- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02345694
Ikke-automatisk kontroll av gang og holdning ved obstruktiv søvnapnésyndrom (CIH-gang) (CIH-Gait)
Ikke-automatisk kontroll av gang og holdning ved obstruktivt søvnapnésyndrom: en randomisert kontrollert prøvelse av kontinuerlig positivt luftveistrykkeffektivitet (CIH - gangart)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ettersom pasienter med alvorlig søvnapné viser gangavvik, er dette den første randomiserte kontrollerte studien vi vet for å vurdere virkningen av CPAP på gang- og postural kontroll hos pasienter med alvorlig søvnapné. Basert på et dual-task paradigme, vil holdnings- og ganganalyse bli utført før og etter 8 ukers intervensjon.
Ved siden av gangparametere vil cerebral metabolisme bli vurdert ved hjelp av en nær infrarød spektroskopi (fNIRS) enhet under normal gange og under gange mens dual-tasking, ved hjelp av en visuell og en verbal oppgave.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Isère
-
Echirolles, Isère, Frankrike, 38130
- Institut de rééducation, Hôpital Sud, CHU de GRENOBLE
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Normalt vektede eller overvektige pasienter (BMI < 30 kg/m²)
- Nylig diagnostisert obstruktiv søvnapnésyndrom (OSAS) (dvs. ingen tidligere behandling)
- Alvorlig OSAS som definert av American Academy of Sleep Medicine (AHI ≥ 30)
- Å snakke og forstå fransk
- Å være tilknyttet sosialhjelp
Ekskluderingskriterier:
- Alderskriterier: <18 år og >70 år
- Overvekt (BMI ≥ 30 kg/m²)
- Patologiske tilstander som antas å være ansvarlige for ustøhet i gang og postural svai eller som krever en ganganordning: sykdom i nervesystemet (Parkinson sykdom, kronisk hjerneslag), lillehjernen syndrom, vestibulært syndrom, ortopediske og revmatiske sykdommer,
- nedsatt følsomhet i underekstremiteter,
- Kognitiv lidelse (Folstein testscore < 24),
- Oftalmologisk lidelse: ukorrigert brytningsforstyrrelse, forstyrrelse av fargesyn,
- Inntak av psykotropisk behandling,
- Alkoholisme,
- Medlem av et yrke i faresonen (bil, buss, lastebilsjåfører...) som krever effektiv kontinuerlig innføring av positivt luftveistrykk.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Effektiv CPAP
Kontinuerlig positivt luftveistrykk (RESMED S9™-serien), alle netter, i 8 uker.
|
Effektivt kontinuerlig positivt luftveistrykk automatisk regulert, brukt hele natten i 8 uker
Andre navn:
|
|
Sham-komparator: Sub-terapeutisk CPAP
Subterapeutisk kontinuerlig positivt luftveistrykk (RESMED S9™ Sham-kontinuerlig positivt luftveistrykksystem), validert placebo for kontinuerlig positivt luftveistrykk, alle nettene, i løpet av 8 uker.
|
Subterapeutisk kontinuerlig positivt luftveistrykk (Sham-CPAP) båret hele natten i løpet av 8 uker
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline for variasjonskoeffisient for stegtid ved 8 uker
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
Skritttiden vil bli registrert under en overjordisk gangtest, under enkelt (gå alene) og to-oppgave (gå mens du utfører en kognitiv oppgave).
Den kognitive oppgaven som brukes i protokollen vår er en elektronisk Stroop-test, vist på en skjerm i enden av den 10 meter lange gangveien.
Variasjonskoeffisienten lar oss estimere variasjon i skritttid, kjent for å reflektere effektiviteten av gangkontroll når den viser lave verdier.
|
Baseline og 8 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline for enkel støttetid og prosentandel ved 8 uker
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
For å vurdere gangstabilitet vil gjennomsnittlig enkel støttetid vurderes under enkelt (å gå alene) og dobbeltoppgavetilstand (gå mens du utfører en kognitiv oppgave) og dens variasjonskoeffisient beregnes.
|
Baseline og 8 uker
|
|
Endring fra baseline for dobbel støttetid og prosentandel ved 8 uker
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
For å vurdere gangstabilitet vil gjennomsnittlig dobbel støttetid vurderes og variasjonskoeffisienten beregnes.
|
Baseline og 8 uker
|
|
Endring fra baseline av ganghastighet ved 8 uker
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
Baseline og 8 uker
|
|
|
Endring fra baseline av trinnlengde ved 8 uker
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
Baseline og 8 uker
|
|
|
Endring fra baseline av trinnbredde ved 8 uker
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
Baseline og 8 uker
|
|
|
Endring fra baseline av trykksenterområdet etter 8 uker
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
Å studere gange innebærer holdningsvurdering da koblingen mellom gangstabilitet og en effektiv postural kontroll er svak.
|
Baseline og 8 uker
|
|
Endring fra baseline av trykksenterlengden ved 8 uker
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
Kombinert med senter-of-pressure (CoP) areal, tillater lengden (banen til CoP) av CoP effektiv måling av CoP romlig variabilitet.
|
Baseline og 8 uker
|
|
Endring fra baseline av gjennomsnittlig hastighet for trykksenter ved 8 uker
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
Gjennomsnittshastigheten representerer en god indeks på mengden nevromuskulær aktivitet som kreves for å regulere postural kontroll.
|
Baseline og 8 uker
|
|
Endring fra baseline for oksy-hemoglobinkonsentrasjon i bilaterale prefrontale cortex etter 8 uker
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
Oksyhemoglobinkonsentrasjonen vil bli registrert under en gangtest på tredemølle, under enkelt (gå alene) og to-oppgave (gå mens du utfører en kognitiv oppgave). Den kognitive oppgaven som brukes i vår protokoll er en elektronisk Stroop-test, vist på en skjerm plassert foran pasienten. Vi bruker en fNIRS (Near Infrared Spectroscopy) enhet, plassert bilateralt motsatt av prefrontale cortex for å vurdere endringen av oksyhemoglobinkonsentrasjon over forskjellige motoriske og kognitive oppgaver. |
Baseline og 8 uker
|
|
Endring fra baseline for deoksy-hemoglobinkonsentrasjon i bilaterale prefrontale cortex ved 8 uker
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
Deoksyhemoglobinkonsentrasjonen vil bli registrert som oksyhemoglobinkonsentrasjon.
|
Baseline og 8 uker
|
|
Endring fra baseline av total hemoglobinkonsentrasjon i bilaterale prefrontale cortex ved 8 uker
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
Den totale hemoglobinkonsentrasjonen vil bli registrert som oksyhemoglobinkonsentrasjon.
|
Baseline og 8 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i Dual Task Cost (DTC) etter 8 uker
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
Dobbel oppgavekostnad = [(Dobbel oppgave % riktig - Enkel oppgave % riktig) x 100 / Enkel oppgave % riktig]
|
Baseline og 8 uker
|
|
Kontinuerlig overholdelse av positivt luftveistrykk ved 8 uker
Tidsramme: 8 uker
|
8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Bernard Wuyam, MD, PhD, University Hospital, Grenoble
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Allali G, Perrig S, Cleusix M, Herrmann FR, Adler D, Gex G, Armand S, Janssens JP, Pepin JL, Assal F. Gait abnormalities in obstructive sleep apnea and impact of continuous positive airway pressure. Respir Physiol Neurobiol. 2014 Sep 15;201:31-3. doi: 10.1016/j.resp.2014.06.012. Epub 2014 Jul 4.
- Celle S, Annweiler C, Camicioli R, Barthelemy JC, Roche F, Beauchet O. Sleep-related breathing disorders and gait variability: a cross-sectional preliminary study. BMC Pulm Med. 2014 Aug 23;14:140. doi: 10.1186/1471-2466-14-140.
- Baillieul S, Wuyam B, Perennou D, Tamisier R, Bailly S, Benmerad M, Piscicelli C, Le Roux-Mallouf T, Verges S, Pepin JL. A randomized sham-controlled trial on the effect of continuous positive airway pressure treatment on gait control in severe obstructive sleep apnea patients. Sci Rep. 2021 Apr 29;11(1):9329. doi: 10.1038/s41598-021-88642-5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2014-A01523-44
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .