- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02345694
Ikke-automatisk kontrol af gang og kropsholdning ved obstruktiv søvnapnøsyndrom (CIH-gang) (CIH-Gait)
Ikke-automatisk kontrol af gang og kropsholdning ved obstruktivt søvnapnøsyndrom: et randomiseret kontrolleret forsøg med kontinuerligt positivt luftvejstrykseffektivitet (CIH - Gang)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Da patienter med svær søvnapnø udviser gangabnormiteter, er dette det første randomiserede kontrollerede forsøg til vores viden for at vurdere virkningen af CPAP på gang og postural kontrol hos patienter med svær søvnapnø. Baseret på et dual-task paradigme, vil holdnings- og ganganalyse blive udført før og efter 8 ugers intervention.
Udover gangparametre vil det cerebrale stofskifte blive vurderet ved hjælp af en nær infrarød spektroskopi (fNIRS) enhed under normal gang og under gang, mens dual-tasking, ved hjælp af en visuel og en verbal opgave.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Isère
-
Echirolles, Isère, Frankrig, 38130
- Institut de rééducation, Hôpital Sud, CHU de GRENOBLE
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Normalt vægtede eller overvægtige patienter (BMI < 30 kg/m²)
- Nyligt diagnosticeret obstruktiv søvnapnøsyndrom (OSAS) (dvs. ingen tidligere behandling)
- Alvorlig OSAS som defineret af American Academy of Sleep Medicine (AHI ≥ 30)
- At tale og forstå fransk
- At være tilknyttet socialforsorgen
Ekskluderingskriterier:
- Alderskriterier: <18 år og >70 år
- Fedme (BMI ≥ 30 kg/m²)
- Patologiske tilstande, der menes at være ansvarlige for ustabile gange og posturalt svaj eller kræver en ganganordning: nervesystemsygdomme (Parkinsons sygdom, kronisk slagtilfælde), cerebellumsyndrom, vestibulært syndrom, ortopædiske og reumatiske sygdomme,
- nedsat følsomhed i underekstremiteterne,
- Kognitiv lidelse (Folstein testscore < 24),
- Oftalmologisk lidelse: ukorrigeret brydningslidelse, forstyrrelse af farvesyn,
- Psykotropisk behandling,
- Alkoholisme,
- Medlem af et udsatte erhverv (bil-, bus-, lastbilchauffører...), der kræver effektiv kontinuerlig introduktion af positivt luftvejstryk.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Effektiv CPAP
Kontinuerligt positivt luftvejstryk (RESMED S9™-serien), alle nætterne i 8 uger.
|
Effektivt kontinuerligt positivt luftvejstryk automatisk reguleret, båret hele natten i 8 uger
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: Sub-terapeutisk CPAP
Sub-terapeutisk kontinuerligt positivt luftvejstryk (RESMED S9™ Sham-kontinuerligt positivt luftvejstryksystem), valideret placebo for kontinuerligt positivt luftvejstryk, alle nætterne, i løbet af 8 uger.
|
Sub-terapeutisk kontinuerligt positivt luftvejstryk (Sham-CPAP) båret hele natten i løbet af 8 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline for skridttidskoefficient for variation ved 8 uger
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Skridttiden vil blive registreret under en overjordisk gangtest, under enkelt (at gå alene) og dobbelt-opgave (gå, mens du udfører en kognitiv opgave).
Den kognitive opgave, der bruges i vores protokol, er en elektronisk Stroop-test, der vises på en skærm for enden af den 10 meter lange gangbro.
Variationskoefficienten giver os mulighed for at estimere skridttidsvariabilitet, kendt for at afspejle effektiviteten af gangkontrol, når den udviser lave værdier.
|
Baseline og 8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline for enkelt supporttid og procent ved 8 uger
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
For at vurdere gangstabilitet vil den gennemsnitlige enkeltstøttetid blive vurderet under enkelt (at gå alene) og dobbeltopgavetilstand (gang, mens du udfører en kognitiv opgave), og dens variationskoefficient beregnes.
|
Baseline og 8 uger
|
|
Ændring fra baseline for dobbelt støttetid og procentdel ved 8 uger
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
For at vurdere gangstabilitet vil den gennemsnitlige dobbelte støttetid blive vurderet og dens variationskoefficient beregnet.
|
Baseline og 8 uger
|
|
Ændring fra baseline af ganghastighed ved 8 uger
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Baseline og 8 uger
|
|
|
Ændring fra baseline af skridtlængde ved 8 uger
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Baseline og 8 uger
|
|
|
Ændring fra baseline af trinbredde ved 8 uger
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Baseline og 8 uger
|
|
|
Ændring fra baseline af trykcenterområdet efter 8 uger
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
At studere gang indebærer stillingsvurdering, da sammenhængen mellem gangstabilitet og en effektiv postural kontrol er spinkel.
|
Baseline og 8 uger
|
|
Ændring fra baseline af trykcentrets længde efter 8 uger
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Kombineret med center-of-pressure (CoP) areal tillader længden (stien af CoP) af CoP effektiv måling af CoP rumlige variabilitet.
|
Baseline og 8 uger
|
|
Ændring fra baseline af middelhastigheden for trykcentret efter 8 uger
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Middelhastigheden repræsenterer et godt indeks for mængden af neuromuskulær aktivitet, der kræves for at regulere postural kontrol.
|
Baseline og 8 uger
|
|
Ændring fra baseline af oxy-hæmoglobinkoncentrationen af bilaterale præfrontale cortex efter 8 uger
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Oxyhæmoglobinkoncentrationen vil blive registreret under en gangtest på løbebånd, under enkelt (at gå alene) og dobbelt-opgave (gå, mens du udfører en kognitiv opgave). Den kognitive opgave, der bruges i vores protokol, er en elektronisk Stroop-test, vist på en skærm placeret foran patienten. Vi bruger en fNIRS (Near Infrared Spectroscopy) enhed, anbragt bilateralt modsat præfrontale cortex til at vurdere ændringen af oxyhæmoglobinkoncentrationen over forskellige motoriske og kognitive opgaver. |
Baseline og 8 uger
|
|
Ændring fra baseline af deoxy-hæmoglobinkoncentration af bilaterale præfrontale cortex efter 8 uger
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Deoxyhæmoglobinkoncentrationen vil blive registreret som oxyhæmoglobinkoncentration.
|
Baseline og 8 uger
|
|
Ændring fra baseline af total hæmoglobinkoncentration i bilaterale præfrontale cortex efter 8 uger
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Den totale hæmoglobinkoncentration vil blive registreret som oxyhæmoglobinkoncentration.
|
Baseline og 8 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Dual Task Cost (DTC) efter 8 uger
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Dual Task Cost = [(Dobbelt opgave % korrekt - Enkelt opgave % korrekt) x 100 / Enkelt opgave % korrekt]
|
Baseline og 8 uger
|
|
Kontinuerlig overholdelse af positivt luftvejstryk efter 8 uger
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bernard Wuyam, MD, PhD, University Hospital, Grenoble
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Allali G, Perrig S, Cleusix M, Herrmann FR, Adler D, Gex G, Armand S, Janssens JP, Pepin JL, Assal F. Gait abnormalities in obstructive sleep apnea and impact of continuous positive airway pressure. Respir Physiol Neurobiol. 2014 Sep 15;201:31-3. doi: 10.1016/j.resp.2014.06.012. Epub 2014 Jul 4.
- Celle S, Annweiler C, Camicioli R, Barthelemy JC, Roche F, Beauchet O. Sleep-related breathing disorders and gait variability: a cross-sectional preliminary study. BMC Pulm Med. 2014 Aug 23;14:140. doi: 10.1186/1471-2466-14-140.
- Baillieul S, Wuyam B, Perennou D, Tamisier R, Bailly S, Benmerad M, Piscicelli C, Le Roux-Mallouf T, Verges S, Pepin JL. A randomized sham-controlled trial on the effect of continuous positive airway pressure treatment on gait control in severe obstructive sleep apnea patients. Sci Rep. 2021 Apr 29;11(1):9329. doi: 10.1038/s41598-021-88642-5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014-A01523-44
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .