- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02361853
Rollen af umodne myeloidceller, monocytter, dentritiske celler og neutrofiler i humane graviditeter som markører for moden graviditet og spontan fødsel
Akkumulerende beviser tyder på, at de proliferative, invasive og immuntolerancemekanismer, som ondartede tumorer bruger til at etablere en næringsstofforsyning og undgå eller redigere værtens immunrespons svarer til dem, der anvendes af den udviklende placenta under normal graviditet. Ud over den fælles kapacitet til at invadere gennem normalt væv, skaber både cancerceller og celler i den udviklende placenta et mikromiljø, der understøtter både immunologiske privilegier og angiogenese.
CD11b+Gr1+-celler er en heterogen population af knoglemarvs-afledte celler (BMDC), der består af umodne myeloidceller (IMC'er), og blev først beskrevet som myeloid-afledte suppressorceller. Hos raske individer differentierer IMC'er, der genereres i knoglemarven, til modne granulocytter, makrofager eller dendritiske celler (DC'er). Disse celler har vist sig at spille en væsentlig rolle i at mediere immunundertrykkelse i dyremodeller af humane tumorer. Som et resultat af tumor-inducerede ændringer i myelopoiesis er IMC'er blevet fundet i perifert blod, lymfoide organer og selve tumorvævet. En øget population af IMC'er blev identificeret hos patienter med flere tumortyper. Følgelig udtrykker IMC'er påvist i det perifere blod hos sådanne patienter, der bærer den fælles myeloidmarkør CD33, men mangler markører for modne myeloidceller såsom MHC klasse II-molekylet HLADR.
IMC'er har vist sig aktivt at fremme tumorvækst og metastase ved at modulere cytokinmiljøet og gennem vaskulær ombygning ved at fremme angiogenese.
Det er blevet påvist i vores laboratorium, at IMC'er infiltrerer placenta hos gravide mus og aktivt fremmer angiogenese. Disse celler viser slående lighed med IMC'er, der befolker maligne tumorer. Derfor infiltreres humane placentaer også af en betydelig population af IMC'er. Immunfarvning af humane placenta viste, at IMC'er omfatter omkring 25% (interval 10-40%) af de samlede placentale CD45+-knoglemarvs-afledte hæmatopoietiske celler, og at denne population er placeret tæt på blodkapillærer. Forskerne påviste også, at umodne DC'er, celler, der oprindeligt blev beskrevet for at regulere det adaptive immunrespons, også fremmer angiogenese i modeller af choroidal neovaskularisering, endometriose og tumorer.
Formålet med denne foreslåede undersøgelse er at sammenligne mængden af IMC, DC, monocytter og neutrofiler i blodprøver fra normale graviditeter: 1. hos kvinder i aktiv fødsel. 2. Hos kvinder, der ikke føder. 3. I præterm fødsel.
Ifølge vores tidligere resultater antager efterforskerne, at IMC'er, monocytter og i aktiv fødsel (både termin og prætermin) vil være lavere end kvinder uden tegn på fødsel. Efterforskerne antager også, at DC'er og neutrofiler vil være mere rigelige ved aktiv fødsel (i termin og prætermin) end kvinder uden tegn på fødsel.
Eksperimentel plan:
Blodtælling vil blive indsamlet fra gravide kvinder, der accepterer at deltage i forskningen:
Prøverne vil blive sendt til den rutinemæssige fuldstændige blodtælling i Hillel Yaffe hæmatologiske laboratorium og vil også blive analyseret for IMC's og DC's befolkning i vores laboratorium ved hjælp af fluorescerende immunfarvning med specifikke monoklonale antistoffer og flowcytometri.
IMC'er pr. total CD45 positive hæmatopoietiske celler fra placentavævet vil blive analyseret ved hjælp af fluorescerende immunfarvning med specifikke monoklonale antistoffer og flowcytometri. Den specifikke placering af disse celler i placenta vil blive identificeret i placentavævet ved hjælp af immunhistokemi (IHC). Ekspressionen af pro angiogene gener vil blive analyseret ved RT PCR og Western blotting.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder i aktiv fødsel normal graviditet ved termin.
- Kvinder, normal graviditet ved termin, der kommer til sædvanlig opfølgning uden tegn på veer (sammentrækning / "vis" udflåd / brud på membraner).
- Kvinder i aktiv førtidsfødsel (34-37w) normal graviditet.
Ekskluderingskriterier:
- Uvillige hos kvinderne til at deltage i forskningen
- Tegn på infektion (feber >38)
- Kvinder i præterm fødsel under 34 uger.
- Administration af Celeston i 2 uger før tilmelding.
- Enhver komplikation til kvinder eller foster, som kræver induktion af fødsel (præeklampsi, svangerskabsdiabetes mellitus A2, præ-svangerskabsdiabetes, intrauterin vækstbegrænsning).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv arbejdskraft ved termin
Kvinder i aktiv fødsel normal graviditet ved termin
|
|
|
Ikke-aktiv arbejdskraft på termin
Kvinder, normal graviditet ved termin, der kommer til sædvanlig opfølgning uden tegn på veer (sammentrækning / "vis" udflåd / brud på membraner).
|
|
|
Aktiv fødsel, for tidligt
Kvinder i aktiv førtidsfødsel (34-37w) normal graviditet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Spontan veer
Tidsramme: højst to uger
|
højst to uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 0086-14-HYMC
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .