- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02305940
Effekter af langtidsantibiotisk terapi på eksacerbationsraten hos stabile KOL-patienter
Et fase III dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret forsøg med langtidsbehandling af eksacerbationsrater hos patienter med stabil KOL, der bruger doxycyclin
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en almindelig sygdom, som kan lægge en betydelig byrde på mennesker, der lider af den. KOL-eksacerbationer (perioder, hvor symptomerne blusser op) er en væsentlig årsag til hospitalsindlæggelse i Storbritannien. Bakterielle infektioner spiller en vigtig rolle i udviklingen af KOL, og derfor er en mulig behandling for KOL med antibiotika. Der er dog kun lidt tilgængelig information om brugen af langtidsantibiotika i behandlingen af denne sygdom.
Derfor er formålet med denne undersøgelse at undersøge, om langtidsbrug af antibiotikumet Doxycyclin kan reducere eksacerbationer og forbedre udsigterne for disse patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Liverpool, Det Forenede Kongerige, L9 7AL
- Aintree University Hospital NHS Foundation Trust
-
London, Det Forenede Kongerige, SW17 0RE
- St Georges University Hospitals NHS Foundation Trust
-
London, Det Forenede Kongerige, SW36NP
- Royal Brompton and Harefield Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke givet
- Bekræftet KOL-diagnose
- Sygdommens sværhedsgrad: Patienter med en målt FEV1<80 % af de forventede normale værdier.
- Mindst én behandlet eksacerbation (patienten husker en episode med symptomatisk forværring, som blev behandlet og var i overensstemmelse med en KOL-eksacerbation) i det foregående år.
- Alder: ≥ 45 år ved screening.
- I stand til at udfylde spørgeskemaer for helbredsstatus og symptomer og anses for at være i stand til at overholde doseringsregimet.
- Patienter, der er villige til at rapportere eksacerbationer og deltage i studiebesøg.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en kendt diagnose af aktiv TB eller anden kronisk luftvejssygdom efter undersøgelseslægens vurdering.
- Nedsat lever- eller nyrefunktion som defineret som LFT > 5XULN og eGFR <30 ml/min/1,73m2.
- Patienter med kendt overfølsomhed over for tetracykliner, IMP og/eller placebo inklusive deres hjælpestoffer.
- Patienter, der tager igangværende antibiotikabehandling for KOL eller andre tilstande.
- Patienter med ukontrolleret klinisk signifikant hypertension
- Kvindelige patienter, der er gravide eller planlægger at blive gravide under undersøgelsen, eller som ammer.
- Patienter med ukontrolleret klinisk relevant bradykardi, hjertearytmier eller hjerteinsufficiens.
- Klinisk relevante abnorme elektrolyer (natrium eller kalium), nyrefunktion (urinstof og kreatinin) eller leverfunktion (ALT, AST, ALP), der kan interferere med formålet med forsøget eller sikkerheden for den frivillige.
- Patient, der tager klinisk signifikant kontraindiceret medicin i henhold til produktresuméet for Doxycyclin.
- Brug af et andet eksperimentelt forsøgslægemiddel inden for 3 måneder efter tilmelding til undersøgelsen. Hvis den anvendte IMP var som en del af NIHR WP2-undersøgelsen, er adgang til WP3 efter en udvaskningsperiode på 6 uger tilladt.
- Patienter med enhver anden tilstand, der udelukker tilmelding til forsøget, ifølge undersøgelseslægens vurdering. Dette vil blive dokumenteret ved screeningen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Doxycyclin
Doxycyclin: oral dosis på 100 mg én gang dagligt i en samlet varighed på 52 uger.
|
En oral dosis på 100 mg Doxycyclin én gang dagligt i en samlet varighed på 52 uger.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo: en oral dosis på én kapsel én gang dagligt i en samlet varighed på 52 uger.
|
En oral dosis på én kapsel placebo én gang dagligt i en samlet varighed på 52 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hyppighed af eksacerbationer (pr. person/år) registreret fra datoen for lægemiddeludstedelse til datoen for afslutningen af behandlingsbesøget.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Lungefunktion (spirometri) (FEV1, FVC, FEV1/FVC-forhold, FEV1 som % forudsagt).
Tidsramme: 12 måneders behandling
|
12 måneders behandling
|
|
Samlede og individuelle komponent (symptomer, aktivitet, påvirkning) SGRQ-score vil blive brugt til at måle sundhedsstatus.
Tidsramme: 12 måneders behandling
|
12 måneders behandling
|
|
Respiratorisk sundhedsstatus på tværs af grupper målt ud fra det samlede antal symptomer på en dag og forekomsten af individuelle symptomer registreret på daglige dagbogskort.
Tidsramme: 12 måneders behandling
|
12 måneders behandling
|
|
Antallet af luftvejsbakterier taget fra en opspytprøve, leveret af en undergruppe af patienter, 3, 6, 9, 12 måneder efter medicinudstedelse.
Tidsramme: 12 måneders behandling
|
12 måneders behandling
|
|
Ændringer i C-reaktivt protein (CRP) niveauer fra baseline.
Tidsramme: 12 måneders behandling
|
12 måneders behandling
|
|
Hospitalsindlæggelser. Disse data vil blive indsamlet fra Hospital Episode Statistics (HES).
Tidsramme: 12 måneders behandling
|
12 måneders behandling
|
|
Tid til 1. eksacerbation målt ved dagbogskort i både terapi- og placebogrupper.
Tidsramme: 12 måneders behandling
|
12 måneders behandling
|
|
Hyppighed af eksacerbationer behandlet med steroider og antibiotika.
Tidsramme: 12 måneders behandling
|
12 måneders behandling
|
|
Adhærens målt ved hjælp af pilleantal.
Tidsramme: 12 måneders behandling
|
12 måneders behandling
|
|
Antibiotikaresistens målt i undergruppen af patienter (i stand til at producere sputum) fra sputum baseret på standard NHS-procedurer (ikke resistent, mellemliggende, svær, resistent).
Tidsramme: 12 måneders behandling
|
12 måneders behandling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forudspecificeret undersøgende undergruppeanalyse
Tidsramme: 12 måneders behandling
|
Da komorbiditeter for KOL er heterogene, vil der blive udført eksplorativ analyse for at undersøge, om der er en interaktion med behandlingen, dvs. at undersøge, om behandlingsresultater enten er påvirket af og/eller begrænset til patienter med særlige kendte komorbiditeter. Følgende vil blive set på i denne undersøgelse: Kardiovaskulær sygdom. Dette omfattede patienter, der fik behandling for iskæmisk hjertesygdom, hypertension og hjertesvigt. Diabetes og/eller kendt nedsat glukoseintolerance Body Mass Index (BMI) |
12 måneders behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wisia Wedzicha, MD, Imperial College London
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 14IC2030
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Doxycyclin
-
Thomas GardnerJuvenile Diabetes Research FoundationAfsluttetDiabetisk retinopatiForenede Stater
-
University of PittsburghTu Du HospitalAfsluttet
-
PfizerAfsluttet
-
Chinese University of Hong KongAktiv, ikke rekrutterendeKlamydia | Gonoré | Seksuelt overførte sygdomme, bakteriel | SyfilisHong Kong
-
Samsung Medical CenterAfsluttet
-
Aljazeera HospitalUkendt
-
Leiden University Medical CenterAfsluttetAortaaneurisme, abdominalHolland
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityAfsluttet
-
Hospital General de MexicaliRekrutteringRocky Mountain Spotted FeverMexico
-
Medical Center AlkmaarAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdomHolland