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Die Rolle von unreifen myeloischen Zellen, Monozyten, dentritischen Zellen und Neutrophilen in menschlichen Schwangerschaften als Marker für reife Schwangerschaft und spontane Wehen

11. Februar 2015 aktualisiert von: Hillel Yaffe Medical Center

Immer mehr Beweise deuten darauf hin, dass die proliferativen, invasiven und Immuntoleranzmechanismen, die bösartige Tumore verwenden, um eine Nährstoffversorgung aufzubauen und die Immunantwort des Wirts zu umgehen oder zu bearbeiten, denen ähneln, die von der sich entwickelnden Plazenta während einer normalen Schwangerschaft verwendet werden. Zusätzlich zu der gemeinsamen Fähigkeit, durch normales Gewebe einzudringen, schaffen sowohl Krebszellen als auch Zellen der sich entwickelnden Plazenta eine Mikroumgebung, die sowohl das immunologische Privileg als auch die Angiogenese unterstützt.

CD11b+Gr1+-Zellen sind eine heterogene Population von aus dem Knochenmark stammenden Zellen (BMDC), die aus unreifen myeloischen Zellen (IMCs) bestehen und zuerst als myeloische Suppressorzellen beschrieben wurden. Bei gesunden Personen differenzieren sich im Knochenmark gebildete IMCs zu reifen Granulozyten, Makrophagen oder dendritischen Zellen (DCs). Es wurde gezeigt, dass diese Zellen eine wesentliche Rolle bei der Vermittlung der Immunsuppression in Tiermodellen von menschlichen Tumoren spielen. Als Folge tumorinduzierter Veränderungen in der Myelopoese wurden IMCs im peripheren Blut, in lymphatischen Organen und im Tumorgewebe selbst gefunden. Bei Patienten mit mehreren Tumorarten wurde eine erhöhte Population von IMCs identifiziert. Dementsprechend exprimieren im peripheren Blut solcher Patienten nachgewiesene IMCs den gemeinsamen myeloiden Marker CD33, aber es fehlen Marker reifer myeloider Zellen, wie das MHC-Klasse-II-Molekül HLADR.

Es wurde gezeigt, dass IMCs das Tumorwachstum und die Metastasierung aktiv fördern, indem sie die Zytokinumgebung modulieren und durch Gefäßumbau durch Förderung der Angiogenese.

In unserem Labor wurde nachgewiesen, dass IMCs die Plazenta schwangerer Mäuse infiltrieren und aktiv die Angiogenese fördern. Diese Zellen zeigen eine bemerkenswerte Ähnlichkeit mit IMCs, die bösartige Tumore besiedeln. Dementsprechend werden menschliche Plazentas auch von einer signifikanten Population von IMCs infiltriert. Die Immunfärbung menschlicher Plazentas zeigte, dass IMCs etwa 25 % (Bereich 10–40 %) der gesamten Plazenta-CD45+-Knochenmark-abgeleiteten hämatopoetischen Zellen ausmachen und dass sich diese Population in der Nähe von Blutkapillaren befindet. Die Forscher zeigten auch, dass unreife DCs, Zellen, von denen ursprünglich beschrieben wurde, dass sie die adaptive Immunantwort regulieren, auch die Angiogenese in Modellen der choroidalen Neovaskularisation, Endometriose und Tumoren fördern.

Das Ziel dieser vorgeschlagenen Studie ist es, die Häufigkeit von IMC, DC, Monozyten und Neutrophilenzahlen in Blutproben normaler Schwangerschaften zu vergleichen: 1. bei Frauen mit aktiver Wehentätigkeit. 2. Bei Frauen ohne Wehen. 3. Bei vorzeitigen Wehen.

Gemäß unseren früheren Erkenntnissen gehen die Forscher davon aus, dass IMCs, Monozyten und in aktiver Entbindung (sowohl während als auch vor der Geburt) niedriger sein werden als bei Frauen ohne Wehenanzeichen. Die Ermittler nehmen auch an, dass DCs und Neutrophile bei aktiver Entbindung (in und vor der Geburt) häufiger vorkommen als bei Frauen ohne Wehenanzeichen.

Versuchsplan:

Das Blutbild wird von schwangeren Frauen entnommen, die sich bereit erklären, an der Forschung teilzunehmen:

Die Proben werden für das routinemäßige vollständige Blutbild in das hämatologische Labor von Hillel Yaffe geschickt und in unserem Labor auch auf IMC- und DC-Populationen unter Verwendung von Fluoreszenz-Immunfärbung mit spezifischen monoklonalen Antikörpern und Durchflusszytometrie analysiert.

IMCs pro CD45-positiven hämatopoetischen Zellen insgesamt aus dem Plazentagewebe werden mittels Fluoreszenz-Immunfärbung mit spezifischen monoklonalen Antikörpern und Durchflusszytometrie analysiert. Die spezifische Lage dieser Zellen in der Plazenta wird innerhalb des Plazentagewebes mittels Immunhistochemie (IHC) identifiziert. Die Expression von proangiogenen Genen wird mittels RT-PCR und Western-Blotting analysiert.

Studienübersicht

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

60

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Schwangere von: 34 Wochen bis 42 Wochen

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Frauen in aktiver Wehen normale Schwangerschaft am Termin.
  • Frauen mit normaler termingerechter Schwangerschaft, die zur üblichen Nachsorge ohne Wehenanzeichen kommen (Kontraktion / „zeigender“ Ausfluss / Blasensprung).
  • Frauen in aktiven vorzeitigen Wehen (34-37 Wochen) normale Schwangerschaft.

Ausschlusskriterien:

  • Unwilligkeit der Frauen, an der Forschung teilzunehmen
  • Anzeichen einer Infektion (Fieber >38)
  • Frauen in Frühgeburten unter 34 Wochen.
  • Verabreichung von Celeston in 2 Wochen vor der Einschreibung.
  • Jede Komplikation für die Frau oder den Fötus, die eine Geburtseinleitung erfordert (Präeklampsie, Gestationsdiabetes Mellitus A2, Prägestationsdiabetes, intrauterine Wachstumsbeschränkung).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Spontane Wehen
Zeitfenster: maximal zwei Wochen
maximal zwei Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2015

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. März 2016

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. März 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. Februar 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Februar 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

12. Februar 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

12. Februar 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Februar 2015

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 0086-14-HYMC

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