Degenerativ nigrostriatal dysfunktion i lægemiddelinduceret parkinsonisme

Parkinsons sygdom (PD) og lægemiddelinduceret Parkinsonisme (DIP) kan være klinisk umulige at skelne, og DIP repræsenterer nogle gange "afsløring af underliggende PD. Formålet med denne undersøgelse er at bestemme forholdet mellem underliggende Parkinsons sygdom (PD) og forekomsten og det kliniske resultat i DIP ved hjælp af ikke-motoriske vurderinger som en markør for nigrostriatal degeneration.

Forskningsdesign: Dette er et indlejret case-control design til at undersøge risikofaktorer forbundet med udviklingen af ​​DIP og vedvarende Parkinsonisme efter antipsykotisk (AP) abstinens (en potentiel klinisk markør for underliggende PD). Målet til optagelse er 45 fag.

Metode: Vi vil undersøge objektiv olfaktorisk funktion (via objektiv olfaktorisk testning), andre ikke-motoriske symptomer på PD (via standardiserede validerede spørgeskemaer) og motoriske fund (via klinisk undersøgelse og kvantitativ ganganalyse) hos: 1) DIP-patienter (30 forsøgspersoner) ) sammenlignet med AP-behandlede patienter uden Parkinsonisme (15 forsøgspersoner) og 2) patienter med vedvarende Parkinsonisme sammenlignet med dem, hvis symptomer forsvandt i DIP-kohorten fulgte prospektivt efter en ændring i AP-behandling. Derudover vil vi hos patienter, hvor det blev udført klinisk, evaluere dopamintransporter SPECT-billeddannelse (DaTI) som en markør for nigrostriatal integritet, idet vi undersøger evnen til kvalitativ og semikvantitativ analyse til at skelne mellem farmakologisk og degenerativ Parkinsonisme. Vi vil også måle serumurinsyre og Apolipoprotein A1, to formodede biomarkører i tidlig PD, og ​​undersøge deres sammenhæng med klinisk og radiologisk status.