Intégration de l'éducation nutritionnelle et de la production alimentaire des ménages pour la nutrition des enfants

Le retard de croissance chez les nourrissons et les jeunes enfants éthiopiens est l'un des plus élevés d'Afrique subsaharienne. L'éducation nutritionnelle sur l'alimentation du nourrisson et du jeune enfant a montré un bon potentiel pour améliorer la croissance des jeunes enfants chaque fois qu'elle est accessible, basée sur le contexte et intégrée aux ressources disponibles localement. L'éducation nutritionnelle actuelle en Éthiopie, cependant, semble être générale et manque des éléments essentiels pour réussir. Il est principalement didactique et manque d'une approche motivationnelle qui peut améliorer l'auto-efficacité des mères pour le changement de comportement. Un autre obstacle important à l'efficacité de l'éducation nutritionnelle est que les mères rurales ont un accès limité aux aliments riches en nutriments qu'il est recommandé de donner aux jeunes enfants. Par conséquent, on s'attend à ce que le faible accès alimentaire des ménages pauvres, associé à l'approche moins motivante utilisée, puisse entraver l'efficacité de l'éducation nutritionnelle actuelle dans le pays. En Éthiopie, une approche de conseil centrée sur l'enfant est supposée être plus efficace que l'éducation nutritionnelle et sanitaire actuelle lorsque l'investissement dans la production alimentaire à domicile est utilisé comme plate-forme pour l'éducation nutritionnelle. Ce projet est proposé pour évaluer l'efficacité d'un ensemble alimentaire intégrant des conseils nutritionnels centrés sur l'enfant et la production alimentaire à domicile à l'aide d'une étude d'intervention comparative entre groupes. L'intervention comprend des conseils nutritionnels centrés sur l'enfant pour les gardiens et un soutien pour les jardins « développés » et l'amélioration de la production de volaille de basse-cour ; tandis que le contrôle ne recevra que l'extension de l'agriculture et l'éducation sanitaire et nutritionnelle existante dans la région. Deux unités de soins de santé primaires (une intervention et un groupe témoin) seront sélectionnées dans la zone Jimma en utilisant des critères pertinents. Un total de 404 (soit 202 dans chacune des zones d'intervention et de contrôle) les ménages avec des nourrissons âgés de < 12 mois participeront à l'étude pendant 18 mois. L'efficacité de l'intervention sera évaluée par son effet sur la croissance de l'enfant et l'indice d'alimentation du nourrisson et de l'enfant en tant que critères de jugement principaux. Outre l'effet sur l'adéquation alimentaire et la croissance, le projet vise à évaluer les processus interactifs de manière longitudinale afin de fournir des preuves sur les éventuels facteurs de succès et les obstacles rencontrés. Par conséquent, les résultats secondaires incluent la production, les revenus et les dépenses des ménages par rapport à la production alimentaire à domicile ; diversité alimentaire; les pratiques d'alimentation et de soins, et la morbidité. Les données seront comparées entre les groupes d'intervention et de contrôle à l'aide de modèles linéaires à effets mixtes et de modèles linéaires généralisés.