Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekter af langtidsantibiotisk terapi på eksacerbationsraten hos stabile KOL-patienter

24. juli 2017 opdateret af: Imperial College London

Et fase III dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret forsøg med langtidsbehandling af eksacerbationsrater hos patienter med stabil KOL, der bruger doxycyclin

Denne undersøgelse undersøger, om langtidsbrug af antibiotikummet doxycyclin kan reducere eksacerbationer hos KOL-patienter. Halvdelen af ​​patienterne får doxycyclin, mens den anden halvdel får placebo.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en almindelig sygdom, som kan lægge en betydelig byrde på mennesker, der lider af den. KOL-eksacerbationer (perioder, hvor symptomerne blusser op) er en væsentlig årsag til hospitalsindlæggelse i Storbritannien. Bakterielle infektioner spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​KOL, og derfor er en mulig behandling for KOL med antibiotika. Der er dog kun lidt tilgængelig information om brugen af ​​langtidsantibiotika i behandlingen af ​​denne sygdom.

Derfor er formålet med denne undersøgelse at undersøge, om langtidsbrug af antibiotikumet Doxycyclin kan reducere eksacerbationer og forbedre udsigterne for disse patienter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

222

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Liverpool, Det Forenede Kongerige, L9 7AL
        • Aintree University Hospital NHS Foundation Trust
      • London, Det Forenede Kongerige, SW17 0RE
        • St Georges University Hospitals NHS Foundation Trust
      • London, Det Forenede Kongerige, SW36NP
        • Royal Brompton and Harefield Hospital NHS Foundation Trust

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

45 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Informeret samtykke givet
  • Bekræftet KOL-diagnose
  • Sygdommens sværhedsgrad: Patienter med en målt FEV1<80 % af de forventede normale værdier.
  • Mindst én behandlet eksacerbation (patienten husker en episode med symptomatisk forværring, som blev behandlet og var i overensstemmelse med en KOL-eksacerbation) i det foregående år.
  • Alder: ≥ 45 år ved screening.
  • I stand til at udfylde spørgeskemaer for helbredsstatus og symptomer og anses for at være i stand til at overholde doseringsregimet.
  • Patienter, der er villige til at rapportere eksacerbationer og deltage i studiebesøg.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med en kendt diagnose af aktiv TB eller anden kronisk luftvejssygdom efter undersøgelseslægens vurdering.
  • Nedsat lever- eller nyrefunktion som defineret som LFT > 5XULN og eGFR <30 ml/min/1,73m2.
  • Patienter med kendt overfølsomhed over for tetracykliner, IMP og/eller placebo inklusive deres hjælpestoffer.
  • Patienter, der tager igangværende antibiotikabehandling for KOL eller andre tilstande.
  • Patienter med ukontrolleret klinisk signifikant hypertension
  • Kvindelige patienter, der er gravide eller planlægger at blive gravide under undersøgelsen, eller som ammer.
  • Patienter med ukontrolleret klinisk relevant bradykardi, hjertearytmier eller hjerteinsufficiens.
  • Klinisk relevante abnorme elektrolyer (natrium eller kalium), nyrefunktion (urinstof og kreatinin) eller leverfunktion (ALT, AST, ALP), der kan interferere med formålet med forsøget eller sikkerheden for den frivillige.
  • Patient, der tager klinisk signifikant kontraindiceret medicin i henhold til produktresuméet for Doxycyclin.
  • Brug af et andet eksperimentelt forsøgslægemiddel inden for 3 måneder efter tilmelding til undersøgelsen. Hvis den anvendte IMP var som en del af NIHR WP2-undersøgelsen, er adgang til WP3 efter en udvaskningsperiode på 6 uger tilladt.
  • Patienter med enhver anden tilstand, der udelukker tilmelding til forsøget, ifølge undersøgelseslægens vurdering. Dette vil blive dokumenteret ved screeningen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Doxycyclin
Doxycyclin: oral dosis på 100 mg én gang dagligt i en samlet varighed på 52 uger.
En oral dosis på 100 mg Doxycyclin én gang dagligt i en samlet varighed på 52 uger.
Placebo komparator: Placebo
Placebo: en oral dosis på én kapsel én gang dagligt i en samlet varighed på 52 uger.
En oral dosis på én kapsel placebo én gang dagligt i en samlet varighed på 52 uger

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Hyppighed af eksacerbationer (pr. person/år) registreret fra datoen for lægemiddeludstedelse til datoen for afslutningen af ​​behandlingsbesøget.
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Lungefunktion (spirometri) (FEV1, FVC, FEV1/FVC-forhold, FEV1 som % forudsagt).
Tidsramme: 12 måneders behandling
12 måneders behandling
Samlede og individuelle komponent (symptomer, aktivitet, påvirkning) SGRQ-score vil blive brugt til at måle sundhedsstatus.
Tidsramme: 12 måneders behandling
12 måneders behandling
Respiratorisk sundhedsstatus på tværs af grupper målt ud fra det samlede antal symptomer på en dag og forekomsten af ​​individuelle symptomer registreret på daglige dagbogskort.
Tidsramme: 12 måneders behandling
12 måneders behandling
Antallet af luftvejsbakterier taget fra en opspytprøve, leveret af en undergruppe af patienter, 3, 6, 9, 12 måneder efter medicinudstedelse.
Tidsramme: 12 måneders behandling
12 måneders behandling
Ændringer i C-reaktivt protein (CRP) niveauer fra baseline.
Tidsramme: 12 måneders behandling
12 måneders behandling
Hospitalsindlæggelser. Disse data vil blive indsamlet fra Hospital Episode Statistics (HES).
Tidsramme: 12 måneders behandling
12 måneders behandling
Tid til 1. eksacerbation målt ved dagbogskort i både terapi- og placebogrupper.
Tidsramme: 12 måneders behandling
12 måneders behandling
Hyppighed af eksacerbationer behandlet med steroider og antibiotika.
Tidsramme: 12 måneders behandling
12 måneders behandling
Adhærens målt ved hjælp af pilleantal.
Tidsramme: 12 måneders behandling
12 måneders behandling
Antibiotikaresistens målt i undergruppen af ​​patienter (i stand til at producere sputum) fra sputum baseret på standard NHS-procedurer (ikke resistent, mellemliggende, svær, resistent).
Tidsramme: 12 måneders behandling
12 måneders behandling

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forudspecificeret undersøgende undergruppeanalyse
Tidsramme: 12 måneders behandling

Da komorbiditeter for KOL er heterogene, vil der blive udført eksplorativ analyse for at undersøge, om der er en interaktion med behandlingen, dvs. at undersøge, om behandlingsresultater enten er påvirket af og/eller begrænset til patienter med særlige kendte komorbiditeter. Følgende vil blive set på i denne undersøgelse:

Kardiovaskulær sygdom. Dette omfattede patienter, der fik behandling for iskæmisk hjertesygdom, hypertension og hjertesvigt.

Diabetes og/eller kendt nedsat glukoseintolerance Body Mass Index (BMI)

12 måneders behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Wisia Wedzicha, MD, Imperial College London

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

12. juli 2017

Studieafslutning (Faktiske)

12. juli 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. november 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. november 2014

Først opslået (Skøn)

3. december 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. juli 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. juli 2017

Sidst verificeret

1. april 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Doxycyclin

Abonner