- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02158468
Effekt af konditionering på myokardieskade i STEMI (LIPSIA-COND)
Effekt af konditionering på myokardieskade ved ST-elevation myokardieinfarkt - Sammenligning af kombineret intrahospital prækonditionering plus postkonditionering versus postkonditionering versus kontrol.
LIPSIA-Conditioning-studiet er et investigator-initieret, randomiseret, single-center studie, der vil vurdere effekten af forskellige intrahospitale konditioneringsprotokoller på myokardieskader vurderet ved MR hos patienter med akut ST-elevation myokardieinfarkt.
Følgende grupper vil blive sammenlignet:
- Kombineret intrahospital præ-plus postkonditionering versus
- Postkonditionering versus
- Styring
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hurtig reperfusion af den infarkt-relaterede koronararterie er afgørende for at redde iskæmisk myokardium hos patienter med akut ST-elevation myokardieinfarkt (STEMI). Paradoksalt nok kan genoprettelse af blodgennemstrømningen til det iskæmiske område resultere i yderligere skade på myokardiet.
Dette fænomen beskrives som 'iskæmi/reperfusionsskade', og de patofysiologiske mekanismer er ikke fuldt belyst. En kardiobeskyttende effekt af iskæmisk prækonditionering såvel for postkonditionering (korte gentagne cyklusser af reperfusion og re-okklusion) er blevet påvist i eksperimentelle undersøgelser og i pilotundersøgelser på patienter med akut STEMI behandlet med primær perkutan koronar intervention.
Formålet med denne undersøgelse er for første gang at sammenligne kombinationen af intrahospital præ- og postkonditionering versus eksklusiv postkonditionering versus kontrol. Det primære endepunkt for denne undersøgelse vil være det reddede risikoområde vurderet ved magnetisk resonansbillede.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Please Select
-
Leipzig, Please Select, Tyskland, 04289
- University Leipzig - Heart Center, Department of Cardiology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
ST-elevation myokardieinfarkt <12 timer
Ekskluderingskriterier:
- Alder ≤ 18 år
- Patienter, der præsenterer graviditet
- Trombolyse <12 timer
- Patienter uden informeret samtykke
- Deltagelse i endnu et forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kombineret intrahospital præ- og postkonditionering
Efter indlæggelse på hospitalet 3 cyklusser med prækonditionering med 5 minutters oppustning og 5 minutters tømning af en blodtryksmanchet.
Efter primær PCI/stenting 4 cyklusser med postkonditionering (30s iskæmi og 30s reperfusion).
|
Efter indlæggelse på hospitalet 3 cyklusser med prækonditionering med 5 minutters oppustning og 5 minutters tømning af en blodtryksmanchet.
Efter primær PCI/stenting 4 cyklusser med postkonditionering (30s iskæmi og 30s reperfusion)
|
|
Aktiv komparator: Postkonditionering
4 cyklusser af postkonditionering (30s iskæmi, 30s reperfusion) efter primær PCI/stenting
|
Efter primær PCI/stenting 4 cyklusser med postkonditionering (30s iskæmi og 30s reperfusion)
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Standard infarktbehandling uden konditionsintervention
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Myokardiebjærgning vurderet ved MR
Tidsramme: 1 uge efter infarkt
|
1 uge efter infarkt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammensætning af død, reinfarkt og genindlæggelse for kongestiv hjertesvigt
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Infarktstørrelse vurderet ved MR
Tidsramme: 1 uge efter infarkt
|
1 uge efter infarkt
|
|
Mikrovaskulær obstruktion vurderet ved MR
Tidsramme: 1 uge efter infarkt
|
1 uge efter infarkt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ingo Eitel, MD, University Leipzig- Heart Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Botker HE, Kharbanda R, Schmidt MR, Bottcher M, Kaltoft AK, Terkelsen CJ, Munk K, Andersen NH, Hansen TM, Trautner S, Lassen JF, Christiansen EH, Krusell LR, Kristensen SD, Thuesen L, Nielsen SS, Rehling M, Sorensen HT, Redington AN, Nielsen TT. Remote ischaemic conditioning before hospital admission, as a complement to angioplasty, and effect on myocardial salvage in patients with acute myocardial infarction: a randomised trial. Lancet. 2010 Feb 27;375(9716):727-34. doi: 10.1016/S0140-6736(09)62001-8.
- Lonborg J, Kelbaek H, Vejlstrup N, Jorgensen E, Helqvist S, Saunamaki K, Clemmensen P, Holmvang L, Treiman M, Jensen JS, Engstrom T. Cardioprotective effects of ischemic postconditioning in patients treated with primary percutaneous coronary intervention, evaluated by magnetic resonance. Circ Cardiovasc Interv. 2010 Feb 1;3(1):34-41. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.905521. Epub 2010 Jan 26.
- Stiermaier T, Jensen JO, Rommel KP, de Waha-Thiele S, Fuernau G, Desch S, Thiele H, Eitel I. Combined Intrahospital Remote Ischemic Perconditioning and Postconditioning Improves Clinical Outcome in ST-Elevation Myocardial Infarction. Circ Res. 2019 May 10;124(10):1482-1491. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.118.314500.
- Saad M, Stiermaier T, Fuernau G, Poss J, de Waha-Thiele S, Desch S, Thiele H, Eitel I. Impact of direct stenting on myocardial injury assessed by cardiac magnetic resonance imaging and prognosis in ST-elevation myocardial infarction. Int J Cardiol. 2019 May 15;283:88-92. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.11.141. Epub 2018 Dec 3.
- Stiermaier T, Jobs A, de Waha S, Fuernau G, Poss J, Desch S, Thiele H, Eitel I. Optimized Prognosis Assessment in ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction Using a Cardiac Magnetic Resonance Imaging Risk Score. Circ Cardiovasc Imaging. 2017 Nov;10(11):e006774. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.117.006774.
- Reinstadler SJ, Stiermaier T, Liebetrau J, Fuernau G, Eitel C, de Waha S, Desch S, Reil JC, Poss J, Metzler B, Lucke C, Gutberlet M, Schuler G, Thiele H, Eitel I. Prognostic Significance of Remote Myocardium Alterations Assessed by Quantitative Noncontrast T1 Mapping in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. JACC Cardiovasc Imaging. 2018 Mar;11(3):411-419. doi: 10.1016/j.jcmg.2017.03.015. Epub 2017 Jun 14.
- Eitel I, Stiermaier T, Rommel KP, Fuernau G, Sandri M, Mangner N, Linke A, Erbs S, Lurz P, Boudriot E, Mende M, Desch S, Schuler G, Thiele H. Cardioprotection by combined intrahospital remote ischaemic perconditioning and postconditioning in ST-elevation myocardial infarction: the randomized LIPSIA CONDITIONING trial. Eur Heart J. 2015 Nov 21;36(44):3049-57. doi: 10.1093/eurheartj/ehv463. Epub 2015 Sep 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LIPSIA-Conditioning
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ST-elevation Myokardieinfarkt
-
Stiftung Institut fuer HerzinfarktforschungGlaxoSmithKline; University Hospital Muenster; Klinikum NürnbergAfsluttetMyokardieinfarkt | ST-elevation myokardieinfarkt | Ikke-ST-elevation myokardieinfarktTyskland
-
University of LeedsUniversity College, LondonAfsluttetST-elevation Myokardieinfarkt | Myokardieinfarkt uden ST-elevation
-
University Medical Centre LjubljanaAfsluttetHjertestop | Postresuscitation syndrom | Myokardieinfarkt (ST-elevation myokardieinfarkt og ikke-ST-elevation myokardieinfarkt)Slovenien
-
Stony Brook UniversityHennepin County Medical Center, MinneapolisUkendtAkut koronarsyndrom | STEMI | NSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | Ikke ST-segment elevation myokardieinfarkt | Ikke-ST Elevation myokardieinfarkt | STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | Akut koronararterietrombose (diagnose) | Ikke ST-segment elevation Akut koronarsyndrom | Ikke-ST Elevation Myokardieinfarkt... og andre forholdForenede Stater
-
Azienda ULSS 5 PolesanaUniversity of PadovaUkendtMyokardieinfarkt, akut | ST Segment Elevation Myokardieinfarkt | Ikke-ST Elevation Myokardieinfarkt (nSTEMI)Italien
-
Population Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Boston Scientific CorporationAfsluttetST Elevation Myokardieinfarkt | Ikke ST Elevation myokardieinfarktForenede Stater, Spanien, Holland, Canada, Australien, Serbien, Egypten, Schweiz, Ungarn, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Tjekkiet, Nepal, Nordmakedonien
-
Fayoum UniversityAfsluttetST Elevation Akut myokardieinfarktEgypten
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity of BaselRekrutteringNSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI) | Akut kardiovaskulær sygdomSchweiz
-
Chinese PLA General HospitalAfsluttetST Elevation (STEMI) MyokardieinfarktKina
-
RenJi HospitalAfsluttetST Segment Elevation Myokardieinfarkt
Kliniske forsøg med Kombineret intrahospital præ- og postkonditionering
-
Chestnut Health SystemsNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetOpioid-relaterede lidelser | Psykisk svækkelse | Forsømmelse af børn | Stimulerende-relateret lidelseForenede Stater