Degeneratiivinen nigrostriataalinen toimintahäiriö lääkkeiden aiheuttamassa parkinsonismissa

Parkinsonin tauti (PD) ja huumeiden aiheuttama parkinsonismi (DIP) voivat olla kliinisesti erottamattomia, ja DIP edustaa joskus "perustaisen PD:n paljastamista. Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää taustalla olevan Parkinsonin taudin (PD) suhde DIP:n esiintyvyyteen ja kliiniseen lopputulokseen käyttämällä ei-motorisia arvioita nigrostriataalisen rappeuman markkerina.

Tutkimussuunnitelma: Tämä on sisäkkäinen tapauskontrollisuunnitelma, jolla tutkitaan riskitekijöitä, jotka liittyvät DIP:n ja jatkuvan Parkinsonismin kehittymiseen antipsykoottien (AP) vieroituksen jälkeen (mahdollinen taustalla olevan PD:n kliininen merkki). Tavoitteena on 45 oppiainetta.

Metodologia: Tutkimme objektiivista hajutoimintoa (objektiivisen hajutestin avulla), muita PD:n ei-motorisia oireita (standardoitujen validoitujen kyselylomakkeiden kautta) ja motorisia löydöksiä (kliinisen tutkimuksen ja kvantitatiivisen kävelyanalyysin avulla) seuraavilla: 1) DIP-potilailla (30 henkilöä) ) verrattuna AP-hoitoa saaviin potilaisiin, joilla ei ollut parkinsonismia (15 henkilöä) ja 2) potilaita, joilla oli jatkuva parkinsonismi verrattuna niihin, joiden oireet hävisivät DIP-kohortissa, joita seurattiin prospektiivisesti AP-hoidon muuttamisen jälkeen. Lisäksi potilailla, joille se tehtiin kliinisesti, arvioimme dopamiininkuljettajan SPECT-kuvantamisen (DaTI) nigrostriataalisen eheyden merkkinä tutkimalla kvalitatiivisen ja semikvantitatiivisen analyysin kykyä erottaa farmakologinen ja rappeuttava parkinsonismi. Mittaamme myös seerumin virtsahapon ja apolipoproteiini A1:n, kaksi oletettua biomarkkeria varhaisessa PD:ssä, ja tutkimme niiden suhdetta kliiniseen ja radiologiseen tilaan.