- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02158468
Effect van conditionering op myocardschade bij STEMI (LIPSIA-COND)
Effect van conditionering op myocardschade bij myocardinfarct met ST-elevatie - vergelijking van gecombineerde intrahospitale preconditionering plus postconditionering versus postconditionering versus controle.
De LIPSIA-Conditioning-studie is een door een onderzoeker geïnitieerde, gerandomiseerde, single-center studie die het effect zal beoordelen van verschillende intrahospitale conditioneringsprotocollen op myocardiale schade beoordeeld door MRI bij patiënten met een acuut myocardinfarct met ST-elevatie.
De volgende groepen worden vergeleken:
- Gecombineerde intrahospitaal pre-plus postconditionering versus
- Postconditionering versus
- Controle
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Snelle reperfusie van de infarctgerelateerde kransslagader is essentieel om ischemisch myocardium te redden bij patiënten met een acuut myocardinfarct met ST-elevatie (STEMI). Paradoxaal genoeg kan herstel van de bloedstroom naar het ischemische gebied leiden tot verdere beschadiging van het myocardium.
Dit fenomeen wordt beschreven als 'ischemie/reperfusieschade' en de pathofysiologische mechanismen zijn niet volledig opgehelderd. Een cardioprotectief effect van ischemische preconditionering alsook voor postconditionering (korte herhaalde cycli van reperfusie en herocclusie) is aangetoond in experimentele studies en in pilootstudies bij patiënten met acuut STEMI behandeld met primaire percutane coronaire interventie.
Het doel van deze studie is om voor het eerst de combinatie van pre- en postconditionering binnen het ziekenhuis versus exclusieve postconditionering versus controle te vergelijken. Het primaire eindpunt van deze studie zal het geborgen risicogebied zijn dat wordt beoordeeld door cardiale magnetische resonantiebeeldvorming.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Please Select
-
Leipzig, Please Select, Duitsland, 04289
- University Leipzig - Heart Center, Department of Cardiology
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
ST-elevatie myocardinfarct <12 uur
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd ≤ 18 jaar
- Patiënten die zich presenteren met zwangerschap
- Trombolyse <12 uur
- Patiënten zonder geïnformeerde toestemming
- Deelname aan een andere proef.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Gecombineerde pre- en postconditionering binnen het ziekenhuis
Na opname in het ziekenhuis 3 preconditioneringscycli met 5 minuten opblazen en 5 minuten leeglopen van een bloeddrukmanchet.
Na primaire PCI/stenting 4 cycli van postconditionering (30s ischemie en 30s reperfusie).
|
Na opname in het ziekenhuis 3 preconditioneringscycli met 5 minuten opblazen en 5 minuten leeglopen van een bloeddrukmanchet.
Na primaire PCI/stenting 4 cycli van postconditionering (30s ischemie en 30s reperfusie)
|
Actieve vergelijker: Naconditionering
4 cycli van postconditionering (30s ischemie, 30s reperfusie) na primaire PCI/stenting
|
Na primaire PCI/stenting 4 cycli van postconditionering (30s ischemie en 30s reperfusie)
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
Standaard infarctbehandeling zonder conditionerende interventie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Myocardiale berging beoordeeld door MRI
Tijdsspanne: 1 week na infarct
|
1 week na infarct
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Samenstelling van overlijden, herinfarct en heropname voor congestief hartfalen
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Infarctgrootte beoordeeld door MRI
Tijdsspanne: 1 week na infarct
|
1 week na infarct
|
Microvasculaire obstructie beoordeeld door MRI
Tijdsspanne: 1 week na infarct
|
1 week na infarct
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ingo Eitel, MD, University Leipzig- Heart Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Botker HE, Kharbanda R, Schmidt MR, Bottcher M, Kaltoft AK, Terkelsen CJ, Munk K, Andersen NH, Hansen TM, Trautner S, Lassen JF, Christiansen EH, Krusell LR, Kristensen SD, Thuesen L, Nielsen SS, Rehling M, Sorensen HT, Redington AN, Nielsen TT. Remote ischaemic conditioning before hospital admission, as a complement to angioplasty, and effect on myocardial salvage in patients with acute myocardial infarction: a randomised trial. Lancet. 2010 Feb 27;375(9716):727-34. doi: 10.1016/S0140-6736(09)62001-8.
- Lonborg J, Kelbaek H, Vejlstrup N, Jorgensen E, Helqvist S, Saunamaki K, Clemmensen P, Holmvang L, Treiman M, Jensen JS, Engstrom T. Cardioprotective effects of ischemic postconditioning in patients treated with primary percutaneous coronary intervention, evaluated by magnetic resonance. Circ Cardiovasc Interv. 2010 Feb 1;3(1):34-41. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.905521. Epub 2010 Jan 26.
- Stiermaier T, Jensen JO, Rommel KP, de Waha-Thiele S, Fuernau G, Desch S, Thiele H, Eitel I. Combined Intrahospital Remote Ischemic Perconditioning and Postconditioning Improves Clinical Outcome in ST-Elevation Myocardial Infarction. Circ Res. 2019 May 10;124(10):1482-1491. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.118.314500.
- Saad M, Stiermaier T, Fuernau G, Poss J, de Waha-Thiele S, Desch S, Thiele H, Eitel I. Impact of direct stenting on myocardial injury assessed by cardiac magnetic resonance imaging and prognosis in ST-elevation myocardial infarction. Int J Cardiol. 2019 May 15;283:88-92. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.11.141. Epub 2018 Dec 3.
- Stiermaier T, Jobs A, de Waha S, Fuernau G, Poss J, Desch S, Thiele H, Eitel I. Optimized Prognosis Assessment in ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction Using a Cardiac Magnetic Resonance Imaging Risk Score. Circ Cardiovasc Imaging. 2017 Nov;10(11):e006774. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.117.006774.
- Reinstadler SJ, Stiermaier T, Liebetrau J, Fuernau G, Eitel C, de Waha S, Desch S, Reil JC, Poss J, Metzler B, Lucke C, Gutberlet M, Schuler G, Thiele H, Eitel I. Prognostic Significance of Remote Myocardium Alterations Assessed by Quantitative Noncontrast T1 Mapping in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. JACC Cardiovasc Imaging. 2018 Mar;11(3):411-419. doi: 10.1016/j.jcmg.2017.03.015. Epub 2017 Jun 14.
- Eitel I, Stiermaier T, Rommel KP, Fuernau G, Sandri M, Mangner N, Linke A, Erbs S, Lurz P, Boudriot E, Mende M, Desch S, Schuler G, Thiele H. Cardioprotection by combined intrahospital remote ischaemic perconditioning and postconditioning in ST-elevation myocardial infarction: the randomized LIPSIA CONDITIONING trial. Eur Heart J. 2015 Nov 21;36(44):3049-57. doi: 10.1093/eurheartj/ehv463. Epub 2015 Sep 17.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- LIPSIA-Conditioning
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op ST-elevatie myocardinfarct
-
Yonsei UniversityCardioVascular Research Foundation, KoreaVoltooid
Klinische onderzoeken op Gecombineerde pre- en postconditionering binnen het ziekenhuis
-
New York UniversityWestatActief, niet wervendOuderschapspraktijkenVerenigde Staten