Glukokortikoid til behandling af voksen idiopatisk nefrotisk syndrom: en prospektiv observationsundersøgelse

Inklusionskriterier:

• Patienter, der underskrev skriftlig informeret samtykkeformular
• Alder mellem 18-65 år, kvinde eller mand
• Patienter med diagnosen nefrotisk syndrom (proteinuri ≥3,5 g/24 timer og serumalbumin ≤30g/L),
• Patologisk diagnose med minimal forandringssygdom (MCD), fokal segmental glomerulosklerose (FSGS) og podocytsygdom
• Serumkreatinin < 3mg/dl (265,2umol/L), estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) ikke mindre end 30 ml/min.1.73 m2

Ekskluderingskriterier:

• Patienter, der ikke underskrev skriftlig informeret samtykkeformular
• Patienter, der har modtaget fulddosis prednisonbehandling i mere end 2 uger eller pulserende methylprednisolon (>7,5 mg/kg.dag) inden for 2 uger
• Patienter, der har taget immunsuppressiva inden for 3 måneder, som Cyclosporin A, Tacrolimus, Mycophenolate Mofetil, Cyclophosphamid eller Leflunomide osv.
• Patienter, der har nedsat leverfunktion, med alaninaminotransferase(ALT) eller aspartataminotransferase(AST) to gange mere end den normale øvre grænse, eller som har viral hepatitis B med hepatitis B e antigen(HBeAg) positiv eller hepatitis B virus DNA (HBV- DNA) reduplikativ
• Patienter, der har kontraindikationer for glukokortikoid, for eksempel diabetes, fedme (BMI>28kg/m2 før sygdomsdebut), lårbenshovednekrose eller aktiv infektion.
• Patienter, der har en familiehistorie med nyresygdom
• Patienter, der har klare sekundære fakta om denne sygdom.