Glucocorticoidi nel trattamento della sindrome nefrosica idiopatica dell'adulto: uno studio osservazionale prospettico

Criterio di inclusione:

• Pazienti che hanno firmato il modulo di consenso informato scritto
• Età tra 18-65 anni, femmina o maschio
• Pazienti con diagnosi di sindrome nefrosica (proteinuria ≥3,5 g/24 ore e albumina sierica ≤30 g/L),
• Diagnosi patologica con malattia a cambiamento minimo (MCD), glomerulosclerosi focale segmentale (FSGS) e malattia dei podociti
• Creatinina sierica < 3 mg/dl (265,2umol/L), velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) non inferiore a 30 ml/min.1,73 m2

Criteri di esclusione:

• Pazienti che non hanno firmato il modulo di consenso informato scritto
• Pazienti che hanno ricevuto un trattamento con prednisone a dose piena per più di 2 settimane o metilprednisolone pulsato (>7,5 mg/kg al giorno) entro 2 settimane
• Pazienti che hanno assunto immunosoppressori entro 3 mesi, come ciclosporina A, tacrolimus, micofenolato mofetile, ciclofosfamide o leflunomide ecc.
• Pazienti con funzionalità epatica compromessa, con Alanina aminotransferasi (ALT) o Aspartato aminotransferasi (AST) due volte superiore al limite superiore normale, o con epatite virale B con antigene e dell'epatite B (HBeAg) positivo o DNA del virus dell'epatite B (HBV- DNA) riduplicativo
• Pazienti che presentano controindicazioni ai glucocorticoidi, ad esempio diabete, obesità (BMI>28 kg/m2 prima dell'insorgenza della malattia), necrosi della testa del femore o infezione attiva.
• Pazienti con storia familiare di malattia renale
• Pazienti che hanno fatti secondari definiti di questa malattia.