Metaboliske forstyrrelser hos ultramarathonløbere under og efter Reunion Island Madmen's Diagonal (METARUN)

Ultramarathons er løb, der involverer at gå eller løbe længere end den traditionelle marathonlængde på 42 km og tager ofte længere end 12 timer at gennemføre. Disse løb er stadig hyppigere, og racerløbere forsøger at skubbe grænserne for, hvad deres krop kan udrette. Disse løb er dog ikke uden visse risici.

Reunion Island Grand Raid (eller Madmen's Diagonal) er et sådant løb, der krydser øen over 163 km (101 mi) med en højdestigning på 9.643 meter (31.637 ft). Temperaturerne varierer fra 0 til 30 grader Celsius (32-86°F), og løbet kan tage 27 til 67 timer at gennemføre. Omkring 40 % af racerne krydser ikke målstregen. Hvert år bliver to eller tre racere indlagt hvert år på intensivafdelingen (ICU) for tubulær nekrose og behandlet med dialyse. Videnskabelig litteratur viser, at racere kan præsentere akut rabdomyolyse med forhøjede niveauer af CPK-MB. Ikke desto mindre har der været meget få undersøgelser af virkningen af ​​disse ultramarathonløbere på andre biologiske parametre. Da racerne konkurrerer og taber omkring en liter sved hver time, mister de også ioner og spormetaller som zink, kobber, jern, magnesium, hvilket kan have store konsekvenser under og efter løbet. Disse tab er beslægtet med dem, der er observeret hos ofre for alvorlige forbrændinger. Hos disse patienter er det vist, at tilskud af sporstoffer kan nedsætte dødelighed og indlæggelsestid.

Desuden er en stor inflammatorisk reaktion blevet observeret hos racerløbere, der konkurrerer i ultramarathon. Dette inflammatoriske respons svarer til det systemiske inflammatoriske responssyndrom (SIRS). Patienter på intensivafdelingen, som er septiske eller har en SIRS, har også metaboliske sygdomme, og det har vist sig, at selenniveauer er en prognostisk faktor for SIRS, og tilskud kan øge overlevelsesraten.

Efterforskere præsenterer hypotesen om, at ultramarathonløbere kan have nedsatte niveauer af selen og andre ioner og spormetaller, og at specifikt tilskud kan begrænse risici og forbedre restitutionen. Mere specifikt foreslår efterforskere, at selenniveauet vil falde med 25 % efter løbet og forblive det i mindst en uge.