Integration af ernæringsuddannelse og husholdningsfødevareproduktion til børns ernæring

Væksten vakler blandt etiopiske spædbørn og småbørn er en af ​​de højeste i Afrika syd for Sahara. Ernæringsundervisning om spædbørns- og småbørnsmadning har vist et godt potentiale til at forbedre småbørns vækst, når det er tilgængeligt, kontekstbaseret og integreret med lokalt tilgængelige ressourcer. Den nuværende ernæringsuddannelse i Etiopien ser dog ud til at være generel og mangler de væsentlige komponenter for succes. Det er hovedsageligt didaktisk og mangler en motiverende tilgang, der kan øge mødres selveffektivitet til adfærdsændringer. En anden vigtig barriere for, at ernæringsundervisningen bliver effektiv er, at mødre på landet har begrænset adgang til næringstætte fødevarer, som anbefales at blive fodret til små børn. Derfor forventes det, at lav madadgang for fattige husholdninger sammen med den mindre motiverende tilgang, der anvendes, kan hæmme effektiviteten af ​​den nuværende ernæringsuddannelse i landet. I Etiopien antages en børnecentreret rådgivningstilgang at være mere effektiv end den nuværende ernærings- og sundhedsuddannelse, når investering i hjemmebaseret fødevareproduktion bruges som en platform for ernæringsundervisning. Dette projekt foreslås for at evaluere effektiviteten af ​​en fødevarebaseret pakke, der integrerer børnecentreret ernæringsrådgivning og hjemmebaseret fødevareproduktion ved hjælp af en sammenlignende interventionsundersøgelse mellem grupper. Interventionen omfatter børnecentreret ernæringsrådgivning til viceværter og støtte til 'udviklede' haver og forbedret fjerkræproduktion i baghaven; hvorimod kontrollen kun vil modtage landbrugsudvidelsen og den eksisterende sundheds- og ernæringsundervisning i området. To primære sundhedsenheder (en intervention og en kontrolgruppe) vil blive udvalgt fra Jimma Zone ud fra relevante kriterier. I alt 404 (dvs. 202 i hvert af interventions- og kontrolområderne) husstande med spædbørn på under 12 måneder vil deltage i undersøgelsen i 18 måneder. Effektiviteten af ​​interventionen vil blive vurderet ud fra dens effekt på børns vækst og spædbørns og børns ernæringsindeks som primære resultater. Udover effekten på kosttilstrækkelighed og vækst, sigter projektet på at evaluere de interaktive processer i en longitudinel måde for at give dokumentation for de mulige succesfaktorer og barrierer, man støder på. Derfor omfatter sekundære udfald husholdningernes produktion, indkomst og udgifter i forhold til den hjemmebaserede fødevareproduktion; diæt mangfoldighed; fodring og plejepraksis og sygelighed. Data vil blive sammenlignet mellem interventions- og kontrolgrupper ved hjælp af lineære mixed-effects-modeller og generaliserede lineære modeller.