Mindfulness-baseret kognitiv terapi til forebyggelse af perinatal depressiv tilbagefald/tilbagefald

Mindfulness-baseret kognitiv terapi (MBCT) repræsenterer en af ​​de vigtigste nyere udviklinger i bestræbelserne på at forhindre tilbagevendende depression. Eksplicit designet til at modificere kerne underliggende sårbarhedsfaktorer blandt restituerede personer med en historie med depression, kan MBCT have høj anvendelighed til forebyggelse af perinatal depression (PD).

I løbet af denne fase af projektet vil efterforskerne udføre et randomiseret klinisk pilotforsøg med to steder med gravide kvinder med høj risiko for perinatal depression, hvor man sammenligner effektiviteten af ​​MBCT-PD med en kontrolgruppe i forebyggelsen af ​​depressivt tilbagefald og recidiv. Deltagere, der er tildelt kontrolgruppen, vil modtage "ongoing assessment and referral" (OAR), bestående af rutinemæssig screening og henvisning til adfærdsmæssige sundhedstjenester inden for obstetriske kliniske omgivelser i Kaiser Permanente (KP) i Colorado og Georgia. Efterforskerne vil tilfældigt tildele deltagere på hvert sted til 8 ugers MBCT-PD eller OAR.

I løbet af denne fase vil efterforskerne tage fat på følgende mål:

• Specifikt mål 1: At teste den primære hypotese om, at deltagere, der modtager MBCT-PD, vil opleve forbedrede depressive resultater sammenlignet med deltagere, der modtager OAR, herunder lavere forekomster af depressive tilbagefald/recidiv og lavere depressive symptomers sværhedsgrad sammenlignet med deltagere, der modtager OAR.
• Specifikt mål 2: At udforske de sekundære hypoteser om, at deltagere, der modtager MBCT-PD, vil rapportere forbedret funktion sammenlignet med deltagere, der modtager OAR på en række sekundære udfald, herunder indeks for angst og stress og obstetriske komplikationer.
• Specifikt mål 3: At udforske potentielle moderatorer og mediatorer af depressionsudfald.
• Specifikt mål 4: At træne og evaluere adfærdsplejepersonales evne til at administrere MBCT-PD-programmet med troskab.