienter med 5 ugers interval vil blive skiftet til 3 ugers interval. skiftet til 6 ugers interval. Dosis vil blive justeret, hvilket fører til en uændret ugentlig dosis af IVIG. Alle patienter vil blive evalueret i forbindelse med to IVIG-infusioner. For dem, der modtager 3 infusioner, vil undersøgelser blive udført før og 2 uger efter den første og sidste infusion. SCIG påbegyndes 2 uger efter den sidste IVIG-infusion.
Patienter i vedligeholdelsesbehandling med Subcuvia® eller Hizentra® vil blive skiftet til behandling med Gammanorm® efter retningslinjer fra Dansk Sundhedsforening, idet den ugentlige dosis af immunglobulin er uændret. De vil blive evalueret 3 gange (én gang før, på tidspunktet for skift af SCIG og én gang efter).
Alle evalueringer på hvert tidspunkt i begge grupper består af måling af isokinetisk muskelstyrke af fire berørte muskelgrupper og blodprøvetagning, der påviser blodhæmoglobin og hæmolytiske parametre.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Department of Neurology, Rigshospitalet
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret med CIDP eller MMN, der opfylder EFNS/PNS-kriterierne
- Vedligeholdelsesbehandling med IVIG eller SCIG i mindst 3 måneder
- Negativt resultat på en graviditetstest (HCG-baseret analyse i urin) for kvinder i den fødedygtige alder og brug af en pålidelig præventionsmetode under undersøgelsens varighed
Ekskluderingskriterier:
- Ren sensorisk eller svær ataksisk CIDP
- Anden årsag til neuropati (inkl. trykneuropati)
- Kendt historie med bivirkninger af IgA i andre produkter
- Eksponering for blod eller andre blodprodukter eller plasmaderivater, bortset fra Privigen, inden for de seneste 3 måneder før første infusion af Gammanorm
- Igangværende historie med overfølsomhed eller vedvarende reaktioner på blod- eller plasmaafledte produkter.
- Krav om enhver rutinepræmedicinering til IgG-administration
- Anamnese med maligniteter i lymfoide celler og immundefekt med lymfom
- Alvorlig nedsat leverfunktion (ALAT 3 gange over øvre normalgrænse)
- Kendte proteintabende enteropatier eller proteinuri.
- Levende viral vaccination (såsom mæslinger, røde hunde, fåresyge og skoldkopper) inden for de sidste 2 måneder før første infusion af Gammanorm
- Behandling med ethvert forsøgslægemiddel inden for 3 måneder før første infusion af Gammanorm
- Medicin, der forstyrrer hæmatopoiesen
- Anden immunmodulerende behandling end lavdosis steroid (Prednisolon < 25 mg dagligt)
- Kendt eller mistænkt for at misbruge alkohol, stoffer, psykotrope midler eller andre kemikalier inden for de seneste 12 måneder før første infusion af Gammanorm
- Kendt eller mistænkt HIV-, HCV- eller HBV-infektion
- Gravide eller ammende kvinder
- Planlagt graviditet i løbet af undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
IVIG til SCIG
Patienter med CIDP eller MMN i vedligeholdelsesbehandling med IVIG hver 3. til 6. uge skiftes til ugentlig SCIG-behandling i uændret dosis.
|
SCIG-dosering er individualiseret for hver patient i henhold til tidligere IVIG-dosering
Andre navne:
|
|
SCIG til SCIG
Patienter med CIDP eller MMN i vedligeholdelsesbehandling med SCIG (Subcuvia(R) eller Hizentra(R)) skiftes til behandling med Gammanorm(R) i uændret ugentlig dosis.
|
SCIG-dosering er individualiseret for hver patient i henhold til tidligere IVIG-dosering
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Variation i blodhæmoglobin under behandling med IVIG og SCIG
Tidsramme: Tyve uger
|
Patienter i behandling med IVIG hver 6. uge skiftes til ugentlig SCIG-behandling i uændret dosis. Blodhæmoglobin måles efter to IVIG-infusioner, før og to uger efter, og fire gange med samme intervaller under SCIG-behandling. SCIG-behandling påbegyndes i uge 8. Blodprøver udtages på følgende tidspunkter: Uge 0, 2, 6, 8, 12, 14, 18 og 20 |
Tyve uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Variation i muskelstyrke under behandling med to præparater af SCIG
Tidsramme: Tyve uger
|
Patienter behandlet med SCIG (Subcuvia(R) eller Hizentra(R)) skiftes til behandling med Gammanorm(R) i uændret ugentlig dosis. Muskelstyrken vurderes ved indskrivning og efter 10 ugers behandling med (Subcuvia(R) eller Hizentra(R)) og efter 10 ugers behandling med Gammanorm(R). Behandlingen skiftes i uge 10. Muskelstyrken måles på følgende tidspunkter: Uge 0, 10 og 20 |
Tyve uger
|
|
Variation i muskelstyrke under behandling med IVIG og SCIG
Tidsramme: Tyve uger
|
Patienter i behandling med IVIG hver 6. uge skiftes til ugentlig SCIG-behandling i uændret dosis. Isokinetisk muskelstyrke måles efter to IVIG-infusioner, før og to uger efter, og fire gange med samme intervaller under SCIG-behandling. SCIG-behandling påbegyndes i uge 8. Muskelstyrken måles på følgende tidspunkter: Uge 0, 2, 6, 8, 12, 14, 18 og 20 |
Tyve uger
|
|
Variation i blodhæmoglobin under behandling med to præparater af SCIG
Tidsramme: Tyve uger
|
Patienter behandlet med SCIG (Subcuvia(R) eller Hizentra(R)) skiftes til behandling med Gammanorm(R) i uændret ugentlig dosis. Blodhæmoglobin måles ved optagelse og efter 10 ugers behandling med (Subcuvia(R) eller Hizentra(R)) og efter 10 ugers behandling med Gammanorm(R). Behandlingen skiftes i uge 10. Blodprøver udtages på følgende tidspunkter: Uge 0, 10 og 20 |
Tyve uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af livskvalitet
Tidsramme: Tyve uger
|
SF-36 udleveres på følgende tidspunkter: Uge 0, 10 og 20 |
Tyve uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Johannes Jakobsen, DMSc, Neuroscience Center, Rigshospitalet
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Neuromuskulære sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Polyradiculoneuropati
- Anæmi
- Polyneuropatier
- Polyradiculoneuropati, kronisk inflammatorisk demyeliniserende
- Hæmolyse
- Anæmi, hæmolytisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Immunologiske faktorer
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunglobuliner, intravenøst
Andre undersøgelses-id-numre
- 2013-400-RH
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Immunoglobuliner
-
Argyrios TzouvelekisRekrutteringIdiopatisk lungefibrose | Akut forværring af idiopatisk lungefibroseGrækenland
-
Grand Shuyang Life Sciences (Chengdu) Co., Ltd.RekrutteringPrimær immun trombocytopeni (ITP)Tyrkiet (Türkiye)
-
Genentech, Inc.Afsluttet
-
M. Peter MarinkovichEpidermolysis Bullosa Research PartnershipRekrutteringEpidermolyse Bullosa | Dystrofisk epidermolyse Bullosa | Recessiv dystrofisk epidermolysis Bullosa | Epidermolysis Bullosa AcquisitaForenede Stater
-
Göteborg UniversityAfsluttet
-
International Peace Maternity and Child Health...Rekruttering
-
Kanecia Obie ZimmermanAktiv, ikke rekrutterendeLang COVID | Lang Covid-19 | Lang Coronavirus sygdom 2019 (Covid19)Forenede Stater
-
Technische Universität DresdenGWT-TUD GmbHAfsluttetPrimær immundefekt (PID) | Sekundær immundefekt (SID) | Neurologisk autoimmun sygdomTyskland
-
Assiut UniversityUkendtDiabetiske nefropatier
-
Assiut UniversityUkendtPleural effusion