Degenerativ nigrostriatal dysfunktion vid läkemedelsinducerad Parkinsonism

Parkinsons sjukdom (PD) och läkemedelsinducerad Parkinsonism (DIP) kan vara kliniskt omöjliga att särskilja och DIP representerar ibland "avslöjande av underliggande PD. Syftet med denna studie är att bestämma förhållandet mellan underliggande Parkinsons sjukdom (PD) och incidensen och det kliniska resultatet i DIP med hjälp av icke-motoriska bedömningar som en markör för nigrostriatal degeneration.

Forskningsdesign: Detta är en kapslad fall-kontrolldesign för att undersöka riskfaktorer förknippade med utvecklingen av DIP och ihållande Parkinsonism efter antipsykotisk (AP) abstinens (en potentiell klinisk markör för underliggande PD). Målinskrivningen är 45 ämnen.

Metod: Vi kommer att undersöka objektiv luktfunktion (via objektiv lukttestning), andra icke-motoriska symtom på PD (via standardiserade validerade frågeformulär) och motoriska fynd (via klinisk undersökning och kvantitativ gånganalys) hos: 1) DIP-patienter (30 försökspersoner). ) jämfört med AP-behandlade patienter utan Parkinsonism (15 försökspersoner) och 2) patienter med ihållande Parkinsonism jämfört med de vars symtom försvinner i DIP-kohorten följde prospektivt efter en förändring i AP-behandling. Dessutom, hos patienter där det utfördes kliniskt, kommer vi att utvärdera dopamintransportör SPECT-avbildning (DaTI) som en markör för nigrostriatal integritet och undersöka förmågan hos kvalitativ och semikvantitativ analys att skilja mellan farmakologisk och degenerativ Parkinsonism. Vi kommer också att mäta serumurinsyra och Apolipoprotein A1, två förmodade biomarkörer vid tidig PD, och undersöka deras samband med klinisk och radiologisk status.