- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02158468
A kondicionálás hatása a szívizom károsodására a STEMI-ben (LIPSIA-COND)
A kondicionálás hatása a szívizom károsodására ST-elevációs szívizominfarktusban – A kombinált intrahospitális előkondicionálás és utókondicionálás összehasonlítása a posztkondicionálás és a kontroll között.
A LIPSIA-kondicionáló vizsgálat egy kutató által kezdeményezett, randomizált, egyközpontú vizsgálat, amely felméri a különböző intrahospitális kondicionáló protokollok hatását az MRI-vel értékelt szívizom károsodásra akut ST-elevációjú miokardiális infarktusban szenvedő betegeknél.
A következő csoportokat hasonlítjuk össze:
- Kombinált intrahospitális pre- és posztkondicionálás versus
- Utókondicionálás kontra
- Ellenőrzés
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az infarktushoz kapcsolódó szívkoszorúér gyors reperfúziója elengedhetetlen az ischaemiás szívizom megmentéséhez az akut ST-elevációs szívinfarktusban (STEMI) szenvedő betegeknél. Paradox módon az ischaemiás terület véráramlásának helyreállítása a szívizom további sérülését eredményezheti.
Ezt a jelenséget „ischaemia/reperfúziós sérülésként” írják le, és a patofiziológiai mechanizmusok nem teljesen tisztázottak. Az ischaemiás előkondicionálás kardioprotektív hatását, valamint az utókondicionálást (rövid, ismétlődő reperfúziós és re-okklúziós ciklusok) igazolták kísérleti vizsgálatokban és kísérleti vizsgálatokban primer perkután koszorúér-beavatkozással kezelt akut STEMI-ben szenvedő betegeken.
A tanulmány célja az intrahospitális pre- és posztkondicionálás kombinációjának összehasonlítása az exkluzív posztkondicionálás és a kontroll között. Ennek a vizsgálatnak az elsődleges végpontja a szívmágneses rezonancia képalkotással értékelt, veszélyeztetett terület lesz.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Please Select
-
Leipzig, Please Select, Németország, 04289
- University Leipzig - Heart Center, Department of Cardiology
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
ST-elevációjú miokardiális infarktus <12 óra
Kizárási kritériumok:
- Életkor ≤ 18 év
- Terhességgel jelentkező betegek
- Trombolysis <12 óra
- Betegek tájékozott beleegyezés nélkül
- Részvétel egy másik tárgyaláson.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Kombinált intrahospitális elő- és utókondicionálás
Kórházi felvétel után 3 ciklus előkondicionálás a vérnyomásmérő mandzsetta 5 perces felfújásával és 5 perces leeresztésével.
Primer PCI/stentelés után 4 utókondicionálási ciklus (30 s ischaemia és 30 s reperfúzió).
|
Kórházi felvétel után 3 ciklus előkondicionálás a vérnyomásmérő mandzsetta 5 perces felfújásával és 5 perces leeresztésével.
Elsődleges PCI/stentelés után 4 utókondicionálási ciklus (30 másodperces ischaemia és 30 másodperces reperfúzió)
|
|
Aktív összehasonlító: Utókondicionálás
4 utókondicionálási ciklus (30 másodperces ischaemia, 30 másodperces reperfúzió) az elsődleges PCI/stentelés után
|
Elsődleges PCI/stentelés után 4 utókondicionálási ciklus (30 másodperces ischaemia és 30 másodperces reperfúzió)
|
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
Szabványos infarktuskezelés kondicionáló beavatkozás nélkül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
MRI-vel értékelt szívizom mentés
Időkeret: 1 héttel az infarktus után
|
1 héttel az infarktus után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Halálból, reinfarctusból és pangásos szívelégtelenség miatti visszafogadásból áll
Időkeret: 6 hónap
|
6 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Az infarktus mérete MRI-vel meghatározva
Időkeret: 1 héttel az infarktus után
|
1 héttel az infarktus után
|
|
Mikrovaszkuláris elzáródás MRI-vel értékelve
Időkeret: 1 héttel az infarktus után
|
1 héttel az infarktus után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ingo Eitel, MD, University Leipzig- Heart Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Botker HE, Kharbanda R, Schmidt MR, Bottcher M, Kaltoft AK, Terkelsen CJ, Munk K, Andersen NH, Hansen TM, Trautner S, Lassen JF, Christiansen EH, Krusell LR, Kristensen SD, Thuesen L, Nielsen SS, Rehling M, Sorensen HT, Redington AN, Nielsen TT. Remote ischaemic conditioning before hospital admission, as a complement to angioplasty, and effect on myocardial salvage in patients with acute myocardial infarction: a randomised trial. Lancet. 2010 Feb 27;375(9716):727-34. doi: 10.1016/S0140-6736(09)62001-8.
- Lonborg J, Kelbaek H, Vejlstrup N, Jorgensen E, Helqvist S, Saunamaki K, Clemmensen P, Holmvang L, Treiman M, Jensen JS, Engstrom T. Cardioprotective effects of ischemic postconditioning in patients treated with primary percutaneous coronary intervention, evaluated by magnetic resonance. Circ Cardiovasc Interv. 2010 Feb 1;3(1):34-41. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.905521. Epub 2010 Jan 26.
- Stiermaier T, Jensen JO, Rommel KP, de Waha-Thiele S, Fuernau G, Desch S, Thiele H, Eitel I. Combined Intrahospital Remote Ischemic Perconditioning and Postconditioning Improves Clinical Outcome in ST-Elevation Myocardial Infarction. Circ Res. 2019 May 10;124(10):1482-1491. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.118.314500.
- Saad M, Stiermaier T, Fuernau G, Poss J, de Waha-Thiele S, Desch S, Thiele H, Eitel I. Impact of direct stenting on myocardial injury assessed by cardiac magnetic resonance imaging and prognosis in ST-elevation myocardial infarction. Int J Cardiol. 2019 May 15;283:88-92. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.11.141. Epub 2018 Dec 3.
- Stiermaier T, Jobs A, de Waha S, Fuernau G, Poss J, Desch S, Thiele H, Eitel I. Optimized Prognosis Assessment in ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction Using a Cardiac Magnetic Resonance Imaging Risk Score. Circ Cardiovasc Imaging. 2017 Nov;10(11):e006774. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.117.006774.
- Reinstadler SJ, Stiermaier T, Liebetrau J, Fuernau G, Eitel C, de Waha S, Desch S, Reil JC, Poss J, Metzler B, Lucke C, Gutberlet M, Schuler G, Thiele H, Eitel I. Prognostic Significance of Remote Myocardium Alterations Assessed by Quantitative Noncontrast T1 Mapping in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. JACC Cardiovasc Imaging. 2018 Mar;11(3):411-419. doi: 10.1016/j.jcmg.2017.03.015. Epub 2017 Jun 14.
- Eitel I, Stiermaier T, Rommel KP, Fuernau G, Sandri M, Mangner N, Linke A, Erbs S, Lurz P, Boudriot E, Mende M, Desch S, Schuler G, Thiele H. Cardioprotection by combined intrahospital remote ischaemic perconditioning and postconditioning in ST-elevation myocardial infarction: the randomized LIPSIA CONDITIONING trial. Eur Heart J. 2015 Nov 21;36(44):3049-57. doi: 10.1093/eurheartj/ehv463. Epub 2015 Sep 17.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- LIPSIA-Conditioning
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .