Zaburzenia metaboliczne u biegaczy ultramaratonów w trakcie i po Reunion Island Madmen's Diagonal (METARUN)

Ultramaratony to wyścigi, w których chodzi się lub biega dłużej niż tradycyjna długość maratonu wynosząca 42 km, a ich ukończenie często trwa dłużej niż 12 godzin. Te wyścigi są coraz częstsze, a zawodnicy próbują przesuwać granice tego, co może osiągnąć ich ciało. Jednak te wyścigi nie są pozbawione pewnych zagrożeń.

Reunion Island Grand Raid (lub Madmen's Diagonal) to jeden z takich wyścigów, przecinający wyspę na dystansie 163 km (101 mil) z przewyższeniem 9643 metrów (31637 stóp). Temperatury wahają się od 0 do 30 stopni Celsjusza (32-86°F), a wyścig może trwać od 27 do 67 godzin. Około 40% zawodników nie przekracza linii mety. Każdego roku dwóch lub trzech zawodników jest hospitalizowanych na oddziale intensywnej terapii (OIOM) z powodu martwicy kanalików nerkowych i leczonych dializami. Literatura naukowa pokazuje, że zawodnicy mogą wykazywać ostrą rabdomiolizę, z podwyższonym poziomem CPK-MB. Niemniej jednak przeprowadzono bardzo niewiele badań dotyczących wpływu tych ultramaratończyków na inne parametry biologiczne. Ponieważ zawodnicy ścigają się i tracą około litra potu co godzinę, tracą również jony i metale śladowe, takie jak cynk, miedź, żelazo, magnez, co może mieć poważne konsekwencje w trakcie i po wyścigu. Straty te są podobne do obserwowanych u ofiar ciężkich poparzeń. U tych pacjentów wykazano, że suplementacja pierwiastków śladowych może zmniejszyć śmiertelność i skrócić czas hospitalizacji.

Co więcej, u zawodników biorących udział w ultramaratonach zaobserwowano poważną reakcję zapalną. Ta odpowiedź zapalna jest podobna do zespołu ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej (SIRS). Pacjenci przebywający na OIT z sepsą lub z SIRS mają również choroby metaboliczne i wykazano, że poziom selenu jest czynnikiem prognostycznym SIRS, a suplementacja może zwiększyć przeżywalność.

Badacze przedstawiają hipotezę, że zawodnicy ultramaratonów mogą mieć obniżony poziom selenu i innych jonów oraz metali śladowych, a specyficzna suplementacja może ograniczyć ryzyko i poprawić regenerację. Mówiąc dokładniej, badacze sugerują, że poziom selenu spadnie o 25% po wyścigu i pozostanie taki przez co najmniej tydzień.