Degenerative nigrostriatale Dysfunktion bei medikamenteninduziertem Parkinsonismus

Die Parkinson-Krankheit (PD) und medikamenteninduzierter Parkinsonismus (DIP) können klinisch nicht zu unterscheiden sein, und DIP steht manchmal für die „Demaskierung der zugrunde liegenden PD. Das Ziel dieser Studie ist es, die Beziehung der zugrunde liegenden Parkinson-Krankheit (PD) zur Inzidenz und zum klinischen Ergebnis bei DIP zu bestimmen, wobei nicht-motorische Bewertungen als Marker für die nigrostriatale Degeneration verwendet werden.

Forschungsdesign: Dies ist ein verschachteltes Fall-Kontroll-Design zur Untersuchung von Risikofaktoren im Zusammenhang mit der Entwicklung von DIP und anhaltendem Parkinsonismus nach dem Absetzen von Antipsychotika (AP) (ein potenzieller klinischer Marker für die zugrunde liegende Parkinson-Krankheit). Zielregistrierung ist 45 Themen.

Methodik: Wir werden die objektive Riechfunktion (über objektive Riechtests), andere nicht-motorische Symptome von PD (über standardisierte validierte Fragebögen) und motorische Befunde (über klinische Untersuchung und quantitative Ganganalyse) untersuchen bei: 1) DIP-Patienten (30 Probanden ) im Vergleich zu AP-behandelten Patienten ohne Parkinsonismus (15 Probanden) und 2) Patienten mit persistierendem Parkinsonismus im Vergleich zu Patienten, deren Symptome in der DIP-Kohorte nach einer Änderung der AP-Behandlung prospektiv nachfolgten. Darüber hinaus werden wir bei Patienten, bei denen dies klinisch durchgeführt wurde, die Dopamintransporter-SPECT-Bildgebung (DaTI) als Marker für die nigrostriatale Integrität bewerten, um die Fähigkeit der qualitativen und halbquantitativen Analyse zur Unterscheidung zwischen pharmakologischem und degenerativem Parkinsonismus zu untersuchen. Wir werden auch Serum-Harnsäure und Apolipoprotein A1, zwei mutmaßliche Biomarker bei früher PD, messen und ihre Beziehung zum klinischen und radiologischen Status untersuchen.